方红军
- 作品数：27 被引量：141H指数：5
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 匹罗卡口癫痫小鼠海马DISC1、PDE4的表达
- 目的:研究精神分裂症断裂基因1(Disrupted-in-Schizophrenia1，DISC1)蛋白、磷酸二酯酶4(Phosphodiesterase4，PDE4)及其mRNA在匹罗卡品致癫痫小鼠海马中的表达变化，探...
- 方红军
- 关键词：匹罗卡品磷酸二酯酶4神经元癫痫
- 文献传递
- 10例KCNQ2基因突变相关儿童癫痫临床表型与基因型特征分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨KCNQ2基因突变相关癫痫临床表型与基因型的相关性。方法收集2015年10月至2018年9月经全外显子组测序技术筛选出的10例KCNQ2基因阳性突变患儿的临床资料,其中包括一对异卵双胞胎。被证实的突变均用Sanger测序验证,并明确突变的父母来源。结果发现5个新的KCNQ2突变,c.1720_1721delGG、c.185C>T、c.2180A>G、c.2245G>A、c.1164A>T,另外3个已报道突变c.917C>T、c.1687G>A、c.1741C>T。患儿表现为轻重不一的早发性癫痫脑病(EOEE)。在双胞胎患儿中均发现无义突变c.807G>A,但1例临床诊断为EOEE,另1例为良性家族性新生儿癫痫。家系调查发现家族中5人受累,受累者的临床表现轻重不一。10例患儿经单药或联合苯巴比妥、丙戊酸钠、托吡酯、奥卡西平、左乙拉西坦治疗后,大部分症状改善或消失。结论KCNQ2基因相关癫痫是一种谱系疾病,可从重型的EOEE到中间型的非典型早发癫痫脑病及良性家族性婴儿癫痫,再到轻型的良性家族性新生儿癫痫等。KCNQ2基因突变类型及位点分布可能与临床表型相关联,需要个体化治疗。
- 方红军冯枚胡文静唐静文杨赛杨理明
- 关键词：突变
- 左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性分析被引量：6
- 2017年
- 目的观察分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的癫痫患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗。观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,有利于缓解患儿的临床症状,提高治疗总有效率,不良反应发生率低,安全可靠。
- 冯枚廖红梅唐静文杨赛王平方红军陈玫胡文静
- 关键词：癫痫丙戊酸钠
- 针刺联合药物治疗儿童脑炎后遗症的疗效观察
- 2017年
- 目的观察针刺联合药物治疗儿童脑炎后遗症的治疗效果。方法选择2011年8月至2016年8月在湖南省儿童医院神经内科收治住院的儿童脑炎后遗症患儿123例作为研究对象。随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患儿给予甘露醇降低颅内压处理,同时给予患儿退热、镇静及脱水利尿常规治疗。并且给予患儿奥卡西平片口服,每次150 mg,每日2次。观察组患儿在对照组治疗的基础上,行针刺治疗和穴位注射,每次取穴4~5个,注射乙酰谷酰胺100mg。15d为1个疗程,两组患儿均治疗2个疗程。对比两组患儿的治疗效果以及癫痫、智力障碍、残疾并发症发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.8%(61/63),显著高于对照组81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症总发生率为3.2%(2/63),显著低于对照组18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对儿童脑炎后遗症的治疗中,采用针刺联合药物治疗方式可以提升患儿的治疗效果,减少并发症发生。
- 胡文静廖红梅陈玫方红军
- 关键词：脑炎后遗症针刺药物治疗儿童
- 离子通道基因突变相关儿童癫痫性脑病33例临床特征和基因突变分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨离子通道基因突变相关儿童癫痫性脑病的基因突变特点和临床特征,为精准治疗及遗传咨询提供依据。方法:应用靶向捕获二代测序方法,对2016年7月至2020年1月在湖南省儿童医院神经内科就诊的儿童癫痫脑病患儿进行基因变异分析,并应用Sanger测序对变异及来源进行验证。收集分析经基因检测确诊为离子通道基因突变相关儿童癫痫性脑病患儿33例的临床资料,对其临床特征及基因突变进行分析归纳总结。结果:33例离子通道基因突变相关癫痫脑病患儿中,遗传性基因突变4例,新生基因突变29例。其中,SCN1A基因突变14例,KCNQ2基因突变5例,SCN2A基因突变5例,KCNT1基因突变4例,GABRB3基因突变2例,KCNB1基因突变、SCN8A基因突变、CACNA1A基因突变各1例。临床诊断为Dravet综合征14例,婴儿癫痫伴游走性局灶性发作4例,大田原综合征4例,婴儿痉挛症2例,非特异性癫痫性脑病9例。33例均给予多种抗癫痫药物治疗(其中6例联合生酮饮食)。随访3~43个月,癫痫发作未控制17例,癫痫发作部分控制10例,癫痫发作控制6例;患儿均有智力及运动发育落后。结论:离子通道基因突变是儿童癫痫性脑病常见的遗传性病因,离子通道基因突变可引起不同表型癫痫脑病,基因检测可协助病因诊断,并为精准治疗提供参考。
- 康庆云廖红梅杨赛廖彩时方红军杨理明
- 关键词：癫痫性脑病表型离子通道基因突变
- 奥卡西平治疗儿童部分性癫痫发作的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的对奥卡西平医治儿童部分性癫痫发作的疗效与安全性进行分析。方法选取我院2010年1月至2014年12月收治的121例部分性癫痫发作患儿为研究对象,随机分为研究组(61例)与对照组(60例)。研究组仅给予奥卡西平治疗,对照组采用卡马西平治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组的不良反应发生率为8.20%,对照组的不良反应发生率为38.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率为96.72%,对照组的总有效率为83.33%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对部分性癫痫发作患儿实行单一奥卡西平医治,不良反应较少且临床效果明显,值得推广应用。
- 胡文静廖红梅杨赛方红军冯枚
- 关键词：部分性癫痫卡马西平奥卡西平
- 阿昔洛韦联合奥卡西平对单纯性疱疹病毒性脑炎伴癫痫患儿的疗效及安全性被引量：19
- 2020年
- 目的探究阿昔洛韦联合奥卡西平对单纯性疱疹病毒性脑炎伴癫痫患儿的临床疗效及安全性。方法将我院2014年7月至2018年9月收治的经临床确诊为单纯性疱疹病毒性脑炎伴癫痫的98例患儿随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予阿昔洛韦联合左乙拉西坦口服液进行治疗,观察组给予阿昔洛韦联合奥卡西平口服混悬液进行治疗。对比分析两组患儿的临床有效率、血清NSE及炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达、患儿的生活质量改善效果以及后遗症复发率。结果观察组患儿总有效率高于对照组(91.84%vs.65.31%,P<0.05)。观察组患儿治疗后血清NSE及炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达较对照组患儿明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的日常生活质量评分高于对照组(P<0.05)。此外,观察组患儿出现高热、颅内高压、意识障碍、抽搐和锥体外系反应等后遗症复发率低于对照组(6.12%vs.30.61%,P<0.05)。结论阿昔洛韦联合奥卡西平治疗单纯性疱疹病毒性脑炎伴癫痫患儿具有良好的临床疗效,可显著提升患儿的日常生活质量,降低患儿的后遗症复发率。
- 方红军胡文静江志杨赛冯枚王平杨理明
- 关键词：癫痫奥卡西平
- 小儿重症病毒性脑炎临床特点、预后及其相关因素分析被引量：68
- 2018年
