肖锋
- 作品数：8 被引量：35H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院闵行分院放疗科更多>>
- 发文基金：上海市闵行区卫生局科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性脑胶质瘤的治疗
- 2012年
- 恶性脑胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗，但总体疗效不佳。近年来替莫唑胺的应用，总体有效率比以往的化疗药物好，但仍有部分耐药；血管生成抑制剂显示出有希望的前景，但价格昂贵；塞来昔布具有抗血管生成活性，可能成为恶性脑胶质瘤新的治疗选择。
- 肖锋王洪林李云海
- 关键词：神经胶质瘤血管生成抑制剂替莫唑胺塞来昔布
- 脑胶质瘤放化疗研究进展被引量：11
- 2012年
- 脑胶质瘤约占颅内肿瘤的40%～50%,手术是最主要的治疗手段。因胶质瘤常呈浸润性生长,且多处于脑部重要结构,手术无法做到真正的彻底全切,其易复发性及其侵袭性是其生物学特征,单纯手术治疗的5年生存率〈25%,治愈率较低。胶质瘤术后合理的放化疗总体上可以改善生存,已成为当前此类肿瘤治疗的主流方法。本文就脑胶质瘤放化疗的一些进展做一综述。
- 肖锋王洪林
- 关键词：神经胶质瘤放射疗法化学疗法
- 宫颈癌术后保护骨髓的调强放疗剂量学研究被引量：19
- 2013年
- 背景与目的:同步放化疗已成为有高危因素的宫颈癌术后患者的标准治疗,与单纯放疗相比,同步放化疗确实提高了疗效,但同时也增加了血液学不良反应。本研究通过比较对骨髓进行限量的调强放疗(bone marrow-sparing intensity-modulated radiotherapy,BMS-IMRT)与未对骨髓进行限量的调强放疗(conventional intensity-modulated radiotherapy,IMRT)、三维适形放疗(three-dimension conformalradiation therapy,3D-CRT)在宫颈癌根治术后患者靶体积覆盖及危及器官(organ at risk,OAR)保护方面的差异,确定BMS-IMRT的剂量学优势。方法:对10例宫颈癌根治术后患者分别设计出3D-CRT(四野盒式)、IMRT和BMS-IMRT的3种治疗计划并比较靶区及危及器官剂量分布。靶区处方剂量均为45 Gy,危及器官包括骨髓、小肠、膀胱、直肠和股骨头。所有计划在Pinnacle3(Version 9.2 f)治疗计划系统上完成,最终的剂量计算采用串筒卷积迭加算法进行。结果:3组的靶区覆盖率相似(P>0.05)。BMS-IMRT组的骨髓V5、V10、V20、V30及V40均低于3D-CRT组(P<0.05),且V20、V30、V40低于IMRT组(P<0.05),而BMS-IMRT组与IMRT组小肠、膀胱、直肠的受量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于宫颈癌术后患者,BMS-IMRT计划在降低骨髓剂量方面优于IMRT和3D-CRT。宫颈癌术后放疗计划设计中增加骨髓的限量有助于降低急性骨髓抑制的发生率。
- 肖锋李云海王洪林陈洁赵森董海权李永春
- 关键词：宫颈肿瘤调强剂量学
- 食管癌的适形放疗和同步化疗的临床观察被引量：3
- 2009年
- 王洪林陶莉陈剑李云海肖锋夏怡李永春郭缤沈琰琦沈海英
- 关键词：立体适形放射治疗化学治疗食管癌
- 利用缩野定位CT扫描测量三维适形调强治疗中的摆位误差被引量：1
- 2010年
