王开俊
- 作品数：28 被引量：103H指数：6
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- 右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法40例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级拟行双气囊小肠镜检查的患者，按随机数字表法分为右美托咪定复合丙泊酚组（复合组）和丙泊酚组，每组20例。复合组诱导前静脉泵注右美托咪定负荷量0．7μg／kg（10min），术中以0．2μg／（kg·h）持续泵注。两组均靶控输注丙泊酚，靶浓度2．5～4．0mg／L。记录患者检查前（Tn）、睫毛反射消失时（T1）、术中（T2）和检查结束时（T3）的心率、平均动脉压（MAP）、呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化，镇静评分、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应及麻醉满意度。结果两组麻醉满意度均为100．0％。两组诱导时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组各时间点SpO2、呼吸频率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。复合组T1、T2心率低于本组T0和同期丙泊酚组[（65．8±7．3）、（68．6±8．2）次／min比（84．6±7．1）和（77．6±7．2）、（89．6±8．4）次／min]，差异有统计学意义（P〈0．05）；T1 MAP高于本组T0和同期丙泊酚组[（88．9±9．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（81．3±4．5）和（73．5±6．8）mmHg]，T2低于同期丙泊酚组[（80．6±6．6）mmHg比（88．5±7．6）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）。复合组镇静评分1分18例，2分2例，丙泊酚组分别为3例和17例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。复合组发生呼吸暂停2例，体动呛咳3例，丙泊酚组分别为8例和7例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。复合组丙泊酚总用量明显少于丙泊酚组[（421±76）mg比（638±89）mg]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查可产生良好的麻醉镇痛作用，是一种安全有效的麻醉方法。
- 王开俊余细球任俏邓世辉胡先平
- 关键词：二异丙酚右美托咪啶
- 超声测定妊娠期间腰椎硬脊膜囊前后径被引量：4
- 2010年
- 目的研究妊娠后期腰椎管硬脊膜囊是否被挤压及其程度。方法采用超声横切扫描于L3～4或L2～3椎间隙,分组测定不同妊娠时期侧卧位时硬脊膜囊前后缘之间的超声距离(UD)。结果后期妊娠组硬脊膜囊前后缘的UD较中期妊娠组、早期妊娠组和非妊娠组明显缩短约2～3mm(P<0.05)。结论妊娠后期腹压增高等因素对硬脊膜囊产生挤压作用,蛛网膜下腔变窄,脑脊液容积减少而压力可能升高,后硬脊膜外腔相对增宽,可能对剖宫产手术腰-硬联合麻醉时腰穿针的穿刺成功率产生影响。
- 李太富王开俊吴建平
- 关键词：妊娠超声
- 预注不同剂量布托啡诺对妇科腹腔镜患者术后镇痛效果的比较被引量：1
- 2011年
- 目的比较不同剂量布托啡诺静脉预注用于腹腔镜子宫切除术（1aparoscopically hysterectom，LH）对患者术后镇痛作用的影响。方法48例行全麻下择期LH患者，年龄35岁～60岁，ASAⅠ～Ⅱ级，采用随机数字表法随机分为4组（每组12例），B，组、B：组、B，组分别于切皮前10min缓注布托啡诺0.01、0．02、0．03mg／kg（生理盐水稀释至20m1），C组为对照组，静注生理盐水20ml，分别记录4组患者术毕苏醒时间、术后视觉模拟（visual analogue scale，VAS）评分、镇静（Ramsay）评分及副作用。所有患者的全麻药用量差异无统计学意义，术后加用镇痛药的病例予以剔除。结果B，组术毕苏醒时间（18．9±0．87）S较其他3组[（6．3±0．38）、（7．0±0．37）、（5．5±0．03）s]明显延长（P〈0．05）；各实验组术后VAS评分比C组明显降低（P〈0．05），实验组间，B2组、B3组术后VAS评分比B1组明显降低（P〈0．05）；与C组相比，各实验组术后Ramsay评分明显升高（P〈0．05），与B1组、B2组比较，B3组在术后2、4、6h的Ramsay评分明显升高（P〈0．05）。B3组术后的头晕发生率（41．6％）明显高于其他3组（P〈0．05）。结论布托啡诺0．02mg／kg静脉预注具有良好的术后镇痛效果及较少副作用，是用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的适宜剂量。
- 黄龙袁世荧王开俊任俏
- 关键词：布托啡诺静脉预注腹腔镜子宫切除术
- 妊娠晚期合并心衰患者剖宫产术的麻醉处理被引量：15
- 2004年
- 晚期妊娠合并心衰,对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,要在积极控制心衰的同时行剖宫产术.虽然现在手术技巧、麻醉及监测手段已有显著提高,但术中风险仍然很大.我院自1990年来共进行此类手术7例,母婴均康复出院,现报道如下.
