程林
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 氨甲环酸对脊柱手术止血有效性和安全性的Meta分析被引量：1
- 2018年
- 目的:利用Meta分析的方法评价氨甲环酸(TXA)对脊柱手术止血的有效性和安全性。方法:检索2017年10月31日前PubMed、Web of Science、ScienceDirect、EmBase、the Cochrane Library、ClinicalTrials等英文数据库以及万方、中国知网、维普等中文数据库中关于脊柱手术围术期静脉输注TXA的随机对照研究,采用改良的Jadad量表评价研究质量,提取总失血量、术中失血量、输血率、输血量和血栓性并发症相关数据,通过RevMan 5.3软件和STATA 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,包含947例研究对象(其中干预组481名,对照组466名),纳入文献的评分在2～6分之间。Meta分析结果显示,围术期静脉给予TXA能够显著降低脊柱手术的总失血量[SMD=-0.83,95%CI:(-1.09,-0.57),P<0.001]、术中失血量[SMD=-0.39,95%CI:(-0.53,-0.25),P<0.001]和输血率[RR=0.70,95%CI:(0.55,0.90),P=0.005],对输血量[SMD=-0.36,95%CI:(-0.72,0.01),P=0.05]和血栓的发生[RR=0.53,95%CI:(0.14,2.03),P=0.35]并无显著影响。结论:脊柱手术围手术期静脉输注TXA能够显著降低围术期的总出血量、术中出血量和输血率,对输血量和血栓的发生并无显著影响。
- 刘文俊胡海燕刘亚孔程林刘扬余相地
- 关键词：脊柱手术氨甲环酸出血META分析
- 在置管的同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响
- 2012年
- 目的:研究硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响,探讨其在产科麻醉中的应用价值。方法:将300例拟于腰硬联合麻醉下行择期子宫下段剖宫产的患者随机分为2组,对照组(n=150)使用常规方法行硬膜外置管,实验组(n=150)于硬膜外腔置管的同时经硬膜外导管注入生理盐水,比较两组硬膜外腔置管置入血管、置管失败的发生率。结果:与对照组相比,实验组置入血管(4.0%vs14.0%)、置管失败(2.7%vs10.7%)的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外腔置管的同时注入生理盐水,可降低硬膜外腔置管置入血管和置管失败的几率,值得在产科麻醉中广泛推广应用。
- 王建科程林叶东婷彭玲
- 关键词：硬膜外置管腰麻联合硬膜外麻醉置管失败
- 困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规培中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规范化培训中的应用。方法选择我院2018-01/2018-12期间在麻醉科接受住院医师规范化培训的非麻醉专业住培学员30名,采用计算机生成随机序列分为困难气道处理模拟演练组(S组,n=15)和传统授课培训组(T组,n=15)。采用理论考试、技术性技能及非技术技能考核、调查问卷的形式综合评定培训效果。结果两组理论考试、技术性技能考核差异无统计学意义(P>0.05);与T组学员相比,S组学员处理困难气道的非技术技能表现更好(P<0.05);调查问卷结果显示,S组学员的困难气道处理能力提升度、困难气道处理知识掌握度、困难气道模拟教学满意度均高于T组(P<0.05)。结论相比传统授课培训,困难气道处理模拟演练可使非麻醉专业住培学员困难气道处理能力提高更快,并获得更好的培训效果。
- 肖杨程林柯齐斌陈春
- 关键词：困难气道处理模拟演练住院医师规范化培训
- 组建宜昌市区域性卫生应急移动医疗救援中心的构想
- 2022年
- 目的为了提高宜昌市卫生应急移动医疗救援全区域协同作战能力,加强宜昌市区域性卫生应急医疗救援应急体系建设。方法分析宜昌市卫生应急医疗救援区域协作现状。结果对组建宜昌市区域性卫生应急移动医疗救援中心提出了建议和构想,对其基本功能做了一些规划。结论组建宜昌市区域性卫生应急移动医疗救援中心的构想适合宜昌市应急医疗救援实际,形式新颖,操作性强,可尝试推广。
- 张朝辉程林瞿星光刘敏张蓉郭庆
- 关键词：卫生应急医疗救援
- i-gel喉罩与Supreme喉罩用于小儿全麻气道管理的Meta分析
- 2023年
- 目的:采用Meta分析评价i-gel喉罩与Supreme喉罩用于小儿全麻气道管理的安全性与有效性。方法:检索PubMed、Medline、Cochrane Library、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,收集2021年4月前关于i-gel喉罩与Supreme喉罩用于小儿全麻的随机对照试验,按改良Jadad量表评价研究质量,提取相关数据后采用Stata 15.0进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,547例研究对象,其中i-gel喉罩组272名,Supreme喉罩组275名。Meta分析结果显示,i-gel喉罩的密封压高于Supreme喉罩(WMD=1.81,95%CI:0.13,3.50);两种喉罩的首次置入成功率、置入时间、纤支镜检查分级及围术期并发症差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:i-gel喉罩与Supreme喉罩均可安全有效地用于小儿全麻气道管理,但i-gel喉罩的气道密封性更好。
- 肖杨陈春侯俊刘艳军石波程林
- 关键词：SUPREME喉罩小儿全麻气道管理META分析
