舒茂琴 作品数:260 被引量:601 H指数:11 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 第三军医大学西南医院临床研究专项基金 中华医学会临床医学科研专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 生物学 文化科学 更多>>
起搏器囊袋并发症相关危险因素分析 被引量:16 2012年 目的探讨起搏器安置术后囊袋并发症的相关危险因素。方法回顾性分析西南医院心内科2006年3月至2011年3月期间行起搏器安置及资料完整患者的临床资料及其囊袋并发症。结果 (1)本组810例,平均年龄(68.2±8.6)岁,其中男494例,女316例。148例(18.3%)为VVI/或AAI单腔起搏器安置术患者,662例(81.7%)为双腔起搏器(DDD)、心脏同步化起搏(CRT)及心脏转复除颤器(ICD)安置术患者;(2)囊袋血肿31例(3.8%),其中年龄75岁以上、长期服用抗栓药物、合并血管疾病与囊袋血肿发生率密切相关(P<0.05);(3)囊袋皮肤破溃14例(1.7%),10例发生在术后3~12个月内,其中年龄75岁以上、起搏器更换、体质量指数22以下、手术时间与囊袋皮肤破溃密切相关(P<0.05)。结论囊袋并发症并不少见,合理使用抗栓药、尽量深埋起搏器是防治囊袋并发症的有效手段。 彭刚 舒茂琴 宋治远 姚青 柴虹 冉擘力 钟理 李永华关键词:并发症 心动过缓 囊袋感染 冠脉造影轻度病变的血管内超声研究 被引量:3 2003年 目的 评价血管内超声 (IVUS)对冠脉造影提示冠状动脉轻度狭窄病变的诊断价值。方法 对经冠脉造影发现冠状动脉存在轻度狭窄的 17例患者 6 2处病变进行IVUS检查 ,通过IVUS检查了解病变斑块性质与特征及计算病变血管最大狭窄程度 ,并对这两种检查结果进行比较。结果 CAG检测发现偏心性狭窄 2 4处 ,向心性狭窄 34处 ;IVUS检测发现偏心性斑块 4 8处 ,向心性斑块 13处。CAG不能显示管腔形态及斑块特点 ,而IVUS能清楚显示。病变最窄处血管面积狭窄率IVUS所测值显著高于CAG ,分别为 (4 6± 2 1) %与 (14± 2 2 ) % ,两者比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 对于CAG显示的轻度狭窄病变 ,IVUS能更准确地判定管腔形态、病变性质及狭窄程度。 程训民 张萍 仝识非 舒茂琴 胡厚源 宋治远 何国祥关键词:血管内超声 冠状动脉造影 冠心病 影响CARTO指导下房颤/房扑导管消融疗效的相关因素分析 舒茂琴 蒋周芩 宋治远经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗重度先天性肺动脉瓣狭窄患者的疗效及操作方法改进 被引量:9 2006年 目的探讨重度先天性肺动脉瓣狭窄(PS)患者施行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)的方法改进和注意事项,并总结其疗效。方法重度PS患者,因右心导管不能通过瓣口或当通过时出现缺氧性昏厥、抽搐及呼吸骤停,故采用Inoue球囊导管、参考经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)时球囊导管通过房间隔的方法,并加以改良通过肺动脉瓣口行PBPV。结果17例均获得有效扩张,PBPV后右心室压(RVP)由(133±29)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)下降至(45±13)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01),肺动脉瓣跨瓣压差(PVG)从(89±28)mm Hg下降至(21±11)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.01),肺动脉瓣口面积(PVA)则由(0.62±0.31)cm2增大至(1.98±0.38)cm2,差异有统计学意义(P<0.01),肺动脉压没有显著改变,差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状、体征改善,平均随访(106±26)个月无再狭窄发生。结论对特别严重的PS患者,采用Inoue球囊导管、参考PBMV时球囊导管通过房间隔的方法,并加以改良通过肺动脉瓣口能够获得满意的有效扩张,操作便捷、安全。 