许治华
- 作品数：16 被引量：54H指数：4
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- ω-3鱼油脂肪乳在急性呼吸窘迫综合征中的应用
- 2012年
- 目的观察ω-3鱼油脂肪乳对有创机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸状况和临床预后的影响。方法将ARDS患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂,疗程7d。结果研究组与对照组比较,在氧合指数、机械通气时间、住ICU时间和病死率上差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组应用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液过程中未发现明显的不良反应。结论静脉使用ω-3鱼油脂肪乳对进行机械通气的ARDS患者的呼吸状况和临床预后无明显改善作用。
- 郭端贾超许治华
- 关键词：Ω-3鱼油脂肪乳机械通气
- 新型冠状病毒肺炎危重患者院内静脉血栓栓塞症防控的同质化管理被引量：3
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全国各地均有发现。在积极治疗COVID-19的同时,不能忽略其他并发症的预防和治疗。对于重症或危急重症患者,往往存在卧床、并发心肺疾病、呼吸机使用、激素治疗等静脉血栓栓塞症(VTE)高危因素。应该对此类患者重视VTE的早期预防,对参与救治的各医疗团队也应当提倡进行院内VTE同质化的防控管理,降低其VTE的发生率,对此笔者提出了一些建议和观点。
- 蒋岚杉王雪钢王成许治华
- 关键词：静脉血栓栓塞症抗凝
- 美罗培南持续输注治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果被引量：10
- 2013年
- 目的研究美罗培南静脉持续输注治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法将43例呼吸机相关性肺炎的患者随机分为两组,持续输注组22例,美罗培南3g/24h静脉持续输注;间断输注组21例,美罗培南1g输注0.5h,1次/8h。结果美罗培南静脉持续输注组与间断输注组比较,治疗成功率明显提高,患者机械通气时间缩短,患者经济支出明显降低,两组不良反应的发生差异无统计学意义。结论美罗培南持续输注治疗呼吸机相关性肺炎,疗效较间断输注方案更佳,可减少医疗费用,且安全性好。
- 郭端贾超许治华
- 关键词：呼吸机相关性肺炎美罗培南静脉持续输注
- 降钙素原作为潜在生物指标预测蜂蜇伤患者发生急性肾损伤的价值
- 2022年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在蜂蜇伤患者发生急性肾损伤(AKI)中的预测价值。方法选择2019年5月至2021年8月绵阳市中心医院收治的105例蜂蜇伤患者作为本次研究的观察主体,根据AKI发生情况将患者分为蜂蜇伤AKI组(37例)和蜂蜇伤非AKI组(68例)。入院后收集两组患者的人口基线资料〔性别、年龄、体质量指数(BMI)、蜇伤时季节、蜇伤部位、蜇伤数目、基础疾病、临床表现以及炎症因子水平〕并进行比较。采用Logistie回归模型分析蜂蜇伤患者发生AKI的相关危险因素;采用Pearson模型分析PCT与其他指标之间的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各指标对蜂蜇伤患者发生AKI的预测价值。结果两组患者在年龄、蜂蜇伤数目、入院后呕吐等方面比较差异均有统计学意义。蜂蜇伤AKI组患者的血清肌酐(SCr)、PCT、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于蜂蜇伤非AKI组〔SCr(μmol/L):122.36±32.45比76.74±28.52,PCT(μg/L):1.42±1.05比0.34±0.21,IL-6(ng/L):277.52±120.25比112.14±73.34,hs-CRP(mg/L):7.64±3.26比3.01±2.13,均P<0.05〕。蜂蜇伤后发生AKI患者的血清PCT水平与血清SCr、IL-6和hs-CRP水平均呈明显正相关(r值分别为0.486、0.393、0.425,P值分别为0.002、0.016、0.009)。