伍春燕
- 作品数：11 被引量：61H指数：4
- 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨控制性机械通气联合大剂量纳洛酮治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法选取2010～2011年我院收治的外伤性急性弥漫性脑肿胀患者70例,将其随机分为治疗组和对照组各35例。对照组患者仅在呼吸困难时应用机械通气来进行治疗;治疗组患者在使用控制性机械通气的基础上加用大剂量纳洛酮进行治疗。观察两组患者的治疗效果及生命体征、血糖、血乳酸等血液指标的改善情况。结果治疗组的治疗效果、生命体征、血糖值、血乳酸等均优于对照组。结论控制性机械通气联合大剂量纳洛酮可有效治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀患者,改善其生命体征,缩短治疗时间,减少并发症的发生几率。
- 刘滨莫建伟伍春燕周昭雄邹宇君
- 关键词：外伤性急性弥漫性脑肿胀机械通气大剂量纳洛酮
- 纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响被引量：20
- 2018年
- 目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患者炎性因子及肺功能的影响。方法选取2015年2月~2016年12月我院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者的炎性和肺功能指标。结果治疗前,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞、FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均明显低于本组治疗前,观察组患者的STREM-1、HMGB-1、CD11b阳性中性粒细胞均低于对照组,FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患者实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗效果显著,能有效改善患者的肺功能,减轻炎症反应。
- 叶先钦许伟珍莫建伟刘滨伍春燕
- 关键词：重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗炎性因子
- 膈肌浅快呼吸指数预测机械通气脱机结果的价值被引量：4
- 2019年
- 目的通过分析机械通气的患者脱机后的结果与其膈肌浅快呼吸指数(RSBI)(D-RSBI)之间的关系,探讨D-RSBI预测机械通气脱机结果的价值。方法以60例入ICU并行机械通气超过48h并计划进行SBT的患者为研究对象,并且为经口行气管插管进行机械通气。根据患者是否成功脱机分为脱机成功组与脱机失败组,对其进行分析,研究D-RSBI与RSBI在机械通气患者准备脱机中预测脱机失败的效能。结果在本研究的60例接受机械通气的患者中,脱机成功的为40例,占66. 67%;脱机失败的为20例,占33. 33%。两组患者在性别、年龄、机械通气时间、住ICU时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(P>0. 05)。对脱机成功的患者进行ROC工作曲线分析,D-RSBI和RSBI的曲线下面积分别是0. 89和0. 72 (P<0. 05),可见D-RSBIRSBI预测机械通气的患者脱机结果更加准确。结论相比呼吸浅快指数,D-RSBI对于指导临床医生把握机械通气的患者脱机时机更具有积极意义,预测脱机结果更加准确,可作为临床脱机指标进行参考。
- 邹宇君万泽铭伍春燕钟穗斌
- 关键词：超声脱机
- 连续血液净化和前列地尔对急性肾损伤的联合治疗效果探讨被引量：5
- 2016年
- 目的分析采用连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤的临床效果和临床价值。方法抽选2013年3月~2014年12月到本院接受治疗的126例急性肾损伤患者作为研究对象,将这些研究对象随机分成两组,观察者与对照组,每组63例。观察组被施以连续血液净化和前列地尔治疗,对照组则单纯施以连续血液净化治疗办法。最终对两组肾功能指标、急性生理和慢性健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分进行对比评价。结果采用连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤在1周的治疗周期后,肾功能尿素（UR）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、每日总尿量、内生肌酐清除率（CCR）这几项指标趋向正常水平明显,且与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。而APACHEⅡ评分亦有（15.33±3.54）分与（18.70±4.08）分之差,观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论连续血液净化和前列地尔联合治疗急性肾损伤有极高的实践意义和临床价值,值得引起相关医师的重视,同时治疗机制仍需深入探讨,改善并提高患者生活质量依旧任重道远。
