袁永熙
- 作品数：13 被引量：99H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 腋窝部孤立性异位导管内乳头状瘤一例被引量：2
- 2016年
- 导管内乳头状瘤是乳腺常见疾病，但发于腋下在国内、国外均非常少见，病因尚不明确，诊断上容易与转移性癌等疾病混淆，需引起临床医师注意。
- 鲍以嘉袁永熙
- 关键词：乳腺疾病乳头状瘤
- 乳腺多发性肿块的微创手术方式选择被引量：8
- 2011年
- 目的研究运用微创技术(Mammotome)切除不同分布类型的乳腺多发性肿块的手术方式选择。方法选择2006年1月至2008年8月在复旦大学附属妇产科医院行Mammotome手术的1017例患者(单侧乳房肿块数量≥3个,共3 253个乳腺多发肿块),按肿块分布位置分为乳房多发性深部肿块组(A组,320例,997个肿块),乳房多发性浅表肿块组(B组,257例,804个肿块),乳房深部及浅表混合多发性肿块组(C组,440例,1 452个肿块),分析比较各组手术方式。结果 A组中,200例选择乳腺后间隙切除,平均手术时间(40±3)min、术中活动性出血9例(4.3%)、残留率(6月后)0.5%(1例)、术中疼痛发生率10.5%(21例);120例选择腺体内切除,平均手术时间(65±4)min、术中活动性出血14例(11.7%)、残留率(6月后)2.5%(3例)、术中疼痛发生率18.3%(22例)。两种术式结果比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。B组为腺体内切除方式,进针方向分为由内而外、由外而内及由乳晕放射。105例选择由内而外手术方式,平均手术时间(48±5)min、术中活动性出血17例(16.2%)、残留率(6月后)2.8%(3例)、术中疼痛发生率15.2%(16例);64例选择由乳晕放射切除手术方式,平均手术时间(64±3)min、术中活动性出血5例(7.8%)、残留率(6月后)2.3%(2例)、术中疼痛发生率20.3%(13例);88例选择由外而内切除手术方式,平均手术时间(68±4)min、术中活动性出血16例(18.2%)、残留率(6月后)3.1%(2例)、术中疼痛发生率14.8%(13例)。残留率差异无统计学意义,其余各项指标差异具有统计学意义(P<0.01)。C组440例患者的肿块分布浅部、深部均有,根据肿块分布位置选择手术方式,平均手术时间(64±6)min、术中活动性出血70例(15.9%)、残留率(6月后)2.5%(11例)、术中疼痛发生率14.1%(62例)。结论运用微创技术切除乳腺多发肿块,手术方式应根据肿块分布的深浅选择进针位置及方向。深部肿块首先考虑乳腺后间隙切除,浅部肿
- 金玉春丁昂陈宏亮孙建殷初阳孙太明张征宋晖王懋丽傅少梅袁永熙
- 关键词：MAMMOTOME手术方式
- 高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗的热剂量研究被引量：15
- 2003年
- 本文对高强度聚焦超声 (HIFU)肿瘤治疗原理、工程技术、生物学效应、热剂量参数、离体实验、人体肿瘤治疗进行探讨 ,并在此基础上提出 HIFU肿瘤治疗剂量 ,可为临床医生治疗肿瘤时提供参考 。
- 孙福成蒋继伟钱晓平翟亮江剑晖袁永熙李大为叶葳金玲清冉昊
- 关键词：肿瘤高强度聚焦超声治疗生物学效应
- Mammotome旋切术在老年乳腺隐匿性肿块诊治中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的 总结探讨超声引导下Mammotome旋切技术在老年乳腺隐匿性肿块诊治中的价值及其特点.方法 256例（60～71岁,中位年龄65岁）女性患者共发现361处隐匿性肿块,超声BI-RADS分级为Ⅲ～Ⅳb级.在超声引导下行Mammotome切除活检术,术后病理明确诊断,如是恶性则及时手术根治,定期随访,记录并发症情况和满意度.结果 纤维腺瘤及纤维腺瘤形成趋势212处,乳腺囊肿31处,乳腺增生98处,导管内乳头状瘤5处.乳腺癌15例（占总病例数的5.8%,高于不考虑年龄因素的总体恶性检出率2.3%,P〈0.05）.活检成功率100%,取材充分,满足病理诊断需求,诊断乳腺癌的敏感性和特异性均为100%.良性病变完全切除率为100%.并发症发生率9.3%,以血肿和淤斑为主.患者满意度为93.1%.结论 这一技术可以为这类老年患者提供及时、精确和切除式活检,获得病理诊断,治疗性切除良性病灶,具有重要临床价值.