- 老年肿瘤患者全麻术后谵妄的高危因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨老年肿瘤患者全麻术后谵妄的高危因素。方法:选择我院2015年7月至2018年6月期间收治的893例行全麻手术的老年肿瘤患者为研究对象。采用多因素Logistic回归分析影响术后谵妄的危险因素,调查内容包括患者性别、体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、肿瘤类型、合并高血压情况、合并糖尿病情况、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、手术时间和术后住院时间。结果:893例行全麻手术的老年肿瘤患者中,54例发生术后谵妄,发生率为6.05%。单因素分析表明,谵妄组合并高血压、糖尿病、术后VAS评分≥6分、手术时间≥120min和术后住院时间≥9d的患者例数多于无谵妄组,差异均具有统计学差异(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示合并高血压、合并糖尿病、术后VAS评分≥6分、手术时间≥120min和术后住院时间≥9d为影响全麻术后谵妄的高危因素。结论:老年肿瘤患者全麻术后谵妄的产生受多种因素影响。
- 程林李林尹天翔吴朝肖杨陈春
- 关键词：老年肿瘤全麻术后谵妄高危因素
- 硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响，探讨其在产科椎管内麻醉中的应用。方法300例拟于腰硬联合麻醉下行择期子宫下段剖宫产患者，随机分为两组，对照组（n=150）使用常规方法硬膜外置管，实验组（n=150）于硬膜外腔置管同时经硬膜外导管注入生理盐水，观察腰麻注药后15min麻醉平面及硬膜外腔置管置入血管、置管异感、置管失败的发生率。结果与对照组相比，实验组腰麻注药后15min，麻醉平面过低者较少（5．3％vs12．7％），置入血管（4．0％vs14．0％）、置管失败（2．7％vs10．7％）的发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（χ2值分别为9．158和7．714，均P〈0．05）。结论硬膜外腔置管同时注入生理盐水，可提高麻醉时硬膜外腔置管成功率，值得在产科麻醉中广泛推广应用。
- 王建科程林叶东婷彭玲
- 关键词：硬膜外置管腰硬联合麻醉产科麻醉置管困难
- 情景模拟教学在住院医师心肺复苏技能培训中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨情景模拟教学在住院医师心肺复苏技能提升中的应用效果。方法选取在宜昌市中心人民医院麻醉科接受住院医师规范化培训的60名住院医师为研究对象,随机分为观察组和对照组进行心肺复苏教学,每组30名。观察组采用情景模拟教学,对照组采用传统教学。比较教学后两组住院医师心肺复苏理论知识、技术性技能和非技术技能的考核成绩,采用调查问卷的方式评定住院医师教学满意度和学习自信度,根据教学满意度和学习自信度比较两种不同心肺复苏技能培训模式教学效能及住院医师获益程度。采用Stata15.0软件进行t检验和χ^(2)检验,绘制受试者工作特征曲线和决策曲线。结果两组住院医师理论考试、技术性技能考核成绩差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院医师心肺复苏的非技术技能考核成绩优于对照组,教学满意度和学习自信度的评分较高,技术性技能加非技术技能培训模式的教学效能更好且住院医师获益更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论情景模拟应用于心肺复苏教学更能提高住院医师的非技术技能、教学满意度和学员自信度。
- 肖杨陈春陈明全林雷程林石波
- 关键词：情景模拟心肺复苏住院医师规范化培训
- 2014—2016年宜昌市中心人民医院麻醉药品的使用情况分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析2014—2016年宜昌市中心人民医院麻醉药品的使用情况。方法对2014—2016年宜昌市中心人民医院麻醉药品的销售金额、临床用途、使用量、用药频度(DDDs)、排序比(B/A)、限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等进行统计学分析。结果 2014—2016年麻醉药品的销售金额逐年上升,2015、2016年的增长幅度较大;销售金额居首位的是注射用盐酸瑞芬太尼,其次是枸橼酸芬太尼注射液、磷酸可待因片;DDDs排序居前列的包括盐酸哌替啶注射液、枸橼酸芬太尼注射液及磷酸可待因片;枸橼酸芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液的B/A在2016年趋近于1.0;DDC值排序居前列的包括注射用盐酸瑞芬太尼和枸椽酸舒芬太尼注射液;磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液及芬太尼透皮贴剂的DUI均≤1。结论宜昌市中心人民医院麻醉药品的使用较为合理,基本符合WHO推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》的要求。
- 曹妍程林陈有美
- 关键词：麻醉药品销售金额用药频度药物利用指数
- 麻醉与镇痛方式对胃癌患者术后下呼吸道感染的影响被引量：6
- 2017年
- 目的分析不同麻醉与镇痛方式对胃癌患者术后下呼吸道感染的影响。方法选取医院2014年7月-2016年7月收治的200例胃癌患者为研究对象,随机分为甲组54例、乙组54例、丙组46例、丁组46例,四组患者术前诱导麻醉方式均相同,术中麻醉与术后镇痛方式分别为:甲组术中吸入麻醉药维持全身麻醉+术后静脉自控镇痛(PCVA);乙组术中吸入麻醉药维持全身麻醉+术后硬膜外自控镇痛(PCEA);丙组术中硬膜外复合全身麻醉+术后静脉自控镇痛(PCVA);丁组术中硬膜外复合全身麻醉+术后硬膜外自控镇痛(PCEA),分析患者下呼吸道感染情况、镇痛效果及血气指标。结果丁组下呼吸道感染率显著低于甲、乙、丙组,乙组及丙组感染率明显低于甲组(P<0.05),但乙组与丙组比较差异无统计学意义;甲组与丙组、乙组与丁组VAS疼痛评分差异无统计学意义;乙、丁组VAS疼痛评分明显低于甲、丙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组与乙组、丙组与丁组各项血气指标差异无统计学意义,但丙、丁组与甲、乙组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术中选择硬膜外复合全身麻醉方式以及术后硬膜外自控镇痛方式不仅能明显减少患者术后下呼吸道感染的发生率,同时减轻术后疼痛程度,提高患者术后生活质量,具有较高的临床参考价值。
- 王建科程林程晓林钱楚晖田小霞
- 关键词：下呼吸道感染