- 目的利用缩野定位CT扫描研究在三维适形调强治疗中热塑成型面罩/体膜固定的摆位不确定程度,并探讨不同部位的计划靶区（planning target volume,PTV）外放间距。方法对77例放疗患者进行前后两次CT扫描,第二次CT扫描为靶区缩野定位扫描,仍采用原有固定装置,保证摆位及固定方法、扫描参数及扫描范围与首次CT扫描完全相同。选取相同的解剖骨性标志点为原点建立坐标轴,测量左、中、右3个标志点在坐标轴X、Y、Z方向上的数值,前后两次数值差的绝对值即为标志点在治疗过程中的摆位误差。结果左、中、右3个标志在不同部位肿瘤患者两次CT扫描之间的差距无一致性,头部及头颈肩部固定的摆位误差较小,胸部及腹盆部的固定摆位误差较大,胸部及腹盆部的误差均值均大于3 mm。头部和头颈部肿瘤PTV外放间距为3~8 mm,而胸部和腹盆部肿瘤PTV外放间距则为6~16 mm。结论即使两次激光标志点吻合相当精确,相对于骨性解剖标志点仍产生偏移。放疗必须要求足够的质控措施来保证治疗的精确,尤其是胸部及腹盆部肿瘤的调强放疗,图像引导放疗（image-guided radiation therapy,IGRT）可能是解决手段之一。
- 李云海沈琰琦李永春王月琴夏怡陈剑肖锋赵森
- 关键词：计算机摆位不确定度放疗
- 高分级脑胶质瘤术后残留灶同步放化疗的治疗体会
- 2015年
- 目的应用MRI模拟定位、适形调强放疗并同步化疗干预高分级脑胶质瘤术后残留,评价疗效和并发症。方法高分级脑胶质瘤术后患者,共41例,MRI模拟定位后予同步放化疗。放疗方案：适型调强放射治疗,1.8~2 Gy/（次·d）,5次/周,总剂量50~60 Gy/25~33次;3~9个照射野。同步化疗方案：替莫唑胺75 mg/（m2·d）,放疗开始即同步使用。放疗后的辅助化疗：第1个疗程替莫唑胺150 mg/（m2·d）,第2疗程起200 mg/（m2·d）,连续5 d,28 d为1个疗程。治疗每3个月评价1次疗效。结果治疗后评价为1、2、3、4和5年生存率分别为78.38%、56.76%、29.73%、13.51%和5.41%。Cox比例风险回归模型分析显示：肿瘤病理分级、放疗剂量、辅助化疗疗程对OS有影响。结论适形调强放疗和同步化学治疗高分级脑胶质瘤术后残留,疗效较好,不良反应和并发症少。
- 王洪林陈剑朱虹夏怡肖锋李永春陶莉
- 关键词：适形调强放射治疗化学治疗高分级脑胶质瘤
- 高龄食管癌患者的适形放疗
- 2012年
- 目的应用适形放疗技术治疗高龄患者的食管癌,评价疗效和并发症。方法 37例未手术的高龄患者食管癌给予适形放射治疗。放疗剂量:1.8～2Gy/(次d),5次/周,共计60～66Gy/30～37次;3～9个适形照射野。结果治疗后1～6个月复查食管X线片和CT,近期有效率97.3%(36/37);1年、2年、3年、4年和5年生存率分别为79.38%、66.76%、49.73%、33.51%和24.41%。结论高龄患者食管癌的适形放射治疗,疗效较好,并发症少,是不能手术患者一种较好的治疗方式。
- 王洪林陶莉朱虹夏怡陈剑李云海肖锋李永春郭缤沈琰琦沈海英
- 关键词：高龄患者食管癌适形放射治疗
- 颅内生殖细胞瘤适形调强放射治疗及剂量学研究被引量：1
- 2013年
- 目的应用半野和适形调强全脑全脊髓放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,评价其疗效及毒性反应。方法 12例颅内生殖细胞瘤患者,其中男性10例,女性2例;年龄15～28岁,中位年龄21岁。给予CT模拟定位,采用半野和适形调强放射治疗技术治疗,全脑全脊髓的放射治疗剂量为25.2 Gy(14次),肿瘤病灶的放射治疗总剂量为45 Gy(25次),每天每次1.8 Gy,5次/周,治疗后及随后每3个月评价1次疗效,随访时间为1～60个月,中位随访时间36个月。结果放射治疗结束后评价,完全缓解11例,部分缓解1例,近期临床受益率为100%。除1例失访外,其余11例均生存。放射治疗剂量学研究:经适形调强优化后的技术剂量分布优于常规定位技术,定位时间明显缩短[(8.83±1.55)s vs(40.8±2.4)s]。结论半野技术结合适形调强放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,优化了放射治疗剂量学,操作方便,疗效好,并发症少。
- 王洪林陶莉朱虹陈剑李云海肖锋夏怡李永春董海泉张义黄中李文钢
- 关键词：颅内生殖细胞瘤适形放射治疗
