陈永利
- 作品数：46 被引量：214H指数：8
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- PCI术前后观察低水平高密度脂蛋白胆固醇在对比剂所致急性肾损伤中的影响
- 2015年
- 目的探讨低水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)的关系。方法 500例行PCI术的冠心病患者,依据HDL-C水平将其分为低水平HDL-C组(190例)和正常HDL-C组(310例),于术前及术后72 h内测定其血肌酐水平。应用多元Logistic回归分析确定CI-AKI及低水平HDL-C的危险因素。结果在500例行PCI术的冠心病患者中,共有79例(15.8%)发生了CI-AKI,低水平HDL-C组与正常HDL-C组的CI-AKI发病率分别为21.6%和12.3%(P<0.05)。进一步分析发现,伴有慢性肾脏疾病(CKD)者,CI-AKI发病率在低水平HDL-C组与正常HDL-C组分别为39.3%和27.3%(P<0.05),而在不伴有CKD者分别为17.8%和9.7%(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,低水平HDL-C是冠心病患者PCI术后CI-AKI发生的高危因素,超重、吸烟及贫血是该类患者低水平HDL-C的预测因子。结论无论是否伴有慢性肾脏疾病,低水平HDL-C均是冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的高危因素,超重、吸烟及贫血是低水平HDL-C的预测因子。
- 臧君仁孙前进邹坤庆刘凯李芳陈永利
- 关键词：高密度脂蛋白胆固醇经皮冠状动脉介入治疗对比剂急性肾损伤
- 冠心病介入治疗术后对比剂肾损伤发病危险因素及评分
- <正>目的明确经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interven-tion,PCI)术后对比剂肾损伤(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素并建立预测...
- 付乃宽许静陈永利杨世诚刘园园刘晓
- 关键词：冠心病介入治疗术
- 文献传递
- 下肢深静脉血栓形成患者PAI1启动子4G/5G基因多态性与PAI1血浆含量的关联性研究(英文)被引量：1
- 2005年
- 目的研究在中国汉族人群下肢深静脉血栓形成(deep veinthrombosis,DVT)患者中纤溶酶原激活物抑制剂1(plasmino-gen activator,in hibitor1,PAI1)基因PAI1启动子4G/5G多态性与血浆PAI1抗原水平的关系及其在该病发病中的作用。方法应用聚合酶链反应测定了120例中国汉族DVT患者和120名正常人的PAI1启动子4G/5G多态性,并测定了他们的血浆PAI1抗原、tPA抗原、TC、TG、Glu和Fib水平。结果(1)DVT组和正常对照组在PAI1启动子4G/5G多态性的基因型分布上差异无统计学意义,且均符合Hardy-Weinberg平衡规律。(2)血浆PAI1含量水平依4G/4G型、4G/5G型和5G/5G型顺序递减,4G/4G型与4G/5G型或5G/5G型间差异有显著性。(3)在4G/4G型和4G/5G型,甘油三酯是血浆PAI1抗原水平的独立决定因素。结论在中国汉族人群的DVT患者中,PAI1启动子4G/5G多态性与其血浆水平有密切关系,该基因多态性与DVT的患病危险性间缺乏关联性,表明其本身在该病发病机制中没有直接的因果效应。
- 陈永利张敬霞王佩显崔让庄赵福梅毛用敏李京艳毕研永李汇
- 关键词：深静脉血栓形成纤溶酶原激活物抑制剂1基因多态性
- 勃起功能障碍与心血管疾病被引量：2
- 2003年
- 近来发现 ,勃起功能障碍与心血管疾病关系密切。在发病机制上 ,二者呈鲜明的共因和互为因果关系 ;在治疗上 。
- 陈永利王佩显
- 关键词：勃起功能障碍心血管疾病发病机制
- PCI术后对比剂肾病的预测评分系统
- 付乃宽陈永利杨世诚刘园园李姗姗刘晓罡许静
- 组织因子途径抑制物在急性肺栓塞家兔肺动脉内的表达被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨家兔急性肺栓塞后组织因子途径抑制物 (TFPI)在肺动脉组织内的表达及其临床意义。方法 :取栓塞3 ,8 ,24h后的急性肺栓塞动物模型的栓塞部位肺动脉和栓塞远端肺动脉 ,同时设实验对照组 ,取正常肺动脉 ,应用RT -PCR方法检测肺动脉组织内TFPImRNA的表达水平。结果 :肺栓塞后3h和8h组 ,栓塞远端肺动脉TFPI的表达显著低于栓塞部位肺动脉 ,并低于对照组的正常肺动脉 (P<0.01) ;栓塞24h组 ,栓塞远端、栓塞部位和正常肺动脉之间比较差别无统计学意义。结论 :栓塞部位肺动脉TFPI的表达水平短期内高于栓塞远端肺动脉 ,并可能对局部的凝血活性起调节作用 ,避免血栓的进一步延展。
- 张敬霞王佩显孙根义周毓玲陈永利袁志明
- 关键词：组织因子途径抑制物肺栓塞肺动脉凝血致活酶
