王高卿
- 作品数：18 被引量：42H指数：4
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰管结石12例诊治分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨胰管结石的诊断及治疗方式.方法 回顾性分析12例胰管结石患者的临床资料,对所有患者进行随访分析.结果 术后发生胰管结石残留1例,胃瘫2例,腹腔感染1例.全组患者均康复出院,均获得随访,随访时间1～6年,11例随访期已无腹痛症状,1例仍有慢性胰腺炎急性发作.除1例术前合并糖尿病外其余全组均未发生糖尿病.结论 胰管结石处理目前无标准,宜遵循清除结石、解除狭窄、通畅引流、尽可能保留胰腺功能的治疗原则,视结石所处位置、胰腺形态等综合情况,行包括内镜治疗在内的个体化治疗.
- 虞伟明彭涛王高卿陆才德
- 关键词：胰管结石胰腺炎胰十二指肠切除术
- 基于多基因构建胰腺癌预后模型及临床价值
- 2024年
- 目的 利用数据集分析对胰腺癌具有预后价值的重要基因,并构建预后模型。方法 通过单因素Cox回归分析获得与胰腺癌预后明显相关的基因,利用Lasso Cox回归构建基因预后模型,并结合相关临床因素绘制列线图。结果 共鉴定出着丝粒蛋白E(CENPE)、肌动蛋白结合蛋白(ANLN)和细胞骨架相关蛋白2类似物(CKAP2L)3个基因,均在胰腺癌组织中高表达,且与胰腺癌患者的不良预后相关。基于三基因构建的预后模型将患者分为高危组和低位组,采用单因素和多因素Cox回归分析,结果显示预后模型和化疗均是独立预测因素(均P<0.05)。列线图预测1年总体生存时间的的曲线下面积为0.78。结论 CENPE、ANLN和CKAP2L的高表达预示着胰腺癌患者的不良预后,基于三基因表达的列线图模型对于指导临床治疗具有重要价值。
- 高过华永飞江寅王高卿
- 关键词：胰腺癌预后模型数据库
- PPARγ、STAT-3和BAD在肝细胞肝癌的表达及相互作用研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究肝细胞肝癌中过氧化物酶体增殖物活化受体（peroxlsome proliferators activated receptorsγ，PPARγ）、信号转导和转录激活因子3（STAT-3）及bcl-2相关促凋亡蛋白（BAD）的表达情况及其与临床病理特征的关系。方法利用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blotting技术分别对30例肝细胞肝癌,相应癌旁组织和正常组织包括部分硬化组织中上述动三种指标的mRNA及蛋白含量进行半定量分析,将结果与临床资料进行统计分析。结果PPARγ、STAT-3及BAD mRNA和蛋白在肝细胞肝癌,癌旁和正常组织中的表达有统计学意义,其中mRNA表达分别为PPARγ（χ^2=77.268,P〈0.05）,STAT-3（F=370.187,P〈0.05）,BAD（F=82.647,P〈0.05）,蛋白表达分别为PPARγ（χ^2=7,590,P〈0.05）,STAT-3（χ^2=22.419,P〈0.05）,BAD表达与组织分化程度有关（（F=141.625,P〈0.05）,其中mRNA分别为PPARγ（t=-2.628,P〈0.05）,STAT-3（t= -3.810,P〈0.05）,BAD（t=5,042,P〈0.05）,蛋白分别为PPARγ（M=0.000,P〈0.05）,STAT-3 （t=-3.759,P〈0.05）,BAD（M=61.500,P〈0.05）与肿瘤大小,瘤栓有无,微转移灶及是否发生复发转移等无关。PPARγ与STAT-3mRNA及蛋白表达均为正相关（r=0.750,P〈0.05,r=0.717,P〈0.05）。PPARγ与BAD mRNA蛋白表达均为负相关（r=-0.401,P〈0.05,r=-0.417,P〈0.05）。STAT-3与BADmRNA蛋白表达均为负相关（r=-0.617,P〈0.05,r=-0.485,P〈0.05）。结论PPARγ、STAT-3在肝细胞肝癌高表达而BAD低表达并与其组织分化和发展有关。
- 黄东胜刘新刘军伟陈建峰王建军王高卿王耀
- 关键词：肝细胞过氧化物酶体增殖物活化受体STAT-3BAD
- 心脏死亡供体肝移植57例临床分析
- 目的总结心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体供肝获取及应用于肝移植的临床经验。方法 2012年1月至2015年10月,宁波市医疗中心李惠利医院采用Maastricht标...
