韩永军
- 作品数：15 被引量：35H指数：3
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 腹腔镜微创技术多脏器联合切除122例
- 2011年
- 由于腹腔镜技术发展迅速,手术操作日渐成熟,手术应用日趋广泛,手术效果良好使得开展腹腔镜下跨学科多脏器联合切除术成为可能。本文对腹腔镜外科和妇科联合手术122例进行讨论。临床资料1一般资料2002年1月～2011年1月共完成联合手术122例,胆囊切除＋子宫切除110例;胆囊切除＋阑尾切除10例;卵巢囊肿剥除或附件切除＋胆囊切除1例;胆囊切除＋子宫切除＋阑尾切除1例。
- 冯江张滨王键韩永军赵阳高燕云
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术子宫切除术输卵管疾病
- 胆道再手术32例临床分析
- 2008年
- 目的:探讨胆道结石再手术的预防措施和手术方法。方法:对32例胆道结石再手术的首次手术时的诊断、术式、术后临床表现,造成再手术的原因,再手术的方法进行回顾性分析。结果:造成胆道结石再手术的原因有就诊晚、手术迟、急诊手术、不正确的手术操作、胆囊管残留过长或过短、不恰当的内外引流、小切口操作困难等。结论:胆道结石要早诊断、早治疗,避免急诊手术,规范手术规程,正确手术操作及术后综合治疗。再手术时注意解决好显露、取石、引流3个关键问题。
- 王国春韩永军
- 关键词：胆总管扩张
- 胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术治疗胆总管结石对比研究被引量：11
- 2011年
- 目的:评价经胆总管切开一期缝合与T型管引流治疗胆总管结石临床疗效。方法:选择胆总管结石及胆囊结石合并胆总管结石的临床病例308例,其中经胆总管结石胆总管切开一期缝合治疗116例,胆总管T型管引流治疗192例。比较两者的结石清除率、短期并发症、远期并发症发生率及住院时间,进行统计学分析。结果:经胆总管切开一期缝合组的结石清除率为96.55%(112/116),T管引流组结石清除率为97.39%(187/192),两者比较无统计学意义。经一期缝合组短期并发症及住院时间较T管引流组明显缩短。所有病例共271例获得随访,其中一期缝合组101例(87.06%);T型管引流术组170例(88.54%)。随访术后6月共出现远期并发症39例(14.39%)。一期缝合术治疗组19例(15.14%),结论:一期缝合组患者平均住院日及短期并发症较T型管引流组明显降低。远期并发症发生总发病率无显著差异,但胆总管一期缝合术组胆道狭窄发生率与T型管引流组比较有统计学意义。
- 赵彦峰韩永军
- 3D腹腔镜近端胃癌根治术在直径>5 cm的T3-4期胃癌患者中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨3D腹腔镜近端胃癌根治术在直径>5 cm的T3-4期胃癌患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月3D腹腔镜近端胃癌根治术36例进展期胃癌患者(3D组)临床资料,选取同期接受2D腹腔镜近端胃癌根治术患者40例(2D组)进行比较。选用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。脾门淋巴结清扫数目、清扫脾门淋巴结用时等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生率等计数资料采用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果3D组手术时间、术中出血量、脾门淋巴结清扫数目、清扫脾门淋巴结时间、误伤脾脏发生率均小于2D组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均进行了脾门原位淋巴结清扫,术中未见完全脾脏梗死,3D组术中出现脾门区出血1例,脾脏局部梗死1例,误伤脾脏2例;2D组术中脾门区出血3例,脾脏局部梗死5例,误伤脾脏9例;两组术中脾门区出血、脾脏局部梗死比较无显著差异(P>0.05),3D组误伤脾脏发生率显著低于2D组(P<0.05);3D组并发症发生率8.3%,2D组并发症发生率15.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访时间6~18个月,中位随访时间为9个月。3D组随访率100%,有1例复发,无死亡例数;2D组随访38例,有2例复发,1例死于肝转移,两组患者复发转移率和术后生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在近端胃癌根治术中,3D腹腔镜可缩短手术时间、减少术中出血量,脾门淋巴结清扫更彻底且降低脾脏损伤的可能性,其方式安全可靠,近期预后良好。
- 牛福勇韩永军
- 关键词：胃切除术腹腔镜淋巴结切除术
- 大承气冲剂口服灌肠对全麻下非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的:观察大承气冲剂灌肠对全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效。方法:治疗组用大承气(大黄、枳实、厚朴、芒硝)冲剂口服和灌肠保留治疗,对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗(患者排气排便之前处于禁食状态)。结果:治疗组较对照组胃肠道恢复早,具有显著差异。肛门排气时间,食欲状况及腹胀发生率等比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:大承气冲剂对于全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道功能恢复有良好的疗效。
- 赵彦峰韩永军许延发
- 关键词：中医药疗法胃肠疾病中医药疗法大承气汤
- 腹部闭合性损伤小肠破裂44例临床报告被引量：1
- 2008年
- 目的:探索提高腹部闭合性损伤小肠破裂的诊断治疗水平的方法。方法:对44例腹部闭合性损伤小肠破裂临床资料进行回顾性分析。结果:44例均施行剖腹探查,肠破裂修补36例,损伤肠段切除吻合8例。死亡2例,多发性肠间隙脓肿1例,盆腔脓肿3例,切口裂开1例。11例有不同程度的腹痛、腹胀,5例因粘连性肠梗阻再住院治疗1～3次。结论:提高对闭合性腹部损伤小肠破裂的认识,做到早诊断、早治疗、早手术。损伤小者行破裂修补术,损伤重者行肠段切除吻合,彻底冲洗腹腔,有效引流,注重围手术期治疗,改进外科技术,可提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生。
- 王国春韩永军
- 关键词：腹部闭合性损伤小肠破裂肠切除吻合腹腔冲洗引流
- 肥胖结肠癌患者血清Chemerin与MMPs及粘附因子相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨肥胖结肠癌患者肥胖结肠癌患者血清Chemerin与MMPs及粘附因子相关性研究。方法:选择肥胖结肠癌患者62例作为观察组,同时选择非肥胖的结肠癌患者51例作为对照组。对两组患者的Chemerin与MMPs及粘附因子水平进行测定。结果:观察组A期-B期及C期-D期与对照组同期相比,Chemerin、ICAM-1、VCAM-1较对照组同期均出现显著性升高。观察组内C期-D期较A期-B期Chemerin、ICAM-1、VCAM-1相比,均有显著升高,对照组C期-D期较A期-B期ICAM-1、VCAM-1相比,均有显著升高。观察组A期-B期与对照组同期相比,MMP-9较对照组同期均出现显著性升高,C期-D期与对照组同期相比,MMP-3、MMP-9、TIMP-1较对照组同期均出现显著性差异。观察组内C期-D期较A期-B期MMP-3、MMP-9、TIMP-1均有显著性差异,对照组C期-D期较A期-B期MMP-9存在显著性差异。Chemerin与ICAM-1、VCAM-1、MMP-3、MMP-9呈显著正相关,TIMP-1与Chemerin显著负相关。结论:肥胖合并结肠癌患者Chemerin与MMPs及粘附因子密切相关,Chemerin水平升高是该类患者结肠癌发生及转移的重要危险因子之一。
- 韩永军车向明许延发
- 胃癌患者Slingshot-1表达与预后的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 背景:Slingshot-1(SSH1)通过使肌动蛋白解聚因子丝切蛋白再激活在细胞迁移的调控中发挥重要作用,被认为与肿瘤进展有关。目的:探讨胃癌患者SSH1表达与预后的相关性。方法:纳入2012年1月—2015年12月在榆林市第一医院行胃癌根治手术的患者111例,部分患者术前于内镜下取病变黏膜活检标本,以real-time PCR和免疫组化法检测SSH1 mRNA和蛋白表达,并与非癌胃黏膜进行比较。以免疫组化法检测111例手术标本SSH1蛋白表达,分析其表达与胃癌临床病理特征和患者预后的相关性。同时对预后影响因素行单因素和多因素分析。结果:胃癌组织中的SSH1 mRNA表达显著高于对照组(P <0. 05),且可见SSH1蛋白表达。111例胃癌患者中71例(64. 0%)癌组织中SSH1表达阳性,SSH1表达与淋巴结转移显著相关(P <0. 05),与其他肿瘤临床病理参数无明显相关性(P> 0. 05)。SSH1表达阳性患者中位总生存期显著短于SSH1表达阴性患者(25. 60个月对35. 40个月,P=0. 010,HR=1. 71,95%CI:1. 14～2. 57)。Cox回归分析显示淋巴结转移和TNM分期为预后危险因素。结论:SSH1在胃癌组织中表达增高,并与预后不良有关,有望成为预测胃癌患者预后的生物学标记物。
- 韩永军牛福勇
- 关键词：胃肿瘤肿瘤转移预后
- 一种画线装置
- 本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域，尤其是一种画线装置，包括立杆，立杆的表面滑动套设有两组升降调节机构，位于上侧的升降调节机构的一侧设置有辅助机构，位于下侧的升降调节机构的一侧设置有画线机构，画线机构的两侧均设置有夹持机...
- 韩永军
- 胃癌手术患者血清PD-L1检测对预后的临床意义
- 2020年
- 目的:探讨血清PD-L1检测在胃癌患者临床诊断、疗效预测、预后判断中的应用,为临床试验提供一定的参考依据。方法:选取2010年1月-2016年1月收治的102例胃癌手术患者作为研究对象,检测胃癌患者手术后PD-L1水平。将胃癌患者分为PD-L1高水平组(PD-L1>50.3 ng/m L,n=70)和PD-L1低水平组(PD-L1≤50.3 ng/m L,n=32),进行Kaplan-Meier法生存分析。采用多因素分析血清PD-L1水平的影响因素。采用单因素和多因素Cox回归模型进行胃癌患者术后预后影响因素分析,并分析PD-L1对胃癌细胞的侵袭和迁移能力的影响。结果:胃癌患者PD-L1低水平组3年期生存率(81.3%)显著大于PD-L1高水平组(48.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及血清PD-L1水平是胃癌患者术后预后的影响因素。多因素分析结果显示组织学分级、淋巴结转移及血清PD-L1水平是胃癌患者术后预后的独立影响因素。PD-L1转染组细胞迁移率和细胞侵袭数显著高于阴性对照组和未转染组(P<0.05);PD-L1转染组ALK和PI3K蛋白表达水平显著高于阴性对照组和未转染组(P<0.05)。结论:胃癌手术后患者血清PD-L1水平显著影响患者的预后,其可能机制是通过PI3K/ALK信号通路影响胃癌细胞的侵袭和迁移能力,值得进一步研究。
- 韩永军牛福勇
- 关键词：胃癌生存率预后
