钟理 作品数:163 被引量:361 H指数:10 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市科技攻关计划 重庆市高等教育教学改革研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 机械工程 更多>>
兔颈动脉粥样硬化流场改变对其斑块及内、膜病理变化影响 本文旨在测定不同程度兔颈动脉粥样硬化性狭窄时血流剪切力变化并通过组织病理切片观察不同狭窄程度下斑块形态及内中膜变化。 迟路湘 文玲 宋治远 何国祥 刘建平 景涛 仝识非 冉擘力 钟理 涂爱华关键词:颈动脉粥样硬化 血流动力学 病理改变 文献传递 起搏器囊袋并发症相关危险因素分析 被引量:16 2012年 目的探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素。方法回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症。结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例。148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P<0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3~12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P<0.05)。结论囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段。 彭刚 舒茂琴 宋治远 姚青 柴虹 冉擘力 钟理 李永华关键词:并发症 心动过缓 囊袋感染 从心肌梗死新定义看心肌梗死治疗策略 被引量:3 2008年 宋治远 钟理关键词:急性心肌梗死 临床症状 WHO 血流储备分数在多支血管病变患者中指导经皮冠状动脉介入治疗疗效的荟萃分析 被引量:7 2014年 目的系统地评价血流储备分数(FFR)与其他方法在多支血管病变患者中指导经皮冠状动脉介入治疗(PIC)的疗效。方法利用关键词"血流储备分数或者FFR、经皮冠状动脉介入治疗或者PCI、多支血管病变"的中英文检索中文数据库中国知网(CNKI)、万方和维普中文科技期刊数据库以及英文数据库Pubmed、EMBASE和Web of science中关于FFR指导PCI治疗多支血管病变的随机对照实验的文献。按照Jadad评分标准对纳入文献进行质量评价,利用Stata10.0进行荟萃分析。结果共有7篇英文文献,累计实验组2 024人,对照组7 284人纳入统计分析。与其他治疗方式相比,FFR指导PCI治疗多支血管病变发生心肌梗死的风险显著降低(RR=0.72,P=0.008);虽然患者出现死亡和主要心血管不良事件的风险也降低,但差异无统计学意义。结论 FFR指导PCI治疗多支血管病变是一种有效的治疗手段,但其是否适用于中国人群仍需要进一步验证。 王明礼 刘建平 钟理 胡厚源 迟路湘 景涛 李永华 吕建峰 仝识非 宋治远关键词:血流储备分数 血管成形术 血管病变 特发性室性早搏负荷及起源位置对左心功能的影响 被引量:1 2013年 目的探讨室性早搏(premature ventricular contractions,PVCs)负荷和起源对左心功能的影响及其相关因素。方法对我中心在2012年4月至2013年3月收治的91例特发性PVCs患者按照下述方法分组。根据PVCs负荷将所有91例患者分为A1组(PVCs负荷6%~19%)和A2组(PVCs负荷20%~54%);按导管消融术标测的PVCs起源部位将73例患者分为右室流出道B1、右室非流出道B2、左室流出道B3和左室非流出道B4四组。对各亚组左心结构与功能参数进行统计分析。结果高负荷A2组的左房双期容积(LAVmax、LAVmin)、氮末端-脑利钠肽前体(NT-proBNP)显著高于低负荷A1组(P〈0.05);PVCs负荷与左房双期容积以及NT-proBNP均呈显著正相关(rs=0.229,0.261,0.361,P均〈0.05),PVCs负荷与左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)呈显著负相关(r=-0.227, P=0.03);左室起源组较右室起源组有更大的左室/左房直径,即:左室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD) [(51.7±6.3) mm vs (48.3±5.0) mm, P=0.024]以及左房最大直径(LADmax)[(36.2±4.4) mm vs 33.1±4.7 mm, P=0.012];右室流出道B1组的LAVmax较右室非流出道B2组更大[(43.5±12.9) mL vs (32.7±8.4) mL, P=0.040],左室流出道B3组的LADmax显著大于右室流出道B1组和右室非流出道B2组(P〈0.01)。