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范议方: 作品数：11 被引量：29H指数：3; 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>; 发文基金：北京市科技新星计划北京市委组织部优秀人才培养资助项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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罗库溴铵用于帕金森病患者的神经肌肉阻滞效应: 2024年; 目的观察帕金森病(Parkinson's disease,PD)与非PD患者罗库溴铵的神经肌肉阻滞效应。方法纳入年龄18~65岁,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅲ,接受丘脑底核-脑深部电刺激手术的PD患者(PD组)31例和行面神经减压的非PD患者(non-PD组)24例为研究对象。麻醉诱导单次给予罗库溴铵(0.6 mg/kg),采用四个成串刺激(train-of-four,TOF)监测肌松,记录罗库溴铵体内作用时间(the duration of 90%recovery of TOF,DURTOF 90%)、起效时间、临床作用时间、恢复指数和术毕2 h内严重呼吸系统并发症发生情况。结果与non-PD组比较,PD组DURTOF 90%和临床作用时间均显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的起效时间差异无统计学意义(P>0.05)。PD患者的罗库溴铵DURTOF 90%与病程相关,病程越长,DURTOF 90%越长。2组患者术后均无严重呼吸系统并发症发生。结论PD患者应用罗库溴铵的DURTOF 90%和临床作用时间明显延长,且DURTOF 90%与病程呈正相关。; 谢思宁熊蔚李享佳卉陈良范议方韩如泉; 关键词：帕金森病罗库溴铵全身麻醉

全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的麻醉管理三例被引量：3: 2010年; 范议方韩如泉; 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术麻醉管理表面活性物质气体交换障碍罕见疾病

依托咪酯预处理对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用被引量：3: 2009年; 目的探讨依托咪酯预处理对脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法 18只雄性SD大鼠,随机均分为3组,即脑缺血-再灌注组、依托咪酯预处理组、脂微球对照组。采用颈内动脉线栓栓塞致大脑中动脉阻塞模型,监测肛温及血糖,并于再灌注24h后断头处死动物,取大脑切片行2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色,测量并计算脑梗死容积百分比。结果依托咪酯预处理组脑梗死百分比明显低于脂微球对照组(P<0.01),低于缺血-再灌注组(P<0.05)。但缺血-再灌注组与脂微球对照组相比差异无统计学意义。结论依托咪酯预处理后可明显减小大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后的脑梗死面积。; 范议方韩如泉; 关键词：依托咪酯脑缺血再灌注神经保护药

颅内动脉瘤外科手术及介入治疗的麻醉进展被引量：7: 2009年; 颅内动脉瘤是颅内动脉壁的瘤样膨出。动脉瘤破裂出血的发病率高，常使患者致残或死亡。目前，对其治疗多采用动脉瘤夹闭术或弹簧圈栓塞术。麻醉方法也相应地有全麻或镇静，但不论采取何种麻醉方法，麻醉管理均很重要。因此，麻醉医师在动脉瘤的治疗过程中，需了解动脉瘤的流行病学、病理生理学、诊断、治疗及麻醉相关问题，以便更好地进行及术中管理。本文针对这些问题予以综述。; 范议方韩如泉; 关键词：颅内动脉瘤麻醉夹闭术弹簧圈栓塞术

大鼠实验性蛛网膜下腔出血后脑内HSP72表达增加: 2011年; 目的研究大鼠蛛网膜下腔出血后HSP72在大脑皮质和海马区的表达。方法 36只Wistar大鼠随机分为假手术组(SO)、枕大池1次注血组(SI)及2次注血组(DI)分别制作蛛网膜下腔出血模型。制备模型成功后取脑行免疫组化染色及Western blot检测海马和大脑皮质区HSP72的表达。结果海马及大脑皮质有HSP72的表达;与假手术组相比,注血组海马及大脑皮质区HSP72的表达显著增加(SI:0.63±0.17,0.62±0.25;DI:0.81±0.25,0.83±0.34;P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血可造成大鼠早期脑损伤,并引起海马及脑皮质HSP72的过度表达。; 范议方韩如泉; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛 HSP72