多因素Logistic分析显示,年龄、SCr、PCT、IL-6和hs-CRP均是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄、SCr、PCT、IL-6和hs-CRP预测蜂蜇伤患者发生AKI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.622〔95%可信区间(95%CI)为0.516~0.727〕、0.722(95%CI为0.601~0.843)、0.869(95%CI为0.781~0.958)、0.739(95%CI为0.627~0.851)以及0.799(95%CI为0.700~0.900);PCT最佳截断值为0.742μg/L时,敏感度为75.70%,特异度为90.50%。结论蜂蜇伤后发生AKI患者的血清PCT水平显著升高,为蜂蜇伤后发生AKI的独立危险因素。血清PCT水平对蜂蜇伤后发生AKI的预测效能较优,可作为临床预测的有效生
- 许治华陈硕冯云霞龚雪
- 关键词：蜂蜇伤急性肾损伤降钙素原
- 层流及非层流重症监护病房装修改造过程体会被引量：1
- 2016年
- 从科室管理者及实践者的角度,总结回顾了2011年-2015年3次层流及非层流重症监护病房在装修改造过程中及改造完成后在建筑、设计、装修、流程、院感等方面的体会,认为重症医学科的建筑布局、装修及流程设计直接影响着危重患者的救治效率及医院感染的防控效果,护理管理者在装修改造过程中应积极主动参加,加强与相关部门的沟通及合作,从而最大程度地保障装修改造结果能满足重症患者的救治及医护工作的需要。
- 陈斌贾超许治华杜娟
- 关键词：重症监护病房建筑
- 肠内免疫营养治疗急性胰腺炎疗效的系统评价被引量：14
- 2013年
- 目的系统评价肠内免疫营养对急性胰腺炎患者的治疗效果。方法计算机检索PubMed(1966～2012.8)、MEDLINE(Ovid,1946～2012.8)、CENTRAL(2012年第3期)、CBM(1978～2012.8)、CNKI(1979～2012.8)、VIP(1989～2012.8)、WanFang Data(1977～2012.8),查找有关采用肠内免疫营养治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT),并手工检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共197例患者。Meta分析结果显示,肠内免疫营养与常规肠内营养比较,在急性胰腺炎患者感染并发症的发生率、病死率、住院时间、治疗后C反应蛋白水平和白细胞计数、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ方面,两者差异均无统计学意义。结论目前尚无急性胰腺炎患者使用肠内免疫营养优于普通肠内营养的证据。受纳入研究的数量与质量所限,上述结论尚待今后开展更多高质量、大样本的RCT验证,以探寻适宜于急性胰腺炎患者的肠内免疫营养剂的成分和剂量。
- 郭端贾超许治华朱伦刚
- 关键词：急性胰腺炎肠内免疫营养肠内营养随机对照试验
- 主动脉夹层动脉瘤的围术期ICU管理
- 许治华蒋岚杉王玉莲
- 5.12汶川地震绵阳市中心医院帐篷ICU的建立与使用
- 2008年
- 朱宏许治华胡文智蒋忠洋王玉莲黄雪梅杜鹃
- 关键词：大地震ICU帐篷重灾区
- 腹腔镜与传统开腹术治疗直肠癌并发症的临床研究
- 目的：分析腹腔镜全系膜切除术(TIdE)与开腹TME手术治疗直肠癌在并发症发生率方面的差别。
方法：分析43例腹腔镜和50例传统开腹治疗直肠癌患者的并发症及其发生率。
结果：腹腔镜治疗组较传统开腹组在...
- 赵平武向春华王东鲜于剑波李国强许治华
- 关键词：直肠癌全直肠系膜切除腹腔镜并发症开腹手术
- 文献传递
- 主动脉夹层动脉瘤患者围术期的ICU管理
- 2012年
- 目的探讨主动脉夹层动脉瘤患者的围术期ICU管理及效果。方法选择主动脉夹层动脉瘤患者46例,根据术前、术后入住ICU的病情特点,进行积极的干预治疗,制定连续动态监测及实施治疗项目,强化监测及治疗滴定达标项目。观察ICU管理对主动脉夹层动脉瘤患者重要脏器的保护及其预后的影响。结果术前入住ICU15例,其中行手术者12例,患者术后均在ICU顺利恢复;3例未手术者中,自动出院1例,瘤体破裂大出血死亡2例。术后入住ICU 31例,其中29例顺利转回原病房治疗,2例因术中巨大瘤体和瘤体术前破裂大量失血,术后并发DIC,导致全身多器官功能衰竭死亡。结论主动脉夹层动脉瘤患者早期入住ICU,经监测和调控其生命指标,充分镇静镇痛,保护重要器官功能,可改善其预后。
- 许治华蒋岚杉郭端贾超
- 关键词：夹层动脉瘤围术期ICU管理