何国祥 宋治远 迟路湘 司良毅 胡厚源 舒茂琴 唐波 刘建平 冉擘力关键词:先天性 经皮球囊肺动脉瓣成形术 ORC1基因RNA干扰对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响 被引量:9 2006年 目的以RNA干扰抑制血管平滑肌细胞(vascu lar smooth musc le cells,VSMCs)ORC1基因,探讨ORC1基因表达抑制后VSMCs增殖的变化。方法实验设置正常对照组、阴性siRNA组及阳性(ORC1+A、ORC1+B、ORC1+C)siR-NA组。应用W estern b lot检测ORC1基因表达的变化;应用MTT比色试验、3H-TdR掺入试验检测VSMCs增殖的情况。免疫细胞化学染色观察增殖细胞核抗原(proliferating cell nuc lear antigen,PCNA)表达。结果①siRNA转染后,3个阳性siRNA转染组ORC1基因表达水平均降低,尤以第2对阳性siRNA抑制效果最为显著,而空白对照组及阴性对照组间ORC1基因表达水平无显著差异。②siRNA转染使ORC1表达减弱后,VSMCs的MTT吸光度值3、H-TdR掺入量和PCNA表达量均较空白对照组及阴性对照组显著降低。结论RNA干扰介导的ORC1基因沉寂可显著抑制VSMCs增殖。 覃跃龙 舒茂琴 江明宏关键词:RNA干扰 血管平滑肌细胞 细胞增殖 经皮激光心肌血运重建术治疗严重冠心病患者的疗效和随访结果 被引量:4 2008年 目的报告和分析经皮激光心肌血运重建术(PMR)治疗严重冠心病患者的疗效和随访结果。方法采用EclipseTMR 2000DP钬激光系统行PMR,激光输出能量4J、功率3.5W、波长2.1uM、脉宽200uS。结果34例PMR操作全部完成,平均每例打孔22±6个,术后,加拿大心脏协会(CCS)心绞痛级别由术前3.2±0.4减轻至0.5±0.6(P<0.01),心绞痛减轻大于或等于Ⅱ级或消失的病例占85.3%,LVEF(n=22)由治疗前0.45±0.12增加至0.57±0.13(P<0.01);多数患者心电图缺血型ST-T改变有程度不同的改善;ECT(n=13)示缺血改善者8例。平均随访(48±9)个月,平均CCS心绞痛级别为0.7±0.8,较术前改善大于或等于Ⅱ级者仍占79.4%。并发症包括:术中激光脉冲发放时均有室性期前收缩;急性心包填塞3例,其中1例经抢救后死于心源性休克。结论对反复发作心绞痛的严重冠心病患者,PMR是一种安全和有效的治疗选择,能够显著改善临床症状和心肌缺血。 何国祥 宋治远 迟路湘 唐波 胡厚源 舒茂琴 刘建平 史光鉴 文玲 涂爱华关键词:冠心病 疗效 随访 经导管闭合膜部室间隔缺损时Ⅲ度房室阻滞的防治体会 2004年 2002年10月~2004年1月,我们共对23例膜部室间隔缺损(PVSD)患者进行了介入封治疗,23例患者中男9例、女14例,年龄3~32岁.均经心脏超声检查确诊为膜部VSD,其中8例合并室间隔膜部瘤彭出.所用VSD封堵器分别由美国GAG公司(Amplatzer封堵器)及北京华医圣杰科技有限公司生产.23例中2例分别于术中及术后发生Ⅲ°房室阻滞(AVB),报告如下.…… 宋治远 何国祥 舒茂琴 胡厚源 迟路湘 仝识非 程训民 冉擘力 刘建平 姚青 张萍 郭燕丽起始识别复合物在细胞周期中作用的研究进展 被引量:6 2007年 探讨起始识别复合物(ORC)在细胞周期中的作用,以确定ORC与细胞周期的关系。当前ORC对细胞周期的研究仍然很少。作者就ORC在细胞周期中的作用作一综述。 江明宏 舒茂琴关键词:细胞周期 细胞增殖 采用蘑菇伞型封堵器介入治疗动脉导管未闭的临床疗效观察 被引量:9 2006年 目的通过对蘑菇伞型封堵器介入法治疗动脉导管来闭(PDA)临床疗效的分析,以总结经验,提高成功率。方法行主动脉弓降部侧位造影,了解PDA形态、位置,测量PDA最窄处直径。按较所测PDA最窄处直径大3~4mm的原则选取封堵器,采用Amplatzer法对PDA进行封堵治疗。并对合并的室间隔缺损、房间隔缺损度主动脉缩窄等同时进行介入治疗。结果本组122例患者,年龄(15.6±10.7)岁(1~70)岁,体重6~66(28.2±18.6)kg。PDA最窄处直径2.5~12.0(5.8±2.7)mm。122例中120介入治疗获得成功(成功率98.4%),1例极细小PDA放弃治疗,1例反漏斗型PDA转外科手术。无手术相关并发症,术后随访1~12个月,未见残余分流、再通度封堵器移位。结论采用蘑菇伞型封堵嚣对PDA进行介入治疗操作方便、安全、有效,可以取代外科手术治疗。 胡厚源 宋治远 何国祥 舒茂琴 仝识非 冉擘力 刘建平 李永华 姚青关键词:动脉导管未闭 介入治疗 封堵器 原发性乳糜性心包积液1例 1997年 舒茂琴 何国祥 宋治远关键词:心包积液 乳糜性 病例报告