- 卢长江陆才德吴胜东虞伟明华永飞黄静房炯泽王高卿戴磊张雪明汪敏
- 关键词：肝移植
- 活体肝移植技术用于成人完全半肝原位劈离式肝移植单中心25例报告被引量：4
- 2022年
- 目的探讨活体肝移植(LDLT)技术应用于成人完全劈离式肝移植(fSLT)的疗效并比较左半供肝(LHG)和右半供肝(RHG)移植的特点。方法回顾性收集2021年3—12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科实施的25例fSLT的供受者资料。13例fSLT供者中男性11例,女性2例,年龄[M(IQR)]38(19)岁(范围:25~56岁),身高168(5)cm(范围:160~175 cm),体重65(9)kg(范围:50~75 kg)。25例受者中男性17例,女性8例,年龄52(14)岁(范围:35~71岁);原发性肝癌15例,良性终末期肝病10例;终末期肝病模型评分10(9)分(范围:7~23分)。按供肝类型将受者分为LHG组和RHG组,比较两组的手术疗效及技术特点。随访截至2022年1月。定量资料的组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。分类资料的组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果按LDLT技术实施原位完全左右半肝劈离,获取有效左半供肝和右半供肝13对,获取时间230(53)min(范围:125~352 min),获取出血量250(100)ml(范围:150~1000 ml)。经中国人体器官分配与共享计算机系统分配13个LHG和12个RHG用于本中心25例等待者。与RHG组(12例)相比,LHG组(13例)女性和良性终末期肝病占比高,体重和供肝质量较轻(P值均<0.05)。总移植物和受者体重比(GRWR)为1.2(0.4)%(范围:0.7%~1.9%),其中LHG组为1.1(0.5)%(范围:0.7%~1.6%),RHG组为1.3(0.5)%(范围:0.9%~1.9%),差异无统计学意义(P>0.05)。在脉管分配方面,肝中静脉主干均归LHG组,腹腔干、门静脉主干和胆总管分配给LHG和RHG的比例分别为10∶3(P=0.009)、9∶4(P>0.05)和4∶9(P=0.027);腔静脉前期12例归LHG,后期1例分别归LHG和RHG(P<0.01)。总体冷缺血时间和无肝期分别为240(90)min(范围:138~420 min)和50(16)min(范围:31~98 min),手术时间和术中出血量分别为474(138)min(范围:294~680 min)和800(640)ml(范围:200~5000 ml),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。LHG组3例受者的GRWR≤0.8%,术后有小肝综合征表现,经处理后好转。术后发生C
- 吴胜东黄静房炯泽卢长江王高卿王珂叶盛江伟朱宏达胡杨科毛书奇陆才德
- 关键词：肝移植肝肿瘤劈离式肝移植
- 胰腺浆液性囊腺瘤32例临床分析
- 2014年
- 目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤的诊断及治疗方法。方法对32例胰腺浆液性囊腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例均行手术治疗,其中21例行胰体尾切除术,8例行胰十二指肠切除术,2例行胰腺肿瘤切除术,1例行胰腺中段切除。术后病理为微囊型浆液性囊腺瘤28例,寡囊型浆液性囊腺瘤4例。随访期内,患者均无肿瘤复发。结论 CT或MRI是胰腺浆液性囊腺瘤的主要检查手段,对不能排除恶性的或有临床症状者需行手术切除。
- 王高卿虞伟民华永飞彭涛江伟
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术
- 术前误诊为胆囊癌的黄色肉芽肿性胆囊炎32例临床分析被引量：1
- 2020年