- 连铁鲁爱民李太富王开俊黄龙
- 关键词：妊娠晚期合并症剖宫产术麻醉
- 内镜甲状腺手术致双侧气胸1例分析被引量：1
- 2007年
- 王开俊李太富吴建平
- 关键词：内窥镜检查
- 曲马多超前镇痛应用于小儿腹腔镜疝修补术的观察被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨注射不同剂量曲马多对于小儿腹腔镜手术超前镇痛的临床意义。方法 选择60例ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜疝修补术患儿,随机分对照组(N),曲马多T_1、T_2组,比较三组患儿术中及术后MAP、HR比较及镇痛效果VAS评分。结果 T_1、T_2组术后躁动明显低于N组。结论 曲马多术前静注对于术后镇痛、维持血流动力学平衡以及减少躁动、哭闹等有较好的临床意义。
- 连铁鲁爱民李太富王开俊黄龙
- 关键词：曲马多镇痛应用小儿腹腔镜疝修补术
- 硬膜外麻醉用于小儿腹腔镜手术的临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的观察小儿腹腔镜下腹部手术应用硬膜外麻醉的效果和对呼吸循环的影响。方法选择4～10岁ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜下行阑尾切除、疝囊腹壁内环口高位结扎术患儿50例;基础麻醉后行连续硬膜外麻醉,常规紧闭面罩给氧、辅助呼吸;术中监测MPA、HR、SPO2、PETCO2。结果患儿术中安静、麻醉满意、肌松良好、术毕10～20min苏醒;气腹后MPA、HR、RR、PETCO2均稍上升(P>0.05),放气后5min上述参数恢复正常。SPO2为98%～100%。结论连续硬膜外麻醉用于手术时间较短的腹腔镜小儿下腹部手术效果确切,对呼吸循环的影响轻,术毕苏醒快。
- 王开俊吴建平罗健李太富连铁黄龙丁亚山鲁爱民
- 关键词：小儿腹腔镜硬膜外麻醉
- 血糖水平对脑脊液葡萄糖含量的影响被引量：2
- 2003年
- 李太富连铁王开俊鲁爱民张俊刚
- 关键词：血糖脑脊液葡萄糖禁食术前进食
- 地氟烷与七氟烷用于儿科麻醉的术后恢复效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析地氟烷与七氟烷用于儿科麻醉的术后恢复效果,以便指导临床麻醉用药。方法收集2016-01至2017-01深圳市罗湖区人民医院收治的68例手术患儿临床资料。应用地氟烷麻醉的患儿为研究组(n=34),应用七氟烷麻醉的患儿为对照组(n=34)。对比分析两组患儿的术后早期复苏时间、术后恢复时间、不良反应发生率及眼心反射发生率。结果 (1)研究组术后早期复苏时间[(7.68±1.14)min vs(8.29±1.22)min]、术后恢复时间[(47.96±7.15)min vs(52.02±6.97)min]短于对照组,差异均具有统计学意义(t=-2.130,P=0.037;t=-2.371,P=0.021)。(2)研究组术后出现咳嗽屏气1例、体动1例、分泌物增多1例、呕吐2例,对照组出现咳嗽屏气4例、体动3例、分泌物增多3例、呕吐3例,研究组不良反应发生率(14.70%)低于对照组(38.24%),差异具有统计学意义(χ~2=4.836,P=0.028)。(3)研究组眼心反射发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(χ~2=0.770,P=0.380)。结论术治疗的患儿以地氟烷吸入方式行麻醉维持时,患儿术后恢复快、不良反应发生率低。
- 徐海峰闫小辉王向宇王开俊任俏
- 关键词：地氟烷七氟烷儿科麻醉术后恢复
- 右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用分析被引量：8
- 2014年
- 目的分析右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的效果。方法选择气管插管全凭静脉麻醉下行腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为观察组和对照组各30例;观察组诱导前用右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵注10min,术中以0.2μg/（kg·h）持续泵注;对照组用等量0.9%氯化钠静脉泵注10min。然后两组均用丙泊酚和顺式阿曲库铵诱导插管,术中以丙泊酚血浆药物浓度2.5-4μg/ml为靶目标进行靶控输注和瑞芬太尼0.2μg/（kg·min）维持麻醉,两组术中均视（BIS 60）为限调整输出血浆靶浓度并记录其用量。监测给药前后Ramsay镇静评分;记录给药前（T1）、给药后10min（T2）、建立气腔（T3）、切除肿物（T4）、手术结束（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。结果两组患者一般情况基本相同;给药后10min内观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组诱导、苏醒时间及SpO2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组丙泊酚总用药量比较,观察组少于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组T2时的HR、MAP低于T1时的HR、MAP有差异统计学意义（P〈0.05）。对照组T3-T4时的HR、MAP升高与观察组同时点比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腔镜甲状腺手术可有效抑制术时心血管反应,减少丙泊酚的用量,是一种良好的麻醉辅助用药。
- 王开俊任俏胡先平黄龙
- 关键词：腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉
