陈闽荔 作品数:17 被引量:58 H指数:4 供职机构: 天津市胸科医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 天津市卫生局科技重点攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
RNAi基因沉默作用于肾性高血压大鼠的实验研究 被引量:2 2010年 背景高血压是多基因遗传病,通过调节体内基因表达而控制高血压的基因疗法是一种长期有效的解决高血压的最终临床方案。目的观察应用RNAi技术靶向基因沉默血管紧张素1型受体(AT1R)对肾性高血压大鼠血压及组织AT1R基因表达的影响。方法健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为实验组(n=12)、高血压对照组(n=12)和正常对照组(n=12),采用左肾动脉狭窄法建立两肾一夹高血压大鼠模型,实验组经鼠尾静脉单次注射感染性滴度为1.5×109的携带AT1RshRNA重组腺相关病毒载体(rAAV-AT1R-shRNA),高血压对照组和正常对照组单次注射重组复制缺陷型腺病毒(rAAV-EGFP),感染性滴度为2.9×109。注射前及注射后每天定时监测血压及心率,于血压出现明显下降时处死部分动物,用放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量,在荧光显微镜下观察rAAV-AT1R-shRNA在体内重要脏器组织的分布情况,采用荧光定量PCR检测心脏、肾脏及主动脉组织AT1RmRNA的表达情况。结果注射rAAV-AT1R-shRNA24h后,收缩压较注射前明显下降[(22.3±5.5)mmHg,P<0.01],最大降压幅度可达30.2mmHg,与高血压对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),降压作用可持续7d;高血压对照组及正常对照组较注射前血压均未见明显变化;3组动物的心率变化不明显;正常对照组血浆AngⅡ浓度[(50.5±5.3)ng/L]明显低于实验组[(78.6±11.2)ng/L]和高血压对照组[(82.1±8.5)ng/L,P<0.05],而实验组与高血压对照组比较无统计学意义(P>0.05)。肾脏、心脏、肝脏、主动脉及肾上腺组织在荧光显微镜下可见大量荧光表达,而脑干组织未见荧光表达;实验组心脏、肾脏及主动脉AT1R的mRNA表达量明显低于高血压对照组(P<0.01)。结论经静脉注射后rAAV-AT1R-shRNA可被重要脏器吸收,在mRNA水平抑制AT1R的基因表达,对肾性高血压大鼠可起到明显且持久的降压作用,但对循环中的AngⅡ浓度影响不明显� 陈闽荔 张金莲 陈树涛关键词:RNAI 肾性高血压 血管紧张素1型受体 2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变的关系 被引量:19 2008年 目的:探讨2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变程度之间的关系。方法:65例2型糖尿病及157例非糖尿病患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄>50%者确诊为冠心病组,冠脉造影未见狭窄者为冠脉正常组。再按照病变血管严重程度分为单支、双支、三支3组。糖尿病患者按照上述条件分组,并检测血清总胆红素及尿酸、血糖、血脂等生化指标。结果:糖尿病患者冠脉造影阳性率为78.46%,冠脉复杂病变的比例为72.55%,均明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病合并冠心病患者血清总胆红素降低,尿酸升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。糖尿病合并冠心病患者,双支、三支病变组与单支病变组比较,血清总胆红素降低,尿酸升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:糖尿病患者冠心病发病及冠脉病变严重程度明显高于非糖尿病患者。糖尿病合并冠心病患者血清胆红素降低、尿酸升高,且胆红素降低、尿酸升高程度与冠脉病变复杂程度一致。 刘志勇 陈闽荔 吕建国 屈大展 梁伯平 孙根义关键词:冠状动脉疾病 胆红素 尿酸 脂类 MMP-3基因多态性对冠状动脉介入术后再狭窄的影响 被引量:2 2013年 目的探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)启动子区域5A/6A基因多态性是否参与了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄发生发展过程。方法入选行PCI治疗术后复查的冠状动脉造影患者437例。收集患者复查冠状动脉造影前、后临床资料及造影结果,并留取血标本进行血清MMP-3含量以及基因多态性分析。根据MMP-3基因表型不同,分为突变组(5A/5A+5A/6A,n=136)和野生组(6A/6A,n=301)。比较2组相关资料,分析基因多态性与再狭窄的关系。结果 2组再狭窄率差异无统计学意义(42.2%vs 33.1%,P>0.05)。与突变组比较,野生组再狭窄程度([56.28±11.10)%vs(36.00±10.17)%]较高(P<0.01);2组血清MMP-3含量([13.38±3.00)μg/L v(s12.33±2.96)μg/L]差异无统计学意义(P>0.05)。携带6A等位基因患者再狭窄率要高于携带5A等位基因患者(P<0.05)。携带野生基因型是PCI术后再狭窄的危险因素。结论携带6A等位基因患者再狭窄风险性明显高于携带5A等位基因患者。 陈闽荔 杜纪兵 刘寅 高静 崔让庄 陈树涛 丛洪良关键词:基质金属蛋白酶3 冠状动脉再狭窄 血管内皮祖细胞治疗缺血性心脏病的研究进展 被引量:4 2009年 内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,是一类能够迁移、增殖,并分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞,属于干细胞群体,参与人胚胎血管生成及出生后血管新生和内皮损伤后的修复过程,还可在一定条件下分化为心肌细胞。近年来的研究表明其与冠心病发生、发展及治疗的关系密切,为冠心病治疗提供了新思路。本文就内皮祖细胞的生物学特性及其在缺血性心脏病中的临床研究现状予以综述。 陈闽荔 张金莲 吕建国关键词:内皮祖细胞 缺血性心脏病 细胞移植 冠状动脉重建术治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床意义 2008年 目的:比较冠状动脉重建术治疗和药物保守治疗对非ST段抬高急性心肌梗死患者的临床效果。方法:对194例非ST段抬高急性心肌梗死患者入院后行冠状动脉重建术(CR)治疗[冠脉介入(PCI组)或冠脉搭桥术(CABG组)]或药物保守治疗(药物保守组),并进行12个月的随访,比较2组患者的一般临床资料、冠脉造影血管病变情况及心源性死亡、心绞痛复发、再次入院和再次血运重建术情况。结果:于入院至随访12个月期间药物保守组心源性死亡高于PCI组、心绞痛复发高于CABG组(P<0.05);PCI组在心绞痛复发例数方面高于CABG组(P<0.05)。结论:对非ST段抬高急性心肌梗死患者入院后行冠脉重建术治疗是安全的,能够降低病死率及心绞痛复发率,改善患者的预后。 刘玉洁 陈刚 陈闽荔 张颖 赵茹 刘寅 孙根义关键词:心肌梗死 急性病 心肌血管重建术 冠状动脉分流术 急性心肌梗死后早期心绞痛的临床特点及分析 1997年 151例急性心肌梗死患者中有57例(37.75%)发生梗死后早期心绞痛。该组病人伴心绞痛史、高血压史、陈旧心肌梗死史者明显高于无梗塞后早期心绞痛组(P<0.05)。梗死后心绞痛在静息下发作者占50.88%,轻微活动状态发作者占29.82%,在静息或轻微活动均有发作者占19.30%。多数初次发作于第1周内(64.91%),少数发作于梗塞后第2周内(35.09%)。41例患者接受冠脉造影检查,多支血管病变病人梗死后心绞痛和恶性室性心律失常发生率显著高于单支血管病变组(P<0.05)。结果提示,梗死后早期心绞痛患者可能仍然存在心肌缺血,常为多支冠脉血管病变,顶后差,应予以重视。 刘玉洁 陈闽荔 梁爽霖 王素英关键词:心绞痛 心肌梗塞 冠状动脉造影 不同冠状动脉重建术治疗非ST段抬高急性心肌梗死的效果 2007年 目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)的临床效果。