王晶
- 作品数：16 被引量：67H指数：5
- 供职机构：威海市立医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以神经系统病变为主要表现的艾滋病3例临床分析被引量：1
- 2010年
- 艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒HIV感染所致，近年来随着发病率的上升，艾滋病神经系统病变也在增多。本文报道笔者所在医院近年来收治的以神经系统病变为主要表现的艾滋病3例，以提请大家注意，以免漏诊及误诊。
- 王晶孙海荣孙超王岩
- 关键词：艾滋病神经系统病变
- 急性脑梗死后脾脏体积的变化及其与免疫炎性反应和血小板反应性的关系被引量：10
- 2018年
- 目的观察急性脑梗死患者发病后脾脏体积的变化，探讨脾脏体积与血小板反应性、炎性因子水平和淋巴细胞亚群数量的关系。方法收集2017年1—6月于威海市立医院神经内科住院的急性脑梗死患者30例，分别于发病24 h内、48 h以及4、7 d时检测脾脏体积、阿司匹林治疗后花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率（AA－MAR）、干扰素－γ、淋巴细胞亚群。选取基础资料匹配的非急性脑梗死患者20例作为对照组，于入院时检测上述指标作为基线数据。比较不同时间点的脾脏体积、AA－MAR、干扰素－γ、淋巴细胞亚群的变化。采用Pearson相关分析检测血小板反应性、炎性因子水平、淋巴细胞亚群与脾脏体积的关系。结果与对照组[（120.12±10.28） cm^3]相比，急性脑梗死患者发病24 h内[（117.48±7.93） cm^3]和发病48 h[（111.61±9.21） cm^3]的脾脏体积均显著缩小（t＝－2.142, P〈0.05；t＝－2.790，P〈0.01），发病4 d[（121.31±8.16） cm^3]和7 d[（126.11±10.31） cm^3]的脾脏体积均显著增大（t＝2.242, P〈0.05；t＝2.762, P〈0.01），4个时间点的脾脏体积变化整体呈先缩小再增大的双相趋势。与对照组相比，急性脑梗死患者上述4个时间点AA－MAR水平（对照组：20.97%±8.21%；24 h内：31.86%±9.54%, t＝3.165, P〈0.01；48 h：41.38%±8.55%，t＝3.254, P〈0.01；4 d：35.34%±8.15%, t＝3.203，P〈0.01；7 d：29.38%±10.46%，t＝2.494，P〈0.05）和干扰素－γ水平（pg/L,对照组：15.21±5.21；24 h内：29.75±4.57，t＝3.262，P〈0.01；48 h：43.37±12.15，t＝3.304，P〈0.01；4 d：40.44±9.86, t＝3.291，P〈0.01；7 d：20.93±5.51, t＝2.417，P〈0.05）均显著升高，AA－MAR水平以发病48 h最高，干扰素－γ水平以发病4 d最高；与对照组相比，急性脑梗死患者4个检测时间点的T4、B和自然杀伤淋巴细胞水平均显著升高，总体均呈现逐渐升高趋势，T8淋巴细胞水平
- 崔兴华王晶孙超王彤沈腾群徐新美李振光张金彪
- 关键词：血小板聚集干扰素Γ
- 重症脑静脉窦血栓形成的血管内溶栓抗凝治疗被引量：4
- 2006年
- 目的探讨重症脑静脉窦血栓形成血管内溶栓抗凝治疗的效果与安全性。方法选择传统治疗方法无效的重症脑静脉窦血栓形成病例2例,采用在数字减影血管造影(DSA)下静脉窦接触性溶栓抗凝与颈内动脉抗凝溶栓联合治疗。结果2例病人临床症状全部缓解,闭塞静脉窦开通,无严重并发症发生。结论血管内介入溶栓抗凝治疗可能是治疗重症脑静脉窦血栓形成的一种安全有效的方法。
- 孙海荣王晶
- 关键词：脑静脉血栓形成静脉窦溶栓治疗血管内治疗
- 蚕蛹性脑病21例临床分析被引量：6
- 2002年
- 王晶孙海荣陆爱霞
- 关键词：预后
- 以神经系统症状首发的人嗜吞噬细胞无形体病四例
- 2009年
- 人嗜吞噬细胞无形体病（anaplasma phagocytophilum）是由嗜粒细胞无形体引起的一种经蜱传播的新发自然免疫源性疾病，又称人嗜粒细胞无形体病。我院2008年7—10月诊断、治疗4例不明原因头痛、头晕、发热患者，经山东省疾病控制中心明确诊断为人嗜吞噬细胞无形体病：
- 张勇张金彪宋明玉王鹏飞王晶孙超丛燕楠赵俊武于铭
- 关键词：神经系统疾病吞噬细胞病例报告
- 脑微出血与华法林相关性脑出血的相关性被引量：2
- 2010年
- 目的探讨脑微出血与华法林相关性脑出血之间是否存在相关性。方法选择34例在院外服用华法林后发生脑出血的患者作为脑出血组，54例同一时期服用华法林但未发生脑出血的患者作为对照组，比较两组间的一般资料、脑血管危险因素、凝血功能等实验室检查以及脑微出血的影像学检查情况。结果脑出血组脑微出血检出率（82．4％对22．2％，P〈0．001）和病灶数量（10．40±25．6对0．60±1．09，P〈0．001）均显著高于和多于对照组。多变量log＆tic回归分析显示，国际标准化比率过高（OR4．241，95％CI1．421～12．198；P=0．012）和脑微出血（OR79．827，95％C16．113～368．13；P=0．001）是华法林相关性脑出血的独立危险因素。结论脑做出血是华法林相关性脑出血的独立危险因素。
- 张金彪王晶张勇孙海荣张海霞丛燕楠
- 关键词：脑出血华法林磁共振成像