- 目的总结黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床特点,以便临床鉴别。方法回顾性分析32例误诊为胆囊癌的XGC临床资料,对其临床症状、实验室检查及术中情况进行分析。结果32例患者临床表现为白细胞增高6例,总胆红素增高10例,糖抗原19-9(CA19-9)增高25例,癌胚抗原(CEA)增高3例。术前均行增强CT或上腹部增强MRI检查,提示胆囊壁均增厚,其中胆囊黏膜线中断或消失11例,胆囊壁内低密度结节11例,胆囊壁不均匀强化30例,肝胆囊床侵犯15例,淋巴结肿大12例,合并胆囊结石20例,肝内胆管扩张6例。行手术治疗,13例行胆囊切除+肝契型切除术,12例行胆囊癌根治术,2例行胆囊切除+肝契型切除+胆管成型T管引流术,2例行胆囊切除术,2例行胆囊部分切除术,1例行胆囊切除+十二指肠修补术。术后出现胆漏2例,切口感染1例。结论XGC与胆囊癌术前较难鉴别,确诊需组织病理学检查,术中冰冻组织学检查有助于明确疾病性质。
- 王高卿江伟华永飞
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎胆囊癌
- 胰腺癌308例临床分析
- 背景:
胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,近年其发病率逐渐增加.在美国,胰腺癌在消化道恶性肿瘤中的死亡率排名第二.在所有治疗方法中,根治性手术切除是唯一可能治愈胰腺癌的方法.但是,由于其侵袭性强,发现时常有远处转移,...
- 王高卿
- 关键词：胰腺癌手术治疗
- 文献传递
- 全肝门切除重建与门静脉切除重建在肝门胆管癌治疗中的比较研究被引量：6
- 2021年
- 目的比较全肝门切除重建(THERR)与单纯门静脉切除重建(PVRR)治疗肝门胆管癌(PHC)的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科连续收治的101例PHC患者资料,其中接受肝切除联合THERR 14例[男性6例、女性8例,年龄(64.3±9.7)岁],接受肝切除联合PVRR 19例[男性11例、女性8例,年龄(63.8±8.6)岁]。两组患者一般资料、临床病理学特征、手术切除数据和术后近远期结果的比较采用t检验、χ²检验或Fisher确切概率法;采用Kaplan-Meier法进行生存分析并行Log-rank检验。结果两组患者年龄、性别比例及术前胆道引流比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。THERR组以扩大的左半肝切除为主(10/14,P=0.010),PVRR组以扩大的右半肝切除为主(12/19,P=0.001)。THERR组手术时间[(586±158)min]长于PVRR组[(453±88)min](t=3.087,P=0.004),持续肝门阻断时间[(32.5±7.3)min]长于PVRR组[(12.4±3.8)min](t=10.325,P<0.01)。THERR组1例术后9 d死于肝功能衰竭,另13例术后1、3、5年总体生存率分别为84.9%、57.1%、37.0%,PVRR组19例1、3、5年总体生存率分别为81.9%、37.8%、30.2%,两组差异无统计学意义(χ²=0.150,P=0.698)。结论与PVRR在PHC切除术中的作用相比,THERR应用于经选择的需同时行肝动脉和PVRR的PHC切除术,特别是需行肝右动脉和门静脉右支重建以保留右半肝的PHC切除术是可行的。
- 陆才德黄静吴胜东房炯泽华永飞卢长江王高卿单钰莹
- 关键词：胆管肿瘤手术后并发症
- 心脏死亡供体肝移植57例临床分析
- 目的总结心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体供肝获取及应用于肝移植的临床经验。方法 2012年1月至2015年10月,宁波市医疗中心李惠利医院采用Maastricht标...
- 卢长江陆才德吴胜东虞伟明华永飞黄静房炯泽王高卿戴磊张雪明汪敏
- 关键词：肝移植
- 文献传递
