莫建伟
- 作品数：18 被引量：82H指数：5
- 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目更多>>
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- 微泵注入阿托品和纳洛酮治疗有机磷中毒呼吸衰竭25例被引量：2
- 2010年
- 目的探讨阿托品和纳洛酮微泵持续注射治疗重度急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床疗效。方法将50例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,按双盲法随机分为治疗组与对照组各25例;治疗组在常规治疗的基础上以阿托品+纳洛酮微泵注入,对照组采用传统阿托品间隔静脉推注法。两组患者保持阿托品化状态7～10d或更长,同时配合洗胃,使用复能剂氯磷定、解磷定,必要时采取有效携氧机械通气等内科综合治疗,观察记录两组患者阿托品用药总量、阿托品化时间、治愈时间、呼吸衰竭发生时间,死亡人数等。结果治疗组阿托品化时间、呼吸衰竭发生时间、病死率、阿托品用药总量及反跳发生率比对照组明显减少(P均<0.05或0.01)。结论微泵注入阿托品及纳洛酮治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭具有快速、足量、恒定、疗效快、且用药方法简单等优点。
- 莫建伟谌雪春邹宇君
- 关键词：有机磷农药中毒呼吸衰竭纳洛酮
- ICU医院获得性肺炎52例临床分析
- 1999年
- 唐方明莫建伟
- 关键词：获得性肺炎ICU医院感染
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响被引量：20
- 2018年
- 目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响。方法选取2015年2月~2016年12月我院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者的炎性和肺功能指标。结果治疗前,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均明显低于本组治疗前,观察组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞均低于对照组,FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗效果显著,能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应。
- 叶先钦许伟珍莫建伟刘滨伍春燕
- 关键词：重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗炎性因子
- 主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的临床应用分析被引量：6
- 2018年
- 目的探求主动脉内球囊反博(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者中的临床应用价值。方法我院综合ICU(重症医学科)及心内科收治的AMI合并CS患者共计201例为研究对象,根据不同的治疗方案分为两组。观察组共97例,患者入院时先应用IABP进行治疗,待病情稳定后再行择期PCI治疗,对照组予以急诊PCI治疗。统计并分析两组治疗后平均动脉压、心率、尿量改善情况;心脏事件发生情况及死亡率。结果经治疗后观察组平均动脉压、心率、尿量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏事件发生率为8.25%,显著低于对照组的25.96%,差异有统计学意义(P<0.05);在死亡率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于AMI并发CS的患者应用IABP治疗可以改善患者的平均动脉压、心率及尿量,并有效降低心脏事件的发生率,在临床上具有一定的治疗意义。
- 叶先钦钟穗斌莫建伟刘滨郑云龙
- 关键词：急性心肌梗死心源性休克主动脉内球囊反搏术心脏事件
- 经鼻气管插管应用于清醒病人34例疗效分析被引量：1
- 2004年
- 目的 观察经鼻气管插管与经口气管插管疗效比较。方法 回顾性总结既往住院经鼻气管插管病例。结果 经鼻气管插管有着盲插成功率高 ,清醒病人易于耐受等优点。
- 莫建伟
- 关键词：经鼻气管插管经口气管插管疗效
- 两种血液净化技术在重症监护病房急危重患者的临床应用对比研究被引量：4
- 2007年
- 莫建伟阮建平韦伊尔
- 关键词：血液净化技术重症监护病房急危重患者连续性肾脏替代治疗间歇性血液透析
- 控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法选取2010～2011年我院收治的外伤性急性弥漫性脑肿胀患者70例,将其随机分为治疗组和对照组各35例。对照组患者仅在呼吸困难时应用机械通气来进行治疗;治疗组患者在使用控制性机械通气的基础上加用大剂量纳洛酮进行治疗。观察两组患者的治疗效果及生命体征、血糖、血乳酸等血液指标的改善情况。结果治疗组的治疗效果、生命体征、血糖值、血乳酸等均优于对照组。结论控制性机械通气联合大剂量纳洛酮可有效治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀患者,改善其生命体征,缩短治疗时间,减少并发症的发生几率。
- 刘滨莫建伟伍春燕周昭雄邹宇君
- 关键词：外伤性急性弥漫性脑肿胀机械通气大剂量纳洛酮
- 超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用分析被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨超声测量下腔静脉变异度在颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理中的临床应用价值。方法:选取2016年4月-2017年3月在ICU住院的颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组通过超声测量下腔静脉变异度指导液体管理,对照组通过监测中心静脉压指导液体管理。结果:观察组机械通气时间、住ICU时间及血管活性药物应用时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组MODS发生率、死亡率分别为6.67%、36.67%,均明显低于对照组的23.33%、63.33%(P<0.05);治疗7 d后,观察组Pa O2/Fi O2明显高于对照组(P<0.05),而BNP水平、乳酸水平、呼吸频率均明显低于对照组(P<0.05);两组平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗第7天的各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量下腔静脉变异度指导颅脑术后合并急性呼吸窘迫综合征患者液体管理可较准确判断患者的容量状态,明显改善患者的血流动力学指标,具有较高的临床应用价值。
- 叶先钦许伟珍莫建伟黄宏刘滨
- 超声膈肌功能评估在指导COPD机械通气患者撤机中的临床价值研究被引量：26
- 2016年
- 目的研究超声膈肌功能评估在指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气病患撤机中的临床应用价值。方法收集2014年2月1日至2015年12月31日在ICU住院符合COPD临床诊断且需要机械通气的病例45例,根据撤机成功与否分为撤机成功组19例(观察组)与撤机失败组26例(对照组)。测定两组自主呼吸试验(SBT)中0 min、5min以及30 min的右侧膈肌位移(DE)、膈肌收缩速度,然后分析以上膈肌功能指标对撤机成功的预测价值。结果两组DE在SBT中逐渐升高,并且观察组DE在SBT 0 min、5 min以及30 min时明显低于对照组。SBT中DE对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.745。其中DE>1.14 mm为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异性、准确度分别为100.00%、92.31%和95.56%。两组膈肌收缩速度在SBT中逐渐升高,并且对照组膈肌收缩速度在SBT 0 min、5 min以及30 min的膈肌收缩速度明显高于对照组SBT中膈肌收缩速度对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.861。其中膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异度、准确度分别为68.42%、92.31%和95.56%。结论超声膈肌功能相关指标中的DE、膈肌收缩速度对COPD机械通气病患撤机具有较好的预测价值,其中DE>1.14 mm、膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时具有更高的特异度、灵敏度和准确度。超声膈肌功能评估在临床上具有良好的预测效果,值得推广应用。
- 伍春燕黄宏朱辉严刘滨莫建伟邹宇君叶先钦钟穂斌
- 关键词：COPD超声膈肌功能
- 血浆心钠素与原发性高血压病关系探讨
- 1994年
- 心钠素是由心房肌特殊颗粒分泌的一种激素，它具有利钠、利尿和降低血压的作用。有关原发性高血压病(EH)的血浆心钠素浓度(ANF)变化国内外报告不一，本文应用放射免疫分析法(R1A)测定EH患者的血浆ANF浓度，结合其他观察指标，以探讨血浆ANF在EH中的临床意义。
- 郭洪水王湛皮惠兰刘路莫建伟
- 关键词：血浆心钠素EH原发性高血压病ANF心房肌分泌
