郭锻强
- 作品数：18 被引量：53H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液净化对多发性创伤并发MODS的疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨连续性血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)在多发性创伤并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者中的应用价值。方法:分析笔者所在医院急诊科收治的多发性创伤合并MODS患者32例,进行连续性血液净化治疗,观察治疗前及治疗后12、24 h平均动脉压(MAP)、生化指标、血气分析及血清TNF-α水平,进行对照分析。结果:MODS患者行CBP治疗24 h后临床症状得到明显改善或缓解;MAP升高,肌酐(Cr)、BUN、K+、血气分析及血清TNF-α水平明显降低,与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:积极对创伤常规治疗的同时早期采用CBP可显著改善MODS患者的病情,纠正受损脏器的功能障碍,减少并发症,提高抢救成功率。
- 郭锻强张远新黄敏坚
- 关键词：多发性创伤多脏器功能失常综合征连续性血液净化治疗
- 255例自发性气胸临床分析
- 1994年
- 自发性气胸是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔而引起的呼吸系统常见急症。现将我院急诊科1981～1990年共收治的255例自发性气胸临床特点分析如下:临床资料1、一般资料:本组255例,男227例,女28例,男:女为8.1:1.发病年龄:最小15岁,最大84岁。2、病因:255例中,慢性阻塞性肺疾患(COPD)151例(59.2%),特发性79例(31%),肺结核8例(3.1%),肺炎7例(2%),哮喘3例(1.2%),肺脓疡2例(0.8%)。3、病变部位:左侧气胸133例,占52.1%;右侧气胸119例、占46.7%;双侧气胸3例,占1.2%。
- 林俊敏郭锻强
- 关键词：自发性气胸右侧气胸左侧气胸肺脓疡脏层胸膜双侧气胸
- 环形封闭联合喜疗妥对眼镜蛇咬伤局部组织损伤的疗效评价被引量：2
- 2011年
- 目的探讨环行封闭联合喜疗妥治疗眼镜蛇咬伤所致局部组织损伤的疗效评价。方法对106例眼镜蛇咬伤患者通过早期进行病情预测、血生化(肝、肾功能、凝血功能、心肌酶)检查,对咬伤局部伤口进行环行封闭治疗及对肿胀疼痛部位联合使用喜疗妥软膏。观察伤口愈合情况及平均住院时间,评价疗效等情况。结果所有病例在(4±1.2)d内伤口渗血、肿胀明显缓解,无过敏反应发生,无1例致残,无死亡病例,总有效率100%,平均住院时间较前缩短。结论环行封闭联合喜疗妥对眼镜蛇咬伤所致局部组织损伤具有较好的疗效。
- 黄敏坚张远新郭锻强
- 关键词：眼镜蛇咬伤局部组织损伤喜疗妥抗蛇毒血清
- 老年人猝死心肺脑复苏成功措施研究被引量：1
- 2002年
- 对老年人猝死心肺脑复苏完全成功的 10例进行总结 ,①诊断、抢救及时 ,迅速按心肺脑复苏程序 ,初级与高级生命支持并举 ,CABD或ABCD步骤同步进行 ,迅速除颤 .②呼吸道通畅 ,充分供氧 ,使动脉血氧分压在 10 0mmHg以上 ,轻度过度换气 ,保证心肺脑得到充分氧合血流灌注是复苏成功的关键 .③合理应用复苏药物 .④掌握补碱的指征 .⑤脑复苏 :头部重点降温 ,防复苏后高热 。
- 苏雪娥林俊敏郭锻强吴少巧黄敏坚彭翔
- 关键词：心肺脑复苏老年人猝死
- 美托洛尔对心力衰竭大鼠血流动力学及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响被引量：8
- 2015年
- 目的探讨不同剂量美托洛尔(Meto)对心力衰竭大鼠血流动力学及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响。方法 SD大鼠100只随机分为5组(n=20):sham组不结扎腹主动脉,其余操作同HF组;HF组次全结扎腹主动脉;Meto小剂量组、Meto中剂量组、Meto大剂量组大鼠次全结扎腹主动脉术后第4周开始给Meto,剂量依次为1.25、5、20 mg/(kg·d),至第8周。术后第8周测定有创血流动力学指标后取材称量全心湿重(HW)、全肺湿重(LW),计算心重指数(全心重量/体重,HW/BW)、肺重指数(肺重/体重比,LW/BW),Western blot检测心肌抗凋亡基因Bcl-2与促凋亡基因Bax蛋白表达水平。