赵雪
- 作品数：13 被引量：37H指数：4
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 脑电双频指数评估急性脑损伤患者预后的可行性被引量：12
- 2006年
- 目的采用脑电双频指数监测来探讨急性脑损伤患者脑水肿高峰期大脑皮层功能状况与其预后的关系。方法本组30例急性脑损伤患者,根据其转归分为3组,早期脑死亡组(A组)、脑功能恢复不良组(B组)和脑功能恢复良好组(C组)。在脑水肿高峰期对患者进行脑电双频指数监测,并同时监测患者的动脉氧饱和度(SaO2)和颅底静脉氧饱和度(SjO2),取两者之差Sa-jO2来反映脑氧代谢状况。结果3组患者的脑电双频指数之间存在显著性差异(P<0.05),A组最低,B组其次,C组最高。结论通过对急性脑损伤患者脑水肿高峰期进行脑电双频指数监测能客观地反映患者的预后。
- 周挺高越许国根赵雪裘力锋顾清
- 关键词：脑电双频指数急性脑损伤
- 一种医用气管插管固定装置
- 本实用新型公开了一种医用气管插管固定装置，包括弧形板，弧形板上开设有通槽，通槽的上方设置有导向装置，通槽内设置有夹紧装置，通过导向装置进行限位导向，提高气管插管的效率和成功率，而夹紧装置可以将气管插管进行夹紧固定，有效避...
- 徐远胜王弋方金燕赵雪黄赣英
- 我院2009年7月-2012年6月急诊留观病房与急诊重症监护病房病原菌及体外药敏分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨急诊留观病房与急诊重症监护病房(EICU)感染病原菌分布及对常用抗菌药物的药物敏感性,为指导临床治疗提供依据。方法:对2009年7月-2012年6月我院急诊留观病房与EICU送检标本细菌培养分离的菌株及临床特点进行回顾性分析,选取高检出率的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感率调查。结果:急诊留观病房分离菌株430株,EICU分离菌株296株。急诊留观病房以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌检出最多,EICU以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出最多。大肠埃希菌在急诊留观病房仅对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%),而在EICU其对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%);铜绿假单胞菌在急诊留观病房对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感(敏感率>80%),而在EICU其仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,敏感率>80%;鲍曼不动杆菌在急诊留观病房和EICU仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感(敏感率>80%);金黄色葡萄球菌在急诊留观病房和EICU对糖肽类抗菌药物敏感(敏感率为100%)。结论:急诊留观病房与EICU感染主要病原菌分布存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药。碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦和糖肽类抗菌药物对革兰阴性菌和革兰阳性菌敏感率较高。急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。
- 赵雪于沛涛徐芝君顾清裘力锋王弋
- 关键词：急诊重症监护病房病原菌敏感率
- 高血压孕妇血B型氮端脑钠肽与重度子痫前期相关性研究被引量：11
- 2013年
- 重度子痫前期是较为严重的一类妊娠高血压疾病，通常表现为高血压和蛋白尿，不及时救治将可能发展为子痫，严重威胁母婴安全。
- 徐芝君王弋赵雪徐远胜顾清许国根
- 关键词：妊娠高血压疾病重度子痫前期孕妇血母婴安全氮
- 医用鼻肠管
- 本实用新型公开了医用鼻肠管，包括输导管和接头，输导管用于伸入病人体内，接头设于输导管上。本实用新型还包括卡扣，卡扣设有卡槽，采用两个卡扣对称连接，输导管嵌入到卡槽中，卡槽卡紧输导管。本实用新型能使得输导管呈U型分布在卡扣...
