郝天智
- 作品数：53 被引量：109H指数：6
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骶会阴部难治性创面的修复——附28例报道被引量：1
- 2006年
- 目的探讨修复骶会阴区各种原因造成的难以愈合的组织缺损创面的方法。方法28例患者因骶会阴部位肿瘤切除手术、褥创、外伤、电烧伤、放射损伤造成骶会阴部久治不愈的创面和复杂的组织缺损,在全身综合治疗的基础上,用皮瓣、肌皮瓣、大网膜等移植修复。结果28例皮瓣肌皮瓣均成活良好,无一例坏死。2例患者在住院治疗后期因肿瘤复发转移死亡。其余26例中有11例创面一期愈合,占全部病例的39.3%;6例又做了1次、2例做了2次扩创缝合手术后创面愈合;6例形成慢性小创面或窦道经较长时间换药愈合,1例慢性窦道和直肠残段相通难以愈合。结论皮瓣肌皮瓣以及大网膜移植可以有效治愈骶会阴部位难治性创面。
- 朱敬民郝天智贺立新鲁刚曹玉珏隋志甫高艳凤李冬海
- 关键词：创面修复肌皮瓣大网膜
- 下斜方肌肌皮瓣修复枕项部高压电烧伤被引量：4
- 2008年
- 目的探讨用下斜方肌肌皮瓣修复枕项部深度电烧伤创面的方法和效果。方法2003年3月-2007年9月笔者单位共收治枕项部高压电烧伤患者12例，清创后采用改良的下斜方肌肌皮瓣修复。该皮瓣位于下斜方肌中下部位，有2种类型：一种为偏上的肌皮瓣，靠颈横动脉背段浅降支起始段的皮支和肌皮穿支为主要血供；另一种为部位偏下的肌皮瓣．以颈横动脉背段深降支和肩胛背动脉到斜方肌下部穿支为血供，只携带血管附近少量肌袖而保留大部分斜方肌。结果8例患者皮瓣一次成活；2例因皮瓣邻近创面感染、液化，换药后愈合；1例皮瓣远端小部分坏死，经再次手术后愈合。11例患者存活，1例患者虽皮瓣成活良好，但术后21d因全身脓毒血症、多器官功能衰竭而死亡。成活皮瓣外观不臃肿，肩背部供瓣区平整，无翼状或下垂肩胛畸形。结论下斜方肌肌皮瓣能满足枕项部各种创面修复的需要，血管恒定，血运可靠，切取方便，是修复枕项部深度电烧伤创面的良好方法。
- 朱敬民郝天智孙志刚贺立新曹玉珏鲁刚
- 关键词：烧伤外科皮瓣下斜方肌
- 纳米银/脱细胞真皮基质的制备及抗菌效果评价被引量：5
- 2013年
- 目的探讨含纳米银的脱细胞真皮基质的制备方法,以解决脱细胞真皮基质无抗菌活性的缺点;通过各种方法评价新型复合敷料的抗菌效果。方法通过倍比稀释法和基内接种法测定纳米银溶液的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度;将脱细胞真皮基质浸渍在不同浓度的纳米银溶液中一定时间,制备出含不同浓度纳米银的复合敷料;通过Kirby-Baucer方法比较不同浓度浸渍的脱细胞真皮基质的抑菌效果。结果纳米银溶液对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度是8mg/L,最低杀菌浓度是64mg/L;纳米银溶液对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度8mg/L,最低杀菌浓度是32mg/L。浸渍吸附法制备出含有不同浓度纳米银的脱细胞真皮基质。纳米银/脱细胞真皮基质对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌效果优于纳米银医用抗菌敷料。结论纳米银/脱细胞真皮基质拥有良好的抗菌和杀菌效果,可望成为具有抗菌活性的生物敷料。
- 许聪郝天智温学辉刘静杰张华鲁刚周智陈帅高振辉
- 关键词：纳米银脱细胞真皮基质复合敷料
- 经胸骨正中手术切口感染创面的修复
- 目的 对比观察不同方法修复经胸骨正中手术切口感染创面的治疗效果.方法 1997年12月～2006年12月,分别用胸大肌内侧头肌瓣,胸大肌瓣,上蒂腹直肌瓣及大网膜移位修复经胸骨手术切口感染创面13例.男8例,女5例；年龄2...