- 伍春燕
- 关键词：血液净化前列地尔急性肾损伤
- NT-proBNP、cTnI、Lac联合检测与脓毒症心力衰竭预测相关性分析
- 2023年
- 目的:探讨NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测与脓毒症心力衰竭预测的相关性。方法:选取医院重症医学科收治的82例脓毒症心力衰竭患者,所有患者均进行NT-proBNP(N末端B型利钠肽原)、Lac(动脉血乳酸)、cTnI(肌钙蛋白I)检测,并应用ROC曲线下面积(AUC)以对NT-proBNP、cTnI、Lac在脓毒症心力衰竭患者诊断中的敏感性、特异性进行统计,以对NT-proBNP、cTnI、Lac评估患者预后的价值进行分析。结果:不同心功能分级脓毒症心力衰竭患者NT-proBNP、Lac、cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患者的心功能越差,NT-proBNP、Lac、cTnI水平越高。单独采用NT-proBNP检测的敏感性为75.61%,单独采用Lac检测的敏感性为64.63%,单独采用cTnI检测的敏感性为73.17%,脓毒症心力衰竭采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测的敏感性为90.24%,与单项检测相比明显更高(P<0.05)。结论:采用NT-proBNP、Lac、cTnI联合检测方式能够有效地诊断早期脓毒症心力衰竭,从而为脓毒症心力衰竭的预防和早期诊治提供重要依据。
- 伍春燕苏瑞文刘滨叶先钦钟穗斌黄彩英
- 关键词：NT-PROBNPCTNILAC
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效。方法25例MODS患者行CVVH治疗,观察治疗前后生命体征、血尿素氮、肌酐、动脉血氧分压及氧合指数、电解质、酸碱平衡的变化。结果与治疗前相比较,患者心率、呼吸频率显著下降(P<0.01),平均动脉压明显升高(P<0.01)。血尿素氮、肌酐下降(P<0.05或0.01),动脉血氧分压、氧合指数明显升高(P<0.01);高钾血症、酸中毒得到纠正(P<0.01);Na+、Ca2+、Cl-差异无统计学意义(P>0.05)。结论CVVH能有效缓解MODS患者的临床症状,改善患者脏器功能,纠正电解质紊乱、酸碱失衡,能有效提高MODS抢救成功率。
- 苏丹霞伍春燕
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过多器官功能障碍综合征
- 外周血幼稚粒细胞在脓毒症严重程度以及预后评估中的作用
- 2018年
- 目的探讨外周血幼稚粒细胞在脓毒症严重程度以及预后评估中的作用。方法选取2016年1月~2017年9月我院收治的60例脓毒症患者的血样检验结果,根据脓毒症患者肺损伤情况将患者分为高危组21例、中危组22例、低危组17例,分别对三组患者血样进行外周血幼稚粒细胞、血清降钙素原和C-反应蛋白检测,分析其不同危险程度以及预后之间的差异。结果高危组患者的外周血幼稚粒细胞、血清降钙素原和C-反应蛋白均高于中危组,低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者的外周血幼稚粒细胞、血清降钙素原和C-反应蛋白明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血幼稚粒细胞随着脓毒症的病情加重,其数量明显增加,同时,对于患者的预后评估也具有积极的作用,建议在临床工作中推广。
- 邹宇君江康伟伍春燕钟穗斌叶先钦
- 关键词：脓毒症预后评估
- 超声膈肌功能评估在指导COPD机械通气患者撤机中的临床价值研究被引量：26
- 2016年