- 目的了解重症病毒性脑炎(SVE)患儿的临床特点及预后,探讨影响其预后的相关因素。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月湖南省儿童医院神经内科及重症监护病房收治的102例SVE患儿临床资料,根据预后将患儿分为预后良好组[24例,儿童格拉斯哥预后评分量表(CGOS)评级4~5级]和预后不良组(78例,CGOS评级1~3级),比较两组患儿临床资料,分析影响SVE患儿预后的危险因素。结果预后良好组中,痊愈15例,9例有轻度后遗症;预后不良组中,14例死亡,25例留有严重后遗症,39例有中度后遗症。预后良好组患儿发热持续时间、住院时间均短于预后不良组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示:惊厥持续状态、呼吸衰竭、发热持续时间长(>5 d)、脑电图重度异常、头颅MRI累及病变超过2处或累及幕下以及应激性高血糖为SVE预后不良因素,其OR值分别为13.468、4.580、2.378、10.196、3.012、6.316。结论SVE严重威胁儿童的生存质量,伴有惊厥持续状态、呼吸衰竭、发热持续时间长、脑电图重度异常、头颅MRI累及病变超过2处或累及幕下以及应激性高血糖是影响儿童SVE预后的危险因素。
- 胡文静杨理明廖红梅唐静文杨赛王平方红军
- 关键词：儿童重症病毒性脑炎预后
- 复方利多卡因乳膏在儿童腰椎穿刺中应用的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的:评价复方利多卡因乳膏在儿童腰椎穿刺中的应用情况。方法:选取湖南省儿童医院神经内科住院治疗且需要腰椎穿刺的患儿100例,随机分为复方利多卡因乳膏组及对照组各50例。复方利多卡因乳膏组在腰椎穿刺前30 min^1 h涂抹1~2 g复方利多卡因乳膏,对照组不予以处理。应用FLACC疼痛评估工具及Wong-Baker脸谱评分法对患儿在穿刺时的疼痛反应进行评分。结果:复方利多卡因乳膏组FLACC疼痛评估及Wong-Baker脸谱评分分数分别为(3.12±1.24)分和(3.84±1.58)分,均显著低于对照组的(7.86±1.64)分和(8.12±1.78)分(P均<0.01)。结论:复方利多卡因乳膏用于儿童腰椎穿刺前能显著降低患儿疼痛感觉,安全简便,且未发现明显不良反应,值得临床推广应用。
- 胡文静唐静文廖红梅方红军
- 关键词：复方利多卡因乳膏儿童腰椎穿刺
- 癫（痫）患儿撤药后复发的相关因素被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨癫（痫）患儿撤药后复发的相关因素.方法 回顾性分析2003年1月至2011年1月湖南省儿童医院癫（痫）患儿服用抗癫（痫）药物且临床已获控制2年以上无发作并撤药后复发的资料,门诊及电话随访至少2年.结果 127例入组患儿中,28例复发（22.05％）,男12/59例（20.34％）,女16/68例（23.53％）.婴儿期组复发8/44例（18.18％）,幼儿期组6/38例（15.79％）,学龄前期组8/34例（23.53％）,学龄期组6/11例（54.55％）;全面性发作复发12/87例（13.79％）,局限性发作复发16/40例（40.00％）.首次发作至使用癫（痫）药物时发作次数＜5次者中复发3/48例（6.25％）,5～10次者中复发13/54例（24.07％）,＞10次者中复发12/25例（48.00％）.单药治疗复发9/91例（9.89％）,联合治疗复发19/36例（52.78％）.正规抗癫（痫）治疗后至撤药时间中,2～3年组复发14/37例（37.84％）,3～4年组复发8/51例（15.69％）,4～5年组复发6/39例（15.38％）.撤药速度＜3个月组复发10/24例（41.67％）,3～6个月组复发9/36例（25.00％）,＞6个月组复发9/67例（13.43％）.起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与儿童癫（痫）撤药后复发相关,差异均有统计学意义（χ^2=8.051、6.780、16.896、27.607、7.576、8.451,P均＜0.05）.性别与复发无关（χ^2=0.187,P＞0.05）.结论 儿童癫（痫）患者的起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与撤药后复发相关,建议早期正规抗癫（痫）治疗,用药时间早、坚持用药至少3年、逐渐撤药时间＞6个月者,复发概率少。
- 胡文静廖红梅唐静文方红军杨赛陈玫
- 关键词：儿童撤药复发
