白洁菲
- 作品数：19 被引量：71H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 老年人急性髓性白血病诱导治疗的决策被引量：8
- 2017年
- 急性髓细胞白血病（AML）是最常见的急性白血病类型，老年人多见，平均发病年龄为68岁。尽管部分老年患者可通过化疗获益，但是老年患者普遍存在治疗不足的问题，这一群体的治疗相关病死率高，完全缓解率低，复发率高，生存期短。患者的预后差异取决于肿瘤和宿主特征，因此需要个体化的方法来进行治疗决策。通过评估疾病本身的危险因素及治疗的耐受性，可有助于为患者选择正确的治疗方案。
- 刘辉王婷白洁菲
- 关键词：白血病髓样急性
- 老年综合评估在中国老年急性髓性白血病患者中的前瞻性研究被引量：8
- 2019年
- 目的评价老年急性髓性白血病(AMD患者老年综合评估(CGA)的分布状态并对比CGA与美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分的差异。方法以北京医院血液科2008年9月至2018年4月收治的》60岁AML患者为研究对象,按照CGA评分分为适合、不适合以及衰弱组,对比美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分与CGA评分的差异。结果73例老年AML患者纳人研究,根据CGA评估,适合组占50.7%(37例),不适合组占19.2%(14例),衰弱组占30.1%(22例);大多数患者有并发症,其中心血管疾病、糖尿病、高血压病较为常见;在6例60.64岁较年轻的患者中仍有1例患者CGA评估为衰弱,在≥80岁的高龄患者中衰弱者比例达36.4%(8/22);ECOG体力状况评分≤1分的患者中仍有36.5%(19/52)的患者CGA评估显示存在躯体功能受损。结论依据CGA评估,60岁及以上AML患者中近一半存在躯体功能受损;在ECOG体力状况评分≤1分的患者中仍有部分患者存在躯体功能受损,提示ECOG评分低估了老年AML患者躯体功能受损程度。
- 梅迪韩惠秀张帅张帅白洁菲李江涛冯茹王婷张春丽
- 原发肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤5例临床及病理特征分析被引量：2
- 2019年
- 目的:报道5例原发肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床以及病理特点,提高对原发肾上腺DLBCL的认识及诊治水平。方法:回顾性分析在我院诊治的5例原发肾上腺DLBCL患者的临床及病理资料。结果:5例原发肾上腺DLBCL,其中4例为老年男性;临床多以腰痛或腹痛为首发表现,5例患者均伴有B症状,4例伴有乳酸脱氢酶升高,IPI积分多为中高危;3例患者伴有肾上腺皮质功能不全,其中2例需要糖皮质激素替代治疗;影像学均为双侧肾上腺肿块,超声或CT引导下穿刺病理确诊;病理4例呈现双表达DLBCL,活化B细胞来源;未见骨髓受累患者。原发肾上腺DLBCL采用包含利妥昔单抗的联合化疗疗效较理想,但停药易复发,应用来那度胺或沙利度胺维持治疗可能可以减少复发;治疗需要兼顾中枢神经系统淋巴瘤的预防,包括大剂量甲氨蝶呤或来那度胺预防。结论:本研究结果提示发现双侧肾上腺占位需要警惕原发肾上腺淋巴瘤,确诊需要活检病理证实;原发肾上腺DLBCL治疗建议含有利妥昔单抗的联合化疗,同时给予中枢淋巴瘤预防,联合化疗结束后建议维持治疗1~2年有助于减少复发。
- 冯茹王婷李江涛张劲松张野坪张春丽杨亚姿白洁菲刘辉
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤病理
- Castleman病伴以肾病综合征为表现的肾淀粉样变性1例并文献复习
- 2023年
- 为了探讨Castleman病(CD)伴肾病综合征的肾病理特点及肾AA型淀粉样变与其他肾病理对CD伴肾病综合征预后的影响,回顾性分析1例CD伴肾病综合征且肾活检为AA型淀粉样变患者的临床资料,查阅国内外文献,复习CD伴肾病综合征的肾病理分型以及肾淀粉样变分型与血液疾病关系。结果发现CD伴肾病综合征患者病理以AA型淀粉样变最为常见,多发性骨髓瘤伴肾病综合征肾病理以AL型最多见,AA型淀粉样变较其他肾病理类型预后差。CD引起肾损害少见且隐匿,有些以大量蛋白尿为首发表现,应引起临床医生警惕,AA型淀粉样变预后差,CD合并肾损害的患者应尽早完善肾活检明确诊断。
- 曹钦婷白洁菲刘辉冯茹
- 关键词：CASTLEMAN病肾病综合征肾活检低白蛋白血症
- T细胞表面共刺激分子在初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的研究
- 背景：弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma，DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤，占36.2％。尽管美罗华的出现使得DLBCL患者生存率大大提高，但仍有部分患者存在耐药或复发。深...