实验用巴马小型猪行硬脑膜成形术全身麻醉的实施及管理被引量：6: 2022年; 目的探讨实验用巴马小型猪行硬脑膜成形术时全身麻醉的实施及管理的方法。方法将12头巴马小型猪按随机数字表法随机分为观察组(n=6)和对照组(n=6)。对照组采用传统的纤维蛋白胶粘合法进行硬脑膜成形术,观察组采用新的CO_(2)激光焊接法进行硬脑膜成形术。麻醉方法:耳后肌肉注射氯胺酮(10 mg/kg)、咪达唑仑(0.5 mg/kg)和阿托品(0.5 mg)混合液进行基础麻醉,耳缘静脉给予0.05 mg芬太尼和罗库溴铵(0.6 mg/kg)进行诱导麻醉,持续吸入1.5%~2%的异氟烷维持麻醉。麻醉即刻、10 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h,记录两组小型猪血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR);持续监测血氧饱和度。记录麻醉诱导开始至意识消失时间、停止吸入麻醉至自主呼吸恢复时间、至清醒时间;记录术后并发症。结果全麻维持效果Ⅰ级11只;Ⅱ级1只(对照组);脉搏血氧饱和度维持在95%~100%;麻醉后1 h,两组小型猪HR、RR和BP下降并维持在稳定水平,两组均无统计学差异(P>0.05)。两组巴马小型猪麻醉诱导时间、停止吸入麻醉至自主呼吸恢复时间、停止吸入麻醉至清醒时间均无统计学差异(P>0.05)。12头巴马小型猪全部存活,无麻醉相关并发症。结论应用巴马小型猪进行脑膜修补术时,应用芬太尼联合罗库溴铵行静脉诱导、术中持续吸入异氟烷进行维持麻醉是安全、可行的。; 钟红亮王振民范议方刘海洋汪阳刘丕楠; 关键词：小型猪硬脑膜成形术全身麻醉

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的原因及治疗新进展: 2008年; 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后常见的并发症,其所致迟发性缺血性神经功能损害是患者致残和死亡的最主要原因。虽经多年研究,但其发病机制至今尚未完全阐明。一氧化氮、内皮素1、血红蛋白氧化产物及炎性反应均被认为参与致病过程。针对这些发病机制的治疗措施目前仍处于研究阶段,其在脑血管痉挛的防治中将发挥重要作用。; 范议方韩如泉; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛一氧化氮内皮素炎性反应

大鼠两种脑血管痉挛模型的早期脑损伤研究: 2010年; 目的研究大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型的早期脑损伤程度。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组、枕大池一次注血组及二次注血组。制模后24h灌注取脑,采用HE染色观察基底动脉,TUNEL检测细胞凋亡,免疫组化染色检测Bax和Bcl-2的表达水平。结果枕大池二次注血组的基底动脉横截面积明显小于假手术组(P<0.01)。电镜下海马组织呈现损伤表现。同假手术组比较,注血组大脑皮层及海马组织中凋亡细胞计数明显增加,Bax的表达增强,而Bcl-2的表达下降(P<0.01)。结论枕大池一次注血及二次注血法均可复制蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型,并造成早期脑损伤。; 范议方韩如泉; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛 BAX BCL-2

神经外科患者围手术期衰弱的研究进展被引量：1: 2021年; 衰弱是一种以生理储备减少为特征的多系统综合征,常见于高龄手术人群,并与术后不良预后相关。围手术期对衰弱进行评估是指导临床决策、降低围手术期风险的有效方法,但衰弱在神经外科领域尚未获得足够的关注。文章总结了现阶段临床常用的衰弱评估方法,对颅脑神经外科衰弱的研究进展进行综述,以进一步优化老年神经外科患者的围手术期管理。目前对于神经外科衰弱的研究还存在较大的异质性,未来还需要更多研究进一步探索适合神经外科患者的衰弱评估方法和有效的围手术期干预措施。; 王昕馨范议方韩如泉; 关键词：衰弱围手术期

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展被引量：3: 2010年; 脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）是蛛网膜下腔出血（subaraachnoid hemorrhage,SAH）后一种常见的灾难性的并发症,其所致迟发性缺血性神经功能损害是造成患者致残和死亡的最主要原因.虽经多年研究,但其发病机制至今尚未完全阐明.一氧化氮、内皮素-1、血红蛋白氧化产物及炎症反应均被认为参与致病过程.针对这些发病机制的治疗措施目前仍处于研究阶段,预期会在今后的脑血管痉挛的防治中发挥重要作用.; 范议方韩如泉; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛一氧化氮内皮素炎症反应

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