- 朱敬民郝天智
- 关键词：胸骨手术切口感染创面组织瓣
- 损伤控制策略在严重烧创复合伤患者治疗中的运用
- 目的:探讨损伤控制外科策略(DCS)在严重烧创复合伤救治中的应用效果。方法:应用DCS对31例严重烧创复合伤患者进行抢救性治疗,首先给予液体复苏、急诊手术控制出血、清除污染、生物敷料暂时覆盖创面,待生命体征稳定后,再进行...
- 朱敬民郝天智
- 关键词：DCS生物敷料
- 文献传递
- 微创疗法治疗危重难愈性创面
- 目的:探讨应用创伤较小的方法治疗危重难愈合创面,治疗因脏器功能不全,不能耐受全麻、腰麻或创伤较大的手术,以及患者及家属拒绝进行创伤较大手术的患者提供封闭难愈合创面的方法。方法:在全身支持治疗,及创面清创、换药、负压治疗的...
- 郝天智朱敬民温学辉鲁刚
- 文献传递
- 巨大剔骨皮瓣的临床应用
- 目的 总结巨大剔骨皮瓣修复危及生命的难治性创面的临床价值和经验。 方法 在保留肢体软组织的情况下,手术高位截断肱骨、股骨或行髋关节、肩关节离断术,形成血供丰富的巨大剔骨皮瓣,用于修复肿瘤术后放射治疗、躯干恶性肿瘤切除后以...
- 朱敬民郝天智
- 烧伤早期严重感染集束治疗策略的应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨严重感染集束治疗（SBT）策略在严重烧伤患者早期治疗中的实施情况及作用。方法95例重症烧伤患者，按治疗方式分为对照组43例和观察组52例。记录严重感染、感染性休克发生率、28d病死率和6h、24h集束治疗的依从率，logistic回归分析6h、24h集束治疗指标与感染、感染性休克发生及28d病死率的关系。结果观察组28天病死率、脓毒血症和感染性休克的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。早期目标导向液体治疗（EGDT）是烧伤感染和感染性休克发生的独立相关因素。血气分析测定、EGDT及血管活性药物的使用与28天病死率密切相关（P〈0．05）。烧伤感染、感染性休克的发生和28天病死率均与SBT方案的执行情况密切相关。观察组感染集束治疗指标的依从性仅为51．9％和63．2％。结论SBT方案能减少烧伤感染和感染性休克的发生，降低病死率，但依从性尚亟待提高。
- 温学辉朱敬民郝天智高振辉
- 关键词：烧伤休克集束治疗
- 临床吸脂膨胀浸润液中加入凝血药物对局部出血的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨脂肪抽吸中局部应用凝血药的作用。方法 观察临床吸脂患者膨胀浸润液中应用凝血药物和非应用凝血药物脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度 ,比较两组的差别 ,以判断凝血药对局部出血的影响。结果 应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞的数量和血红蛋白的浓度较非应用凝血药物后脂肪抽吸液血水中红细胞、白细胞和血红蛋白的浓度均明显降低 (P <0 .0 1 )。
- 谷廷敏李比李婧隋志甫李文郝天智朱敬民
- 关键词：脂肪抽吸局部出血
- 交腿皮瓣移植术在临床的应用
- 目的对传统交腿皮瓣移植术的缺点加以改进方法30例交腿皮瓣移植术采用供区皮瓣轴型化,供区皮瓣预扩张,同侧大腿皮瓣向小腿移植,受区血管植入皮瓣以及用外固定架制动等方法。结果全部皮瓣成活良好。避免了传统方法交腿皮瓣血运不良,覆...
- 朱敬民郝天智扈文博
- 文献传递
