陈春
- 作品数:84 被引量:516H指数:11
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金宜昌市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 天麻素对心肺转流患者血管内皮细胞损伤的保护作用被引量:5
- 2009年
- 目的探讨天麻素对心肺转流(CPB)全身性血管内皮细胞(VEC)急性损伤的保护作用。方法30例心血管择期手术患者随机分为两组,观察组CPB过程中给予天麻素,对照组CPB过程中给予生理盐水。动态监测两组患者血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)和NO的变化。结果两组患者血浆sTM、vWF和ET-1在CPB期间和术后1 d均显著增高,NO在CPB期间和术后1 d均显著下降,对照组较观察组变化明显,且观察组各指标于术后3 d恢复到术前水平,对照组未能恢复。结论天麻素可以减轻CPB导致的VEC损伤。
- 龚园朱耀明陈春汤和青候俊方为冯雪刚孙德海
- 关键词:天麻素内皮细胞心肺转流术
- 临床护理在预防心胸外科围手术期深静脉血栓形成的作用被引量:9
- 2018年
- 目的探究临床护理在预防心胸外科围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用效果。方法选取2014年12月至2016年12月期间于我院进行心胸外科手术的患者68例,将这些患者按照动态随机化法进行分组,分为常规护理的对照组(34例)以及临床护理干预的观察组(34例)。通过护理,观察两组患者的DVT情况、凝血指标比较,以及对护理服务的满意度。结果经过护理,观察组患者的DVT发生率(2.94%)低于对照组(17.65%);凝血指标水平优于对照组;对护理服务的满意度高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理在心胸外科围手术期的护理中可有效预防下肢DVT的发生,并提升患者对护理工作的满意度。
- 章萍陈春
- 关键词:临床护理深静脉血栓形成
- 急性等容血液稀释对妇科患者血清IL-6与皮质醇的影响
- 2009年
- 目的了解急性等容血液稀释(ANH)对妇科手术患者应激反应影响。方法30例妇科手术患者,随机分为两组,对照组(A组,n=15)和ANH组(B组,n=15),分别于诱导前、切皮前、手术开始1h和手术结束时取血测定血清IL-6、皮质醇浓度。结果两组患者手术1h和术终的血清IL-6,皮质醇浓度相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性等容血液稀释未导致妇科患者围术期的应激反应。
- 侯俊龚园汤和青唐万英方为陈春
- 关键词:急性等容血液稀释白细胞介素6皮质醇
- 体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗比值的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗的影响,并探讨其在体外循环心脏直视术期间的脑保护作用。方法选择择期在中低温心脏停跳CPB下二尖瓣置换的患者30例,随机分为试验组和对照组,每组各15例。两组患者采用统一的麻醉方案和体外循环方法,试验组在CPB前静脉滴注天麻素注射液(600mg),对照组静脉滴注生理盐水。分别于麻醉后CPB开始前鼻咽温为36℃时(T1)、CPB降温至28℃升主动脉阻断20min时(T2)、心脏复跳20min鼻咽温为36℃时(T3)采集桡动脉和颈内静脉球部的静脉血液进行血气分析,测量颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉血氧含量(CaO2)、脑氧摄取率(CERO2)。结果组内比较,CERO2:T2时与T1比较两组均显著降低(P<0.01),T3时较T2回升(P<0.01);脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2):对照组和试验组T2与T1比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。组间比较,CERO2:T2、T3时试验组均显著低于对照组(P<0.01);CBF/CMRO2:T2时试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论 CPB中天麻素能降低脑氧耗,有利于改善大脑氧供需平衡。
- 汤和青林雷侯俊方为陈春柯齐斌
- 关键词:天麻素体外循环
- 腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的对比研究被引量:28