- 徐远胜郭智东赵雪谢赟俞凡肖宇翔
- 文献传递
- 急诊留观病房病原学调查及药物敏感性分析被引量：1
- 2014年
- 目的对急诊留观病房感染病原学分布和常用抗菌药物敏感率进行调查分析,为临床合理应用抗菌药物有效控制感染提供依据。方法对2009年7月—2012年6月杭州市第一人民医院急诊留观病房患者送检样本阳性占有率、病原菌分布及主要病原菌对常用抗菌药物敏感率采用回顾性方法进行分析。结果分离菌株430株,痰液阳性样本占有率最高,为42.56%。主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌等,检出率之和占70.00%。大肠埃希菌对头孢他啶、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感率在75%以上,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星敏感率在75%以上,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星敏感率在75%以上,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感率在75%以上;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对糖肽类抗菌药物和复方新诺明敏感率在75%以上。大肠埃希菌产ESBLs阳性率50.72%,肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率33.33%,产ESBLs菌对常用抗菌药物敏感率明显低于非产ESBLs菌。结论大型综合医院急诊留观病房病原菌分布及耐药性与社区感染及医院感染均存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药,碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性菌敏感率较高,糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌敏感率较高,急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物。
- 赵雪于沛涛徐芝君顾清裘力锋王弋
- 关键词：病原菌敏感率
- 早期多发伤合并胸部外伤患者心型脂肪酸结合蛋白检测临床意义
- 2016年
- 多发伤是严重创伤的主要类型,也是年轻人主要死亡原因,研究[1]表明,多发伤合并胸部外伤占10.2%-62.0%,心肌挫伤是多发伤合并胸部外伤常见的并发症,重者可表现为顽固性心功能衰竭、肺水肿和反复心律失常甚至死亡[2-3],早期及时诊断,有利于心肌挫伤的治疗,改善预后[4]。心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是诊断心肌损伤的主要生化指标,但二者均在心肌损伤后6-8h才能检测到[5],且其血液浓度正常参考值差异较大,对于创伤病程小于6h的胸外伤患者,
- 陈方慧王弋肖晨陈子晞周悦婷赵雪
- 关键词：多发伤胸部外伤心型脂肪酸结合蛋白
- 急诊重症监护病房病原学调查及临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的总结急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)感染因素、感染病原学分布,分析药物敏感性。方法回顾性分析2009年7月至2012年6月205例EICU感染病例的感染部位、感染因素、病原菌分布及对抗菌药物的敏感性。结果 EICU患者感染部位以下呼吸道最多,占57.6%。发生感染者多为高龄、住院时间长、伴有基础病及侵入性操作者。EICU感染病原菌以革兰阴性菌为主,占72.0%,革兰阳性菌占19.9%,真菌占8.2%。大肠埃希菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感率﹥75.0%;铜绿假单胞菌仅对头孢他啶、碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,其敏感率﹥75.0%;鲍曼不动杆菌仅对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感,其敏感率﹥75.0%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率﹥75.0%;肠球菌和金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物的敏感率为100.0%。结论 EICU患者高龄多伴有基础病、接受侵入性操作多、抗菌药物联合应用多,均是造成EICU感染的因素,常见病原菌多为耐药菌,应结合药敏结果合理选用抗菌药物。
- 赵雪于沛涛王弋徐芝君顾清裘力锋
- 关键词：急诊重症监护病房病原菌敏感率
- 急诊重症监护病房感染患者耐氨基苷鲍曼不动杆菌的耐药机制
- 2014年
- 目的研究急诊重症监护病房(EICU)感染患者鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶armA、氨基苷核苷转移酶ANT(3'')-Ia、氨基苷磷酸转移酶APH(3')-I、氨基苷乙酰转移酶AAC(6')-Ib检出率,分析耐氨基苷鲍曼不动杆菌的耐药机制。方法收集48株鲍曼不动杆菌均经VITEK系统鉴定,并采用琼脂对倍稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),采用聚合酶链反应(PCR)法检测酶基因。结果 48株鲍曼不动杆菌中氨基苷类抗菌药物高耐药菌株28株,低耐药菌株20株。高耐药菌16S rRNA armA和低耐药菌16S rRNA armA检出率分别为71.43%和0.00%(P<0.01),高耐药菌APH(3')-I和低耐药菌APH(3')-I检出率分别为60.71%和5.00%(P<0.01),高耐药菌ANT(3'')-Ia和低耐药菌ANT(3'')-Ia检出率分别为82.14%和5.00%(P<0.01),高耐药菌AAC(6')-Ib和低耐药菌AAC(6')-Ib检出率分别为53.57%和5.00%(P<0.01)。结论氨基苷钝化酶和16S rRNA甲基化酶在氨基苷高耐药鲍曼不动杆菌中检出率高,与氨基苷类抗菌药物高耐药密切相关。
- 赵雪于沛涛徐芝君顾清裘力锋王弋
- 关键词：鲍曼不动杆菌
- 肺部超声在孕妇社区获得性肺炎诊断中的价值
- 目的 探索LUS在孕妇肺炎诊断中的可靠性,希望能够为妊娠期肺炎的诊断寻找一种无辐射、简便易行、可靠且重复性好的手段.方法 本研究为前瞻性诊断性研究,将2014年1月1日至2014年12月31日期间,纳入我院急诊科有发热咳...
- 赵雪