- 白洁菲
- 关键词：共刺激分子正电子发射断层扫描
- 第36例:临床表现皮疹、干咳、憋气、双下肢水肿
- 2014年
- 患者男性,66岁。因＂皮肤变红、瘙痒1年余,干咳、憋气、双下肢水肿10 d＂于2013年5月21日入院。2012年初患者无诱因出现全身皮肤变红、增厚,伴瘙痒、脱屑,未诊治。2012年7月触及腋窝包块,最大直径4 cm,质韧,活动度可,无触痛。
- 白洁菲陈未方理刚
- 关键词：皮疹心力衰竭
- 以中枢神经系统症状首发的慢性淋巴细胞白血病1例并文献复习被引量：1
- 2021年
- 慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)是成熟B淋巴细胞的恶性肿瘤,以外周血、骨髓和淋巴组织中出现大量克隆性增殖的小淋巴细胞为特征。CLL中枢神经系统(central nervous system, CNS)受累导致神经系统症状很少见,一项Mayo诊所针对4174例CLL患者的队列研究发现,有症状的CNS受累仅占0.4%[1]。
- 杨亚姿王婷冯茹白洁菲张春丽宁尚勇邢宝利裴蕾刘辉
- 关键词：慢性淋巴细胞白血病中枢神经系统肺部感染
- 单中心85例初治滤泡淋巴瘤临床特征、预后分析及老年综合评估
- 2024年
- 目的探讨初治滤泡淋巴瘤(FL)患者的临床特征与预后,以及老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)对国内年龄≥60岁FL患者的预后价值。方法收集2011年8月至2022年6月北京医院血液科收治的85例初诊FL患者临床资料及预后情况。统计分析患者临床特征、实验室指标、治疗疗效、生存及预后因素,使用多种老年评估工具对患者预后分层。结果①FL患者多为中老年起病,中位发病年龄59(20~87)岁,其中年龄≥60岁者41例(48.2%),男女比例为1∶1.36。77.6%的患者诊断时Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期,伴有B症状17例(20.0%),骨髓侵犯最常见(34.1%)。②71例患者接受一线系统化疗和(或)免疫治疗,可评估疗效的68例患者中总缓解率为86.8%,完全缓解率为47.1%。其中17例(23.9%)患者在治疗2年内病情进展或复发,共计10例(14.1%)患者死亡。③R-CHOP治疗组生存分析示:中位随访52.9(10.2~138.8)个月,3年无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率分别为85.2%和95.9%,5年PFS率及OS率为72.8%和88.8%。单因素分析年龄≥60岁(HR=3.430,95%CI 1.256~9.371,P=0.016)、B症状(HR=5.030,95%CI 1.903~13.294,P=0.001)、预后营养指数(PNI)<45.25(HR=3.478,95%CI 1.299~9.310,P=0.013)、FL国际预后指数(FLIPI)高危(HR=2.918,95%CI 1.074~7.928,P=0.036)、PRIMA预后指数(PRIMA-PI)高危(HR=2.745,95%CI 1.057~7.129,P=0.038)是PFS的不良预后因素。POD24(HR=9.160,95%CI 1.202~69.830,P=0.033)是OS的不良预后因素。多因素分析中年龄≥60岁(HR=3.002,95%CI 1.014~8.889,P=0.047),B症状(HR=3.810,95%CI 1.052~13.801,P=0.042)能独立预测PFS,未发现影响OS的独立预测因素。结论FL多为中老年女性患者。年龄、B症状、PNI、FLIPI、PRIMA-PI、POD24是影响FL患者PFS和OS的重要因素。CGA对预测老年FL预后及指导治疗均可能具有一定价值。
- 尹晶晶钱龙白洁菲冯茹李江涛王婷张春丽刘辉
- Impact of Lenalidomide Exposure on Blood Cell Collection for Auto-transplants in Persons with POEMS Syndrome
- 目的 Lenalidomide is an effective therapy of POEMS syndrome.We studied the impact of lenalidomide therapy on sub...
- 蔡昊白洁菲李剑蔡华聪段明辉曹欣欣陈苗周道斌张薇
- 老年综合评估在老年血液系统肿瘤患者中的研究进展被引量：1
- 2018年
- 随着老年人血液系统肿瘤发病率的逐年升高,如何更好地评估老年血液肿瘤患者对化疗的耐受性是困扰临床医师的问题.最近老年综合评估开始用于老年血液肿瘤患者,研究发现老年综合评估可以判断患者预后,预测患者对治疗的耐受性,并有可能指导治疗决策.文章对国内外老年综合评估在血液肿瘤的研究现状进行综述.
- 高铭高铭白洁菲
- 关键词：血液系统肿瘤老年人