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法对患者的应激反应及血流动力学的影响。方法将择期行腹腔镜直肠癌根治手术患者54例,分为全身麻醉组(A组)和全身麻醉复合硬膜外麻醉组(B组),每组27例。分别在麻醉前(T0)、气腹后30min(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后2h(T3)采集静脉血测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平,并记录平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化。结果 A组T1、T2、T3较T0时间点Cor、E和NE水平明显升高(P<0.05),且T1、T2、T3时间点Cor、E、NE、MAP、HR均高于B组(P<0.05),而B组T1、T2、T3与T0时间点各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可明显减轻腹腔镜直肠癌手术患者的应激反应,血流动力学更为稳定,是一种理想的麻醉选择。
- 皮名芳林雷陈春
- 关键词:腹腔镜直肠癌根治术全身麻醉应激反应血流动力学
- 异丙酚或Y-羟丁酸钠复合表面麻醉在小儿气道异物麻醉中的临床观察
- 气道异物是小儿急症之一,本文比较了异丙酚和Y-羟丁酸钠在小儿气道异物取出术中的应用,观察其麻醉效果及安全性。
- 陈春
- 关键词:异丙酚小儿气道异物取出术麻醉效果
- 文献传递
- 剖宫产腰硬联合麻醉不同穿刺点麻醉效果的比较被引量:24
- 2010年
- 目的:探讨剖宫产腰硬联合麻醉(CSEA)不同穿刺点的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ级产妇80例,在CSEA下行剖宫产术,按照腰椎(L)间隙穿刺点的不同分为两组(Ⅰ组:L2~3;Ⅱ组:L3~4)。比较两组需要调整手术床位的例数、需要硬膜外用药的例数、术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率和手术开始时的麻醉平面。同时观察术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况。结果:Ⅰ组产妇术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率、恶心呕吐的发生率、麻醉平面明显高于Ⅱ组产妇(P<0.01)。需要调整手术床位的例数、硬膜外用药的例数Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.01)。两组寒颤、腹部牵拉不适的发生率无统计学差异。两组新生儿1min、5min Apgar评分均在8分以上。结论:在CSEA剖宫产手术中,选择L3~4穿刺,通过调整麻醉平面使麻醉过程维持平稳,效果理想,不良反应少。
- 陈明全侯俊方为陈春柯齐斌汤和青孙德海
- 关键词:剖宫产术椎管内麻醉穿刺点
- 小儿气道异物取出术使用异丙酚与r羟丁酸钠分别配伍氯胺酮麻醉的临床观察
- 1998年
- 陈春
- 关键词:气道异物取出术气道异物麻醉异丙酚
- 腰麻-硬膜外联合麻醉对剖宫产母婴肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量:47
- 2003年
- 目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对剖宫产母婴肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法 将60例ASA I级行择期剖宫产的健康产妇随机分为硬膜外麻醉组(EA组,n=30)和CSEA组(n=30)。分别于注射局麻药前(T0)、切皮后即刻(T1)、胎儿娩出后即刻(T2)、术毕即刻(T1)和术后24 h(T4)取母体静脉血和胎儿娩出后胎儿脐动、静脉血测定血清肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AT-Ⅱ)和醛固酮(ALD)浓度;评定麻醉效果,记录痛觉阻滞平面达T2水平的时间,注射局麻药至胎儿娩出时间(I-DI)及新生儿娩出1 min、5 min的Apgar评分。结果 两组术中SP、DP、HR、SpO2的变化及新生儿娩出1 min、5 min的Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。同EA组相比,CSEA组麻醉起效时间明显缩短,I-DI亦明显缩短(P<0.01)。两组母体于T1、T2、T4的PRA、AT-Ⅱ、ALD值均比T0、T3值明显降低(P<0.01),胎儿脐动、静脉血中三者值差异不明显,但明显低于母体T0、T3值(P<0.01)。结论CSEA用于剖宫产手术时,只要运用得当,不会对母婴RAAS产生不良影响。
- 周伟孙德海黄海波陈春董秀华汤和清侯俊方为黄代华
- 关键词:脊髓麻醉剖宫产肾素醛固酮
- 无痛人流镇静镇痛策略及进展
- 2024年
- 我国无痛人流手术麻醉方案现多为静脉全身麻醉,多基于以丙泊酚为代表的镇静药复合以阿片类为代表的镇痛药使用,相关麻醉方案各有其优缺点。随着近年来新型麻醉镇静镇痛药物的上市,如瑞马唑仑、艾司氯胺酮、环泊酚、阿芬太尼等,为无痛人流麻醉提供了更多选择。本文对近年来无痛人流麻醉用药相关研究进行综述,重点关注近年来上市的新型药物在无痛人流中的应用,为无痛人流麻醉用药提供参考,并对未来可能的临床应用进行展望。
- 何凡迪陈春
- 关键词:静脉麻醉人流手术丙泊酚