胡文静
- 作品数：41 被引量：208H指数：7
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省哲学社会科学基金湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性分析被引量：6
- 2017年
- 目的观察分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的癫痫患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗。观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,有利于缓解患儿的临床症状,提高治疗总有效率,不良反应发生率低,安全可靠。
- 冯枚廖红梅唐静文杨赛王平方红军陈玫胡文静
- 关键词：癫痫丙戊酸钠
- 针刺联合药物治疗儿童脑炎后遗症的疗效观察
- 2017年
- 目的观察针刺联合药物治疗儿童脑炎后遗症的治疗效果。方法选择2011年8月至2016年8月在湖南省儿童医院神经内科收治住院的儿童脑炎后遗症患儿123例作为研究对象。随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患儿给予甘露醇降低颅内压处理,同时给予患儿退热、镇静及脱水利尿常规治疗。并且给予患儿奥卡西平片口服,每次150 mg,每日2次。观察组患儿在对照组治疗的基础上,行针刺治疗和穴位注射,每次取穴4~5个,注射乙酰谷酰胺100mg。15d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。对比两组患儿的治疗效果以及癫痫、智力障碍、残疾并发症发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.8%(61/63),显著高于对照组81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症总发生率为3.2%(2/63),显著低于对照组18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对儿童脑炎后遗症的治疗中,采用针刺联合药物治疗方式可以提升患儿的治疗效果,减少并发症发生。
- 胡文静廖红梅陈玫方红军
- 关键词：脑炎后遗症针刺药物治疗儿童
- 奥卡西平治疗儿童部分性癫痫发作的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的对奥卡西平医治儿童部分性癫痫发作的疗效与安全性进行分析。方法选取我院2010年1月至2014年12月收治的121例部分性癫痫发作患儿为研究对象,随机分为研究组(61例)与对照组(60例)。研究组仅给予奥卡西平治疗,对照组采用卡马西平治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组的不良反应发生率为8.20%,对照组的不良反应发生率为38.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率为96.72%,对照组的总有效率为83.33%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对部分性癫痫发作患儿实行单一奥卡西平医治,不良反应较少且临床效果明显,值得推广应用。
- 胡文静廖红梅杨赛方红军冯枚
- 关键词：部分性癫痫卡马西平奥卡西平
- 小儿化脓性脑膜炎临床和病因学分析被引量：28
- 2012年
- 目的探讨化脓性脑膜炎的病因,为诊治提供科学依据。方法收集住院化脓性脑膜炎患儿371例,男252例,女119例;平均年龄(2.67±3.32)岁。对患儿临床表现及血液和脑脊液(CSF)相关参数进行分析。结果 371例中≤1岁患儿占46.36%,<3岁占80.59%,以发热(90.29%)、抽搐(52.56%)等症状就诊。82.21%患儿白细胞计数(WBC)>10×109/L,74.42%患儿中性粒细胞比率>50%,85.44%患儿脑脊液WBC≥500×106/L。血培养革兰染色阳性(GSP)37例,革兰阳性菌(GPB)24例,革兰阴性菌(GNB)13例。脑脊液培养阳性34例,GPB 19例,GNB 15例。脑脊液检测出肺炎链球菌8例,流感嗜血杆菌3例,奈瑟菌1例。死亡7例(1.88%)中,脑脊液2例GNB阳性,5例化脓性/混浊,4例蛋白>150 mg/dl和葡萄糖<1 mg/dl。结论化脓性脑膜炎的发病年龄多在婴幼儿阶段,临床表现多种多样,血液和脑脊液相关参数分析,能较好的提供病因诊断依据,并为临床治疗及预后提供参考。