- 目的研究超声膈肌功能评估在指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气病患撤机中的临床应用价值。方法收集2014年2月1日至2015年12月31日在ICU住院符合COPD临床诊断且需要机械通气的病例45例,根据撤机成功与否分为撤机成功组19例(观察组)与撤机失败组26例(对照组)。测定两组自主呼吸试验(SBT)中0 min、5min以及30 min的右侧膈肌位移(DE)、膈肌收缩速度,然后分析以上膈肌功能指标对撤机成功的预测价值。结果两组DE在SBT中逐渐升高,并且观察组DE在SBT 0 min、5 min以及30 min时明显低于对照组。SBT中DE对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.745。其中DE>1.14 mm为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异性、准确度分别为100.00%、92.31%和95.56%。两组膈肌收缩速度在SBT中逐渐升高,并且对照组膈肌收缩速度在SBT 0 min、5 min以及30 min的膈肌收缩速度明显高于对照组SBT中膈肌收缩速度对撤机成功的灵敏度、准确度都非常高,并且在SBT 30 min时DE预测撤机成功的AUC值为0.861。其中膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时,其预测的撤机成功的灵敏度、特异度、准确度分别为68.42%、92.31%和95.56%。结论超声膈肌功能相关指标中的DE、膈肌收缩速度对COPD机械通气病患撤机具有较好的预测价值,其中DE>1.14 mm、膈肌收缩速度≤1.46 cm/s为临界值时具有更高的特异度、灵敏度和准确度。超声膈肌功能评估在临床上具有良好的预测效果,值得推广应用。
- 伍春燕黄宏朱辉严刘滨莫建伟邹宇君叶先钦钟穂斌
- 关键词：COPD超声膈肌功能
- 连续血液净化治疗ICU多器官功能障碍综合征患者的疗效
- 2020年
- 目的研究连续血液净化治疗重症加强护理病房(ICU)多器官功能障碍综合征患者的临床效果。方法56例ICU多器官功能障碍综合征患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组28例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上接受连续血液净化治疗。比较两组患者治疗前后的生化指标[总胆红素(TBil)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]与生命体征(心率、体温、呼吸频率、平均动脉压),死亡率。结果治疗前,两组患者的TBil、SCr、BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的TBil、SCr、BUN分别为(50.78±14.21)μmol/L、(240.58±59.42)μmol/L、(13.18±2.41)mmol/L,均明显低于对照组的(181.48±52.61)μmol/L、(410.38±78.85)μmol/L、(18.88±5.85)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心率、体温、呼吸频率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的心率、体温、呼吸频率、平均动脉压均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的死亡率10.71%低于对照组的35.71%,差异具有统计学意义(χ^2=4.909,P=0.027<0.05)。结论连续血液净化治疗ICU多器官功能障碍综合征患者的临床效果确切,不仅能显著改善患者的生化指标与生命体征,还能降低病死率,值得在临床治疗中推广应用。
- 吴丽华伍春燕陈海金朱俊雅
- 关键词：连续血液净化生命体征生化指标多器官功能障碍综合征
- 不同药物组合对247例重症监护治疗病房患者镇痛镇静的效果观察
- 2014年
- 目的观察不同药物组合对重症监护治疗病房(ICU)患者的镇痛镇静效果。方法病情要求镇痛(NRS评价)和镇静(Ramsay标准评价)的ICU患者247例分成A、B、C、D 4组,各组例数分别为60、62、62、63例。各组应用的镇痛镇静药物组合分别是:A组丙泊酚200 mg+芬太尼0.1 mg+10%葡萄糖250 mL进行静脉滴注,B组咪唑安定7.5 mg+瑞芬太尼0.065 g·kg-1·min-1肌注,C组右美托咪啶1g·kg-1+舒芬太尼0.75~1.0 mg持续静脉注射,D组咪达唑仑20 mg+吗啡20 mg+20 mL 0.9%氯化钠注射液进行静脉滴注。记录各组患者的药物起效时间、停药后苏醒时间、不良反应发生情况、ICU留住时间和机械通气时间。结果 4组间的起效时间或停药苏醒时间差异均有统计学意义(均P<0.01);D组的机械通气时间和ICU留住时间均低于其他3组(P<0.01或0.05)。4组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼在需作短期镇静的ICU患者中使用效果较好;咪唑安定联合瑞芬太尼较适用于需长时间镇静的ICU患者;吗啡联合咪达唑仑起效迅速,留住ICU时间短,有利于患者及早转出ICU进入普通病房。
- 刘滨朱焕娣莫建伟崔云云伍春燕
- 关键词：ICU镇痛联合用药