结论PVCs负荷和/或起源部位影响左心功能,左房受到的影响可能发生更早。 曹中静 宋治远 舒茂琴 冉擘力 钟理 蒋周芩 邓盛荣 李华康关键词:左心功能 经胸超声心动图在膜周型室间隔缺损封堵术中的应用 2005年 目的探讨经胸超声心动图(TTE)在膜周型室间隔缺损(PVSD)经导管封堵术中的应用价值。方法应用TTE观察40例PVSD的位置、大小、形态、数目以及与周围结构的关系,监测与引导封堵过程,判断封堵器释放后的位置、是否影响房室瓣功能,有无残余分流,并随访疗效。结果TTE测量PVSD大小:2.70~10.20mm〔(5.56±1.20)mm〕,其上缘距主动脉瓣环的距离:0~6.00mm〔(3.50±1.70)mm〕;左心室造影PVSD测值:3.00~12.00mm〔(6.15±1.45)mm〕,PVSD大小超声测值与左室造影测值相关非常显著(r=0.9013,P<0.01),二者之间的差值:〔(0.46±0.41)mm〕。PVSD封堵成功率97.5%(39/40),封堵器释放后,2例可见少许残余分流,3个月后残余分流消失;术后24h,1例患者出现间歇性房室传导阻滞,治疗3d后恢复正常。术后3d^1年复查TTE,封堵器位置良好,未影响周围瓣膜运动,未出现新的主动脉瓣和三尖瓣返流,也无溶血、心内膜炎、血栓等并发症。结论TTE对经导管介入治疗PVSD的术前病例筛选、术中引导和监测、术后随访疗效具有重要作用。 张萍 钟理 冉擘力 宋治远关键词:经胸超声心动图 封堵 TIMP-1基因转染对大鼠血管平滑肌细胞生物学行为的影响 目的血管损伤后MMPs的表达在再狭窄的发生中可能起到了分子“开关”的作用。TIMP-1是MMPs 的组织特异性抑制因子,本研究旨在通过使体外培养的大鼠VSMC过表达TIMP-1,研究其表达增强后对 VSMC生物学行为的影... 钟理 何国祥 李德 冉擘力 景涛 唐波文献传递 起搏器囊袋破溃12例临床分析 被引量:6 2011年 目的探讨起搏器囊袋破溃的常见原因及合理的处理方法。方法通过回顾性分析我院心血管内科2007年1月至2011年3月的12例起搏器囊袋破溃的基本资料,比较不同处理措施的临床疗效。结果①12例患者平均年龄75.3岁,男性7例,女性5例,其中11例合并高血压、心衰及糖尿病。3例为早发型、9例为迟发型囊袋破溃。②随访(31.6±6.8)个月。8例在对侧安置新的起搏系统,2例取出原起搏器,2例原电极与原起搏器被深埋在患侧胸大肌深面。所有患者新的起搏系统工作良好。③所有患者原电极未拔除。6例残余电极前浅埋皮下者,半数残余电极刺破皮肤。4例残余电极和2例原电极深埋者,均达到完全痊愈。结论起搏器囊袋破溃原因复杂,加强局部清创、深埋残余电极等可获得较好的疗效。 彭刚 舒茂琴 宋治远 姚青 钟理 冉擘力 柴虹 李永华关键词:并发症 血管内超声用于颈动脉狭窄诊治的研究 目的评价血管内超声(IVUS)对颈动脉粥样硬化狭窄的诊断和血管内介入治疗的价值。方法本院超声检查显示颈动脉狭窄住院病人17例进行选择性颈动脉造影术(CA)和颈动脉IVUS检查,通过IVUS检查了解病变斑块性质与特征及计算... 迟路湘 洪钰锟 宋治远 何国祥 舒茂琴 刘建平 仝识非 景涛 钟理 涂爱华 文玲文献传递 冠状动脉轻中度狭窄病变血管内超声影像学特征与血清可溶性CD105水平的关系 2009年 目的探讨冠状动脉轻中度狭窄病变斑块超声影像学特征与血清可溶性CD105水平的关系。方法102例冠心病患者分为轻中度狭窄和重度狭窄两组,对两组患者靶血管内超声特征与血清可溶性CD105水平进行相关研究。结果轻中度狭窄组血管内超声检出脂质斑块51例,占82.26%(51/62),其罪犯病变的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)、管腔面积狭窄率(LAS)及重构指数(RI)明显大于重度狭窄组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比之间存在统计学差异。血清可溶性CD105水平与RI呈正相关。结论易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;血清可溶性CD105参与了粥样硬化的形成,血清可溶性CD105水平可望作为预测冠状动脉轻中度狭窄病变斑块易损性的参考指标。 崔松 何国祥 孟立军 刘建平 刘现亮 程训民 吕树铮 冉擘力 景涛 钟理 张倩