方法98例NSTEAMI患者入院后行PCI和CABG治疗,进行12个月的随访,比较两组患者的一般临床资料、冠状动脉造影血管病变情况及心源性病死率、再发心绞痛以及再入院率和再次血运重建术率。结果CABG组三支和完全闭塞冠状动脉病变例数明显高于PCI组(87.23%vs.47.06%,87.23%vs.23.53%,P<0.05),随访12个月两组患者在心源性病死率、合并心律失常和再次血管重建术发生率(P>0.05)差异无统计学意义。而在心绞痛复发和再次住院率经皮冠状动脉成形术组高于CABG组(21.57%vs.6.38%,23.52%vs.6.38%,P<0.05)。结论对NSTEAMI患者入院后行PCI与CABG治疗是安全的血运重建的重要手段,应根据患者的具体情况采用合理的血运重建方式,以达到最佳重建冠状动脉血流的结果,改善患者的预后。 刘玉洁 陈刚 陈闽荔 袁如玉 张颖 杨丽 董军 赵茹 刘寅 孙根义关键词:非ST段抬高急性心肌梗死 冠状动脉重建术 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 高血压合并脂代谢紊乱对颈动脉重构的影响 被引量:1 2008年 目的:观察伴有或不伴有血脂代谢紊乱的高血压患者的颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和颈动脉内径、扩张性及僵硬度,探讨血脂在高血压患者颈动脉重构中的作用。方法:入选对象172例,其中正常对照组50例,高血压血脂正常组62例,高血压血脂紊乱组60例,未服用过他汀类、贝特类及烟酸等调脂药物。通过颈动脉超声测定颈动脉IMT和内径,并计算颈动脉扩张性及颈动脉僵硬度。结果:IMT、内径、僵硬度高血压血脂正常组显著高于正常对照组(P<0.05),高血压血脂紊乱组则高于高血压血脂正常组(P<0.05)。颈动脉扩张性高血压血脂正常组较正常对照组显著降低(P<0.05),高血压血脂紊乱组较高血压血脂正常组也显著降低(P<0.05)。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与颈动脉IMT(r=0.318,P<0.01)、内径(r=0.333,P<0.01)呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与颈动脉IMT及内径无明显相关(r分别为0.038和0.078,均P>0.05)。结论:高血压合并血脂紊乱可对颈动脉重构起到促进作用,其中LDL-C升高型血脂代谢紊乱影响更为显著,而HDL-C与颈动脉重构无明显相关。 陈闽荔 吕建国 关欣 张晶 屈大展关键词:高血压 颈动脉 脂蛋白类 LDL 胆固醇 脂蛋白类 HDL胆固醇 纤维蛋白原水平对冠心病的诊断价值 被引量:3 2001年 目的研究血浆纤维蛋白原浓度与冠心病(CHD)之间的关系。方法选择405例行冠状动脉造影患者.测定血浆纤维蛋白原(FIB)水平,观察冠心病患者冠状动脉狭窄程度与FIB水平变化的直线相关性。结果(1)241例CHD患者FIB水平明显高于164例冠状动脉正常者(3.83±0.86g/L vs 2.82±0.7lg/L,P<0.001);FIB随狭窄支数增加有增高趋势,但亚组之间差异无显著性。(2)FIB与冠状动脉狭窄程度闯呈轻度直线性相关(r=0.226),P<0.01。(3)FIB对CHD的预测价值以FIB≥3.5g/L为界,其敏感性为53.1%,特异性为81.7%。结论 冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度明显增高,FIB增高是CHD患者冠状动脉血栓形成的主要原因之一,但未发现其与冠状动脉狭窄程度明显相关。 陈闽荔 陈孟英 吕建国 阎红关键词:纤维蛋白原 冠状动脉狭窄 冠心病 左西孟旦在老年舒张性心力衰竭患者中的应用 <正>目的观察左西孟旦在治疗老年舒张性心力衰竭患者中近、远期疗效。方法顺序入选于我院心脏病治疗中心诊断明确老年舒张性心力衰竭患者73例,观察用药前、后和随访1月时心功能分级(NYHA)、射血分数、6分钟步行试验、血清NT... 杜纪兵 陈闽荔 郭玉军 丛洪良 陈树涛关键词:舒张性心力衰竭 老年患者 左西孟旦 临床疗效 文献传递