- 廖红梅杨赛陈枚胡文静
- 关键词：化脓性脑膜炎病原菌预后并发症
- 自身免疫性脑炎患儿癫痫发作特点及抗癫痫药物治疗分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨自身免疫性脑炎(AE)患儿癫痫发作特点及抗癫痫药物的治疗效果。方法收集2014年1月-2018年12月在本院神经内科住院的有癫痫发作且诊断为自身免疫性脑炎患儿62例,其中男34例,女28例,就诊年龄为6个月~13岁6个月,平均年龄7岁8个月。总结分析患儿癫痫发作特点、头部MRI、视频脑电图、血及脑脊液抗神经元抗体检测、使用的免疫疗法及抗癫痫药物类型、治疗结果等。结果所有患儿中有34例(54.84%)患儿以癫痫发作为首发症状;13例患儿为全面性强直阵挛发作,27例为局灶性发作,18例为局灶性进展为双侧强直-阵挛,2例为局灶起源自主神经发作,1例为失神发作,1例为痉挛发作。62例患儿中局灶性起源发作共47例(75.81)%。有24例(38.71%)患儿有癫痫发作持续状态,16例(25.81%)有频繁的簇状发作。所有患儿明确诊断后均给予了免疫治疗(免疫球蛋白联合激素),23例单用免疫治疗后癫痫发作控制。39例患儿联合了口服抗癫痫药物治疗,其中21例用了1种抗癫痫药物,13例用了2种抗癫痫药物,5例用了3种抗癫痫药物。首选抗癫痫药物主要为奥卡西平。结论癫痫发作是AE最突出的症状,多表现为部分性发作并快速进展为癫痫持续状态(SE)或严重的簇状发作。对于有癫痫发作的AE患者,主要依靠免疫治疗,并建议依据癫痫发作的类型,合理选用抗癫痫药物联合治疗。
- 王平杨理明廖红梅胡文静康庆云
- 关键词：癫痫发作抗癫痫药物
- 左乙拉西坦单药治疗≤4岁儿童癫痫112例临床观察被引量：10
- 2013年
- 目的:评价左乙拉西坦(LEV)治疗≤4岁儿童癫痫的疗效及安全性。方法:对该院2010年1月至2012年1月LEV单药治疗的112例癫痫患儿(≤4岁)进行疗效及不良反应等观察,起始剂量10 mg·kg-1·d-1,每1周增加10 mg·kg-1·d-1,逐渐加量至最小有效剂量维持。结果:14例提前退出,98例随访时间≥1年,1年保留率为87.5%;78.6%(77/98)的患儿发作减少≥50%,48%(47/98)的患儿无发作;部分性发作的无发作率为50.9%(28/55),有效率为30.9%(17/55),全面性发作的无发作率45.0%(18/40),有效率为30.0%(12/40),部分性和全面性发作疗效比较差异无统计学意义(p>0.05);不良反应主包括嗜睡7.1%(7/98)、行为异常5.1%(5/98)、乏力4.1%(4/98)、食欲不振2.0%(2/98)、皮疹1.0%(1/98)等,不良反应通常发生在治疗的1个月内,症状轻微,绝大部分对症处理后逐渐消失。结论:LEV单药治疗≤4岁儿童癫痫的疗效肯定,安全性好。
- 唐静文廖红梅王平胡文静杨赛
- 关键词：癫痫单药治疗儿童
- 回顾性分析结核性脑膜炎55例患儿的临床资料被引量：3
- 2016年
- 目的评价小儿结核性脑膜炎（TBM）的临床、实验室和影像学特征,为诊断和判定TBM预后提供科学依据。方法收集55例诊断为TBM患儿的年龄、性别、结核病史、入院前症状持续时间（〉5 d）、临床症状、临床分期、实验室检测数据、胸部X线片、头颅CT或MRI改变及预后等临床资料进行回顾性分析。结果 55例患儿年龄1.5~12.0岁,平均年龄（5.32±2.98）岁,〈6岁38例（69.09%）。临床特点：有结核病史33例（60.00%）;TBM临床表现分期为Ⅱ或Ⅲ期46例（83.64%）,入院前症状持续时间（DSBA）〉5 d 47例（85.45%）。除死亡8例（14.54%）外,余均给予至少6个月的抗结核治疗。评价疗效：正常8例（14.54%）、轻微后遗症23例（41.82%）和严重后遗症16例（29.09%）。单因素分析：结核病史、精神症状、抽搐、年龄、局部神经功能障碍、临床表现分期为Ⅱ和Ⅲ期、头颅CT和MRI改变是预后不良的相关影响因素。多因素Logistic回归分析表明：临床表现分期为Ⅲ期,头颅CT和MRI有改变的患儿预后较差。结论 TBM患儿临床症状特异性差,确诊时已合并脑损伤,尤其是临床分期晚、颅内有病变的患儿预后较差,早期诊断和治疗可显著改善预后。
- 杨赛廖红梅冯枚胡文静王平
- 关键词：中枢神经系统感染结核性脑膜炎儿童
- 左乙拉西坦单药治疗<4岁儿童癫痫自身对照研究
- ：评价左乙拉西坦(LEV)治疗≤4岁儿童癫痫的疗效及安全性.方法：对该院2010年1月至2012年1月LEV单药治疗的112例癫痫患儿进行开放性自身对照随访研究,起始剂量10mg/(kg.d),每1周增加10mg/(kg...