- 孙建丁昂孙太明王懋莉金玉春陈宏亮袁永熙
- 关键词：老年乳腺肿块隐匿性活检
- 缩小整形与保乳术相结合在乳腺癌伴巨乳症病人中的临床应用被引量：2
- 2006年
- 目的:评估对乳腺癌伴巨乳症病人行双侧乳房缩小整形术与保乳手术的可行性。方法:我院对105例巨乳症病人作了缩小整形术,对其中9例同时患乳腺癌病人在保乳基础上同时行双侧乳房缩小整形术,中位随访时间为14.2个月。结果:平均年龄45岁,平均切下含肿瘤一侧乳房标本重量为561g,肿瘤大小0.5～3cm。其中1例因切缘阳性行乳房全切除。本组术后没有出现明显的并发症,病人随访显示满意率达87%。结论:对于希望行保乳术的乳腺癌伴巨乳症病人,双侧乳房缩小整形术是可行且安全的一种方法,将是对乳腺肿瘤外科的一种挑战。
- 袁永熙蔡子浩汪洁周竹超王明瑛
- 关键词：乳腺肿瘤巨乳症保乳手术
- 超声引导下Mammotome微创旋切技术在乳腺肿块诊治中的应用被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨Mammotome技术在乳腺肿块诊断和治疗的价值.方法 710例女性患者共987个占位灶在超声引导下行Mammotome切除活检术,术后病理明确诊断,如是恶性者及时手术根治;定期随访,记录并发症情况和满意度.结果 除1例外其余手术均操作成功,取材充分,满足病理诊断需求,活检成功率99.8%;16例乳腺癌的诊断敏感性和特异性均为100%;完全切除率为99%;微小切口长约3 mm,美观效果好;并发症轻微,以血肿和瘀斑为主;患者满意度为93%.结论 这一技术在实现乳腺肿块活检和良性肿块切除的同时,有良好的美观效果.要重视进一步减少病灶残余机会和出血性并发症.
- 孙建丁昂孙太明王懋莉金玉春陈宏亮袁永熙
- 关键词：乳腺肿块微创手术
- 乳腺癌患者整体康复情况调查被引量：29
- 2005年
- 目的了解患者在不同医疗机构的综合治疗状况以及对康复的认识,拟发现一些规律性问题,以便提出相应对策.方法调查的对象在18个区县分会中进行,由40余名经乳腺肿瘤专业知识培训的癌症俱乐部成员,采用一对一问询填表的方式进行调查.结果 (1)本次被调查人员1466例,均为女性,平均年龄45.9岁.Ⅱ～Ⅲ期占63.0%,做乳腺癌标准根治术者占79.0%.(2)患者共在全市41家医院手术,专科医院占42.1%,后者从手术质量、治疗规范上要明显优于非专科医院.(3)统计显示,乳腺癌与婚姻状况有关占8.9%,正常性生活仅占7%;不重视外形康复,99.7%患者不愿做乳房再造术;术后恢复工作时间较长,平均1年9个月.结论本调查结果总体反映了上海市防治乳腺癌整体水平较高.乳腺癌术后康复方面与国外有较大差距,有大量社会工作需要去做.
- 袁永熙袁正平施浩卢慧娟
- 关键词：乳腺肿瘤康复中药志愿者
- 高强度聚焦超声治疗乳腺癌后机体免疫功能的变化被引量：14
- 2003年
- 目的 :通过检测外周血 T淋巴细胞亚群的变化 ,探讨 HIFU治疗对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响。方法 :以 HIFU治疗 18例 ～ 期乳腺癌患者 ,通过流式细胞仪比较治疗前后外周血 T淋巴细胞亚群的变化。结果 :HIFU治疗后手术标本的病理显示肿瘤细胞大片坏死 ,外周血 CD3+、CD4 +、γδT细胞和 CD4 + /CD8+比例明显增加 ,同治疗前相比差异有统计学意义。结论 :HIFU对乳腺癌的治疗是安全有效的 ,并可增强机体的细胞免疫功能。
- 赵洪袁永熙陆昌宜王怡蔡端孙福成蒋继伟
- 关键词：高强度聚焦超声乳腺癌免疫功能
- 双聚焦超声热固化治疗乳腺癌的临床研究
- 2003年
- 目的 :评价双聚焦超声热固化技术在治疗乳腺癌中的疗效和安全性 ,并探索在保乳治疗中的可行性。方法 :本研究 30例患者分为手术组 (HIFU +乳房单切或改良根治术 ) 2 2例和 HIFU保乳组 8例 ,进行双聚焦超声热固化治疗 ,再从手术活检或穿刺组织学病理、免疫组化、影像学检查进行评价分析。结果 :HIFU能从体外适形破坏乳腺癌病灶 ,有效率手术组达 10 0 % ,保乳组达 80 % ;免疫功能测定 CD4 + ,CD4 + / CD8+ 从治疗前 4 5± 3%、 1.2 3± 0 .4到治疗后 5 5± 4 %、 1.6 5± 0 .4有显著性差异 ,无一例发生严重并发症。结论 :双聚焦超声热固化在乳腺癌局部治疗中是有效、安全的 ,具有临床可行性。比其他类型海扶治疗仪更具有优越性 。
- 袁永熙赵洪陆昌宜王怡蔡端孙福成蒋继伟马海锦李大为金玲清
- 关键词：乳腺癌
- 曼格磁贴治疗乳腺增生症被引量：2
- 2006年
- 汪洁袁永熙蔡端
- 关键词：乳腺增生