- 冠心病介入治疗后对比剂肾病发病危险因素及评分系统被引量：17
- 2012年
- 目的 明确经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对比剂肾病（CIN）的危险因素,并建立预测其发生的危险评分系统.方法 选取天津市胸科医院心内科2008年1月至2009年12月行PCI的冠心病患者共1500例,构成试验组；2010年1月至2011年5月行PCI的冠心病患者共1000例,构成验证组.应用多元Lostic回归分析确定CIN危险因素,并根据其OR值赋予对应积分,其总和为该患者发生CIN危险的总积分.结果 （1）试验组1500例患者PCI后共有246例发生CIN,发病率为16.4％；验证组1000例患者PCI后共172例发生CIN,发病率为17.2％.（2）经多元Logistic回归分析确定11个危险因素与CIN密切相关：糖尿病、低血压、左室射血分数（LVEF）≤45％、肾小球滤过率（eGFR） ＜60[ml·min-1·（1.73 m2）-1]（各计3分）,年龄＞70岁、心肌梗死、急诊PCI、贫血、高密度脂蛋白胆固醇减低（＜1 mmol/L）、对比剂应用剂量＞200 ml（各计2分）,低渗对比剂（计1分）.（3）依据危险因素积分总合得出评分系统：总积分≤4分（低危组）CIN发病率为5.2％、5—10分（中危组）发病率为13.6％、11～14分（高危组）为32.3％、≥15分（极高危组）CIN发病率为59.0％.（4）经验证组证实,CIN积分与其发病率密切相关,该危险评分系统具有良好的预测能力（c值=0.82）.结论 该危险评分系统可准确预测CIN发病率,并为PCI后CIN的预防及合理的PCI策略的制定提供科学依据.
- 付乃宽杨世诚陈永利许静李琼李曦铭刘园园刘晓罡丛洪良
- 关键词：血管成形术肾病对比剂
- 经皮冠状动脉成形术后对比剂肾病的研究进展被引量：14
- 2012年
- 近年来,随着经皮冠状动脉成形术（PCI）的迅猛开展及对比剂的广泛应用,对比剂肾病（CIN）的发病率显著升高,成为继手术及药物之后院内获得性肾损伤的第3大原因,约占11%。CIN一旦发生,患者的住院时间及费用明显增多,心血管不良事件及病死率也将显著增加,
- 陈永利杨世诚付乃宽
- 关键词：经皮冠状动脉成形术对比剂肾病
- 老年冠心病患者介入治疗术后对比剂肾损伤发生率及危险因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的探讨老年冠心病患者PCI术后对比剂肾损伤(contrast-induced nephropathy,CIN)发生情况及危险因素。方法选取行PCI的老年冠心病患者945例,按照CIN诊断标准分为CIN组150例和非CIN组795例,比较2组相关因素的差异,应用多元logistic回归分析探讨CIN危险因素。结果 945例老年患者中,150例发生CIN,CIN发生率为15.9%。2组患者年龄、心肌梗死、糖尿病、低血压、红细胞计数、血红蛋白、贫血、LVEF、术前肾小球滤过率(GFR)、对比剂剂量等比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元logistic回归分析,心肌梗死、糖尿病、贫血、低血压、LVEF≤45%、GFR≤60 ml/(min·1.73 m^2)、急诊PCI、对比剂剂量>200 ml是老年冠心病患者CIN的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 CIN是老年冠心病患者PCI术后一种不容忽视的并发症,患者行PCI时,应引起临床医师的格外重视。
- 李珊珊杨世诚陈永利刘园园刘晓罡付乃宽
- 关键词：冠心病肾病造影剂
- 红细胞生成素对大鼠阿霉素性心肌病的预防
- 2010年
- 目的 探讨红细胞生成素（EPO）对阿霉素（DOX）性心肌病的预防性保护作用及可能机制.方法 31只Wistar大鼠随机分为DOX组（12只）、DOX＋EPO组（11只）和对照组（8只）,前2组采用腹腔注射DOX建立扩张型心肌病模型,并在腹腔注射DOX前分别予生理盐水或EPO预防性干预.测量3组大鼠血流动力学以了解左室收缩功能变化;Masson氏染色法观察心脏组织病理学变化;TUNEL法分析心肌细胞的凋亡;Western印迹法检测Bax和Bcl-2的蛋白表达.结果 DOX组和DOX＋EPO组左室收缩功能差异有统计学意义（P〈0.05）,DOX＋EPO组的心肌纤维化面积比率（7.49±1.11）%明显比DOX组（12.14±1.07）%降低（P〈0.05）.DOX组和DOX＋EPO组凋亡指数分别为（0.93±0.08）%和（0.16＋0.04）%（P〈0.05）.Western印迹显示,DOX组中Bcl-2蛋白表达水平低于对照组,DOX＋EPO组Bcl-2的表达水平明显高于DOX组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 EPO可能通过上调Bcl-2蛋白表达发挥抗凋亡作用,从而对阿霉素性心肌病发挥预防性保护作用.
- 陈兴宫雅南陈永利王佩显
- 关键词：红细胞生成素阿霉素心肌疾病凋亡心肌纤维化