- 唐静文廖红梅王平胡文静杨赛
- 关键词：癫痫儿童患者单药治疗安全性评价
- 1例发作性运动障碍患儿的GNAO1基因变异研究及文献分析
- 2023年
- 目的:对1例发作性运动障碍患儿的临床资料和基因变异的特征进行分析,探讨GNAO1基因变异的临床特点及基因型与表型的关系。方法:收集2020年10月就诊于我科发作性运动障碍患儿1例的临床资料,抽取患儿及其父母的外周静脉血,应用二代目标区域捕获测序技术对患儿进行临床外显子组的检测,并结合文献进行回顾性分析。结果:基因测序结果显示患儿GNAO1基因c.626G>A新发错义突变,诊断为神经发育障碍伴非自主运动(NEDIM)。检索符合条件的中文文献0篇,英文文献6篇。共15例NEDIM患者携带GNAO1基因突变,结合本例患儿共有16例。对其基因突变类型及临床资料进行分析。发现16例NEDIM患者,男9例,女7例;共携带9个GNAO1突变,其中6个错义突变,2个框内缺失和1个剪接位点突变。错义突变包括:p.Arg209His(3例)、p.Glu237Lys(2例)、p.Arg209Cys(1例)、p.Glu246Lys(2例)、p.Ala227Val(1例)、p.Arg206Leu(1例);框内缺失包括:p.Ala338del(1例)、p.Ala301del(1例);剪接位点突变包括:c.724-8G>A(4例)。87.5%(4/16)有运动障碍、81.3%(13/16)有肌张力障碍、62.5%(10/16)有舞蹈症、37.5%(6/16)有刻板动作、100%(16/16)有发育迟滞。结论:GNAO1基因变异可导致多种临床表型,同种临床表型,其轻重程度不一。
- 周珍胡文静吴丽文廖红梅王苗肖政辉
- 早期鉴别小儿结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的回顾性研究被引量：6
- 2013年
- [目的]探讨小儿病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎(TBM)早期鉴别因素.[方法]回顾性分析确诊为病毒性脑膜炎患儿262例和TBM患儿55例的临床和实验室特征.[结果]比较两种疾病临床和实验室特征,多变量分析表明:入院前症状持续时间(DSBA)、DSBA≥5d、死亡、脑脊液(CSF)与血浆葡萄糖比值＜0.5、CSF氯化物浓度、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值、CSF蛋白值＞1 g/L有统计学意义(P＜0.05)；多变量logistic回归方程分析,进入logistic回归方程的因素:DSBA≥5d、CSF与血浆葡萄糖比值＜0.5、CSF氯化物浓度低于正常、CSF蛋白值＞1 g/L；ROC曲线提示:DSBA、CFS氯化物浓度、CFS蛋白值灵敏度高.[结论]早期获得的DSBA、CSF与血浆葡萄糖比值、CSF氯化物浓度、CSF蛋白值等临床和实验室的数据对于鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要意义.
- 杨赛唐静文陈枚胡文静廖红梅
