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先天性膈疝继发新生儿持续肺动脉高压的研究进展被引量：2: 2015年; 先天性膈疝(CDH)继发新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿高病死率的重要原因之一,是导致CDH患儿生后出现呼吸、循环衰竭的重要因素。CDH继发PPHN的病情危重,治疗困难,治疗预后差,故针对阻止CDH病理进程的产前干预已成为研究热点,尤其是关于阻断PPHN形成过程的病因治疗。鉴于PPHN的病因尚不明确,治疗效果差,该文以国内外相关研究为基础,综述CDH-PPHN的发病机制与治疗研究进展,以期为相关研究与临床治疗提供参考。; 肖斌刘敏徐畅; 关键词：先天性膈疝新生儿持续性肺动脉高压体外膜肺氧合产前干预

汉防己甲素对先天性膈疝大鼠模型肺泡Ⅰ型上皮的影响: 2016年; 目的探讨先天性膈疝(CDH)大鼠肺泡Ⅰ型上皮细胞的分化情况及汉防己甲素产前干预对其分化的影响。方法将孕9.5d的SD大鼠随机分为3组(对照组、膈疝组和治疗组),分别给予膈疝组和治疗组除草醚(以125mg/只的剂量一次性灌胃),对照组等量花生油。孕18.5d,分别给予治疗组汉防己甲素(灌胃给药30mg/kg,1次/d,连续3d),膈疝组和对照组等量生理盐水。孕21.5d,剖宫产取出胎肺,分别行HE染色并检测各组肺泡面积比,免疫组化检测甲状腺转录因子1(TTF1)蛋白的表达,实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测RT140、TTF1mRNA的表达,电镜检测各组肺内Ⅰ型上皮细胞/Ⅱ型上皮细胞百分比(Ⅰ/Ⅱ%)。结果光镜和电镜下膈疝组胎肺明显发育不良,Ⅰ型上皮减少、Ⅱ型上皮增多,治疗组明显改善,且肺泡面积比呈对照组>治疗组>膈疝组(P<0.01);透射电镜提示Ⅰ/Ⅱ%呈对照组>治疗组>膈疝组(P<0.01);免疫组化及RT-PCR提示:TTF1表达呈对照组<治疗组<膈疝组(P<0.01),RT140表达呈对照组>治疗组>膈疝组(P<0.01)。结论先天性膈疝大鼠肺内存在肺泡Ⅰ型上皮分化障碍,汉防己甲素产前干预能促进CDH胎鼠肺发育。; 肖斌徐畅刘敏吉毅杨立勋李太明江君何涛贞; 关键词：先天性膈疝肺发育汉防己甲素

发育性髋关节发育不良残存畸形的评估与治疗进展被引量：3: 2015年; 1992年，北美小儿外科矫形外科学会将先天性髋关节脱位（congenital dislocation of the hip，CDH）更名为发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH），本病是髋关节在发育成熟过程中因各种因素的影响而导致的以股骨近端与髋臼对应关系或（和）解剖结构异常为主要表现的一系列疾病，包括：髋关节不稳定、伴或不伴髋臼解剖学发育不良、股骨头半脱位、股骨头全脱位等病理类型。; 肖斌刘敏; 关键词：发育性髋关节发育不良 DISLOCATION 先天性髋关节脱位畸形

儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的治疗被引量：6: 2015年; 目的探讨儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的诊治经验。方法回顾性研究2010年1月至2014年1月收治的10例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的病例资料。其中8例闭合性骨折均采用前臂外侧切开复位,经皮克氏针内固定。2例开放性骨折清创后,从骨折穿破皮肤处入路,复位后经皮克氏针固定。骨折复位固定后显露肱动脉损伤部位。6例肱动脉痉挛患儿首先解除机械性痉挛,再行局部热敷,药物罂粟碱外膜注射。4例肱动脉断裂者先取出血栓,2例动脉缺损在2 cm以内行断端吻合,2例血管损伤重,修整后动脉缺损5~7 cm,行自体大隐静脉移植,术后抗凝治疗1周。结果术后随访10~18个月,平均15个月。术后4~6周复查,10例肱骨髁上骨折伴肱动脉损伤的患儿均骨折愈合,肢端及前臂血循环恢复良好,无一例发生前臂缺血性肌挛缩。最后一次复查时,10例肘关节活动均良好,伸屈活动范围正常,桡动脉搏动正常,复查血管彩超吻合段血管无狭窄、无假性动脉瘤。结论肱动脉损伤是儿童肱骨髁上骨折最严重的并发症,对可疑有血管损伤者,应仔细连续动态观察,一旦确诊,手术应尽早进行,必要时请血管外科医生辅助手术,早期手术疗效较好。; 江君任爽何涛贞杨立勋肖斌刘敏; 关键词：肱骨骨折血管损伤儿童

先天性膈疝肺表面活性物质的变化被引量：1: 2018年; 先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）是威胁患儿生命的临床重要难题,重症患儿产后死亡率仍然很高,肺顺应性降低是导致患儿产后死亡的重要原因.除肺发育不良外,肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）的缺乏也可能是导致CDH时肺顺应性降低的原因.PS可以降低肺泡的表面张力,在维持正常肺功能方面具有重要作用.CDH患儿是否存在PS的缺乏,目前针对这一问题,国内外众多研究结果尚未一致定论.; 肖斌徐畅; 关键词：先天性膈疝表面活性物质肺顺应性

儿童陈旧性桡骨小头脱位的治疗被引量：8: 2014年; 目的探讨采用克氏针固定肱桡关节或联合尺骨反向楔形截骨治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位的近期疗效。方法回顾分析2008年1月－2010年12月收治的25例陈旧性桡骨小头脱位患儿临床资料。其中男18例，女7例；年龄2岁5个月～9岁5个月，平均5岁11个月。左侧13例，右侧12例。受伤至手术时间3周～30个月，中位时间14个月。主要临床症状为肘前异常包块、前臂旋转受限，腕关节及拇指不能背伸。3例合并桡神经损伤。单纯陈旧性桡骨脱位23例，采用桡骨小头复位后克氏针固定肱桡关节；2例陈旧性孟氏骨折采用尺骨反向楔形截骨联合克氏针固定肱桡关节。结果术后切口均Ⅰ期愈合，无感染、关节僵硬、桡骨头坏死等并发症发生。1例患儿于术后2.5个月再脱位失访，余24例均获随访，随访时间29～58个月，平均44.3个月。3例合并桡神经损伤患儿，2例神经功能完全恢复，1例无明显改善。除1例桡神经损伤患儿功能无明显改善者外，余23例患儿术后均无关节疼痛、畸形及活动受限；肘关节屈曲125～140°，平均134°；伸直— 8～0°，平均— 4°；前臂旋前65～80°，平均74°，旋后均达90°。术后2年，按照Mackay等功能评价标准，获优22例，良1例，差1例。结论克氏针固定肱桡关节或联合尺骨反向楔形截骨治疗儿童陈旧性桡骨小头脱位是一种可行、有效的治疗方法，近期疗效确切。; 何涛贞孙小艳江君彭明惺马会旭杨立勋肖斌刘敏; 关键词：孟氏骨折内固定儿童

儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤的诊治: 目的探讨儿童肱骨髁上骨折合并不同类型肱动脉损伤的治疗.方法 10 例儿童肱骨髁上骨折合并不同类型肱动脉损伤,10 例均为伸直型肱骨髁上骨折,年龄6-13 岁,8 例为闭合性,2 例为开放性,运动伤3 例,摔伤4 例,高...; 刘敏江君何涛贞杨立勋肖斌

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肖斌

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