结果 Meto各剂量组大鼠右心室收缩压(LVSP)及左心室压变化速率最大值(±dp/dt max)较HF组升高(P<0.01),Meto各剂量组左心室舒张压(LVDP)、左室舒张末期压(LVEDP)及-dp/dt max较HF组降低(P<0.01),Meto大剂量组LVSP较Meto小剂量组、Meto中剂量组明显降低(P<0.01),Meto大剂量组+dp/dt max较Meto中剂量组明显降低(P=0.002);而Meto大剂量组+dp/dt max与Meto小剂量组比较,Meto大剂量组LVDP、LVEDP及-dp/dt max与Meto中剂量组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HW/BW随Meto治疗剂量的增加逐渐降低(P<0.01);Meto中剂量组LW/BW较Meto小剂量组降低(P=0.003),而Meto大剂量组LW/BW则较Meto中剂量组有所上升(P=0.000)。HF组大鼠心脏Bcl-2/Bax比值较sham组降低(P<0.05),而随着Meto治疗剂量的增加Meto各剂量组的Bcl-2/Bax比值较HF组逐渐增加。且小剂量组比值与sham组相当,中剂量组出现比值翻转。结论中剂量Meto治疗在HF大鼠中可在获得解剖病理和抗凋亡获益的同时,保证最大的血流动力学获益,而大剂量Meto治疗则可能限制心功能进一步改善。
- 梁庆黄敏坚邝素华黄伟青郭敏军郭锻强晏平刘荣林俊敏梁子敬
- 关键词：美托洛尔心肌细胞凋亡肾上腺素受体心肌重塑
- 神经毒毒蛇咬伤急诊救治的临床研究被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨神经毒毒蛇咬伤致呼吸衰竭的急救方法 .方法 分析了神经毒毒蛇咬伤 12 8例是否获得正确救治与呼吸衰竭的关系和血液灌流的疗效 .结果 发生呼吸衰竭 6 0例 (46 9% ) ,6小时内发生呼吸衰竭获得救治 9例 (7 0 % ) ,超过 6小时为 5 1例 (39 8% ) ;正确救治组呼吸衰竭发生率 12 0 % (9/6 9)明显低于不正确救治组 86 4 %(5 1/5 9) ,(p <0 .0 0 1) ;血液灌流治疗者使用呼吸机及住院平均时间均明显少于无使用者 (p <0 .0 5 ) .结论 开始救治越早并能正确救治 ,呼吸衰竭发生率越小 ,临床症状也轻 .
- 郭锻强李平林俊敏张作鹏梁子敬苏雪娥吴少巧
- 关键词：毒蛇咬伤抗蛇毒血清血液灌流呼吸衰竭
- 东菱克栓酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察被引量：10
- 1998年
- 郭锻强苏雪娥郭敏军
- 关键词：不稳定型心绞痛东菱克栓酶常规疗法溶栓疗法凝血酶原时间红细胞压积
- 全文增补中
- 血液灌流法对重危型神经毒毒蛇咬伤的疗效评价
- 张远新黄伟青郭锻强黄敏坚
- 血液灌流法对重危型神经毒毒蛇咬伤的疗效评价
- ＜正＞目的探讨血液灌流法对重危型神经毒毒蛇咬伤的疗效。方法对我院急诊收治的30例重危型神经毒毒蛇咬伤患者在常规治疗的基础上,进行血液灌流的治疗。观察病情变化,伤口愈合情况及平均住院时间情况。结果应用血液灌流治疗的患者,无...
- 张远新黄伟青郭锻强黄敏坚
- 文献传递
- 银环蛇咬伤急诊救治的临床研究被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨银环蛇咬伤致呼吸衰竭的急诊救治。方法:以1995年～2005年收治的银环蛇咬伤病人38例为研究对象,对病人急诊救治时间和是否获得正确救治与呼吸衰竭的关系进行探讨,以及对血液灌流的疗效进行分析。结果:本组38例中发生呼吸衰竭17例(45%),救治时间在6h内发生呼吸衰竭3例(8%),超过6h为14例(37%);正确救治组呼吸衰竭发生率14%(3/21)明显低于不正确救治组82%(14/17),差异有显著性意义(P<0.001);应用血液灌流治疗的病人使用呼吸机及住院平均时间均明显少于无使用此技术治疗的病人,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:病人被银环蛇咬伤后急诊救治的时间越短,并经过正确地救治,其呼吸衰竭发生率就越小,即使发生呼吸衰竭时,其临床症状也轻。在正确救治的基础上使用血液灌流技术治疗的病人,其疗效明显优于无使用此技术治疗的病人。特别是被现在仍没有特异性抗蛇毒血清的毒蛇咬伤的病人建议应用此技术。
- 梁永源郭锻强苏雪娥
- 关键词：银环蛇咬伤抗蛇毒血清呼吸衰竭血液灌流