- 卡巴拉汀对帕金森病认知功能障碍及跌倒的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察不同认知水平的帕金森病（PD）患者跌倒的发生率，以及胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀对PD患者认知功能及跌倒的影响。方法收集20lO年6月至2014年6月参与帕金森病协作研究的185例PD患者，应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）中文版评价认知功能并记录患者跌倒情况。将具有认知功能障碍的PD患者随机服用安慰剂及卡巴拉汀治疗，比较两组间认知功能变化及跌倒发生率的差异。结果160例PD患者完成本研究。无认知功能障碍的PD患者（PD-NcI）人均跌倒次数较帕金森病轻度认知功能障碍（PD．MCI）组及帕金森病痴呆（PDD）组显著降低（P〈0．01，P〈0．001）；跌倒发生率较PD．MCI组及PDD组显著降低（P均〈0．01）；与PD．MCI组相比，PDD组患者跌倒发生率显著增加（OR2．45，95％C1：0．97～6．20，P〈0．01），人均跌倒次数显著增加（P〈0．01）。服用安慰剂及卡巴拉汀治疗12个月后，卡巴拉汀治疗组患者MoCA评分显著高于对照组（P=0．002）；卡巴拉汀治疗组患者人均跌倒次数及跌倒发生率均显著低于安慰剂组（P〈0．01）。结论认知功能损害程度与跌倒发生率密切相关，胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀可延缓PD患者认知功能下降，降低跌倒发生率。
- 李振光李刚于占彩张金彪王晶孙超王鹏飞张江山
- 关键词：帕金森病跌倒卡巴拉汀
- 脑微出血的临床及影像学特征分析被引量：17
- 2008年
- 目的探讨脑微出血（cerebral microbleeds,CMB）患者的临床特点及其影像学特征。方法回顾性分析12例脑微出血患者的临床资料及影像学表现。结果12例患者中,11例为卒中患者,其中有高血压病史者9例,高脂血症5例,糖尿病3例;临床上缺乏与脑微出血相关的神经系统症状与体征。②CMB患者的简易智能状态量表（mini-mental state examination,MMSE）分值为21.47±2.45,Barthel指数（BI）分值为64.68±16.21,表明均有认知功能障碍并影响日常生活活动能力。③在磁共振中的磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging,SWI）上CMB的分布：皮质-皮质下区的CMB病灶平均为9.45个;基底核区平均为5.34个;丘脑平均为4.67个;脑干平均为4.78个;小脑的CMB平均为3.45个。皮质-皮质下区CMB病灶的数量最多。差异均有统计学意义（P〈0.02）。④CMB在磁共振成像（magnetie resonance imaging,MRI）中的SWI上均呈低信号。CMB在T1、T2加权像及SWI上均表现为斑点状、圆形或椭圆形的、性质均一的直径为2~5mm的低信号灶,边界清晰,周围无水肿带。结论CMB患者多数有高血压病和高脂血症,多为卒中发展而来;SWI作为一种新兴的MRI技术,能很好地显示CMB的存在,有助于指导临床CMB患者治疗计划的实施。
- 张金彪王晶张勇
- 关键词：脑出血磁共振成像高血压高脂血症
- 3T磁共振波谱分析在轻微型肝性脑病诊断中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的研究3T场强磁共振MRS对轻微型肝性脑病(MHE)患者的诊断价值。方法对33例MHE患者和46例无轻微型肝性脑病的肝硬化患者采用单体素点分辨自旋回波波谱序列进行扣带回和右侧前额叶的MRS扫描。计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)和谷氨酰胺复合物(Glx)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、Glx/Cr,并与30例健康体检者(正常对照组)比较。33例MHE患者在MRS检查前后1周内进行了静脉血氨水平测定。结果与正常对照组相比,MHE患者扣带回和右侧前额叶的Cho/Cr、MI/Cr显著降低(P值分别<0.01和<0.001),Glx/Cr比值显著升高(P<0.005)。与无MHE的肝硬化患者间Glx/Cr与Cho/Cr有显著性差异(P<0.01,P<0.005),无MHE的肝硬化患者与正常对照组比较MI/Cr有显著性差异(P<0.001)。扣带回与右侧额叶的Glx/Cr比值与血氨浓度呈正相关,Cho/Cr和MI/Cr的比值与血氨浓度呈负相关。结论3T场强磁共振MRS检查显示MHE患者扣带回和右侧前额叶Cho、MI水平降低,Glx水平升高;扣带回与右侧额叶的MRS指标与血氨之间存在相关关系,3T场强磁共振MRS对MHE的诊断有显著价值;扣带回与右侧前额叶可作为检测肝硬化患者脑改变的敏感部位。
- 张金彪张勇王晶李振芝
- 关键词：肝性脑病扣带回
- 神经系统副肿瘤综合征临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的了解神经系统副肿瘤综合征患者的临床特点。方法收集我院收治的神经系统副肿瘤综合征患者28例,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者多为慢性隐袭或亚急性起病,进行性加重,治疗后无明显缓解,3.8%患者在发现肿瘤后才出现神经症状;96.2%在出现副肿瘤症状后才发现肿瘤,副肿瘤综合征的临床类型有Lambert-Eaton肌无力综合征8例、周围神经病7例、多发性肌炎和皮肌炎4例、脑干脑炎3例、进行性小脑变性2例、边缘系统脑炎2例、运动神经元病1例、进行性多灶性白质脑病1例。结论神经系统副肿瘤综合征临床表现形式多样,容易误诊,临床早期确诊对于隐匿肿瘤的发现和治疗非常重要。
- 张勇张金彪王晶李振芝
- 关键词：副肿瘤综合征自身免疫小细胞肺癌
