黄学军
- 作品数：21 被引量：100H指数：5
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- 胃肠道间质瘤38例临床分析
- 2006年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点及诊治的方法。方法回顾性分析38例GIST患者的临床资料。结果临床主要表现为腹部疼痛和腹部不适34例,腹部包块10例,消化道出血8例;病变部位胃20例,小肠14例,结肠直肠4例。38例患者均行手术治疗。结论内镜以及影像学检查对GIST病变定位有重要作用。GIST的确诊依靠病理学检查。手术切除是病理确诊和治疗的主要方法。
- 陆巧黄学军杨东山
- 乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:观察乌司他丁(UTI)对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响。方法:选取我科2004年7月至2009年11月间收治成功的急性重症肠源性腹膜炎的患者107例,采用回顾对照分析,分为对照组(n=48)和治疗组(n=59)。治疗组自入院当天至术后第7天,静脉应用乌司他丁(UTI),而对照组不用乌司他丁,其余接受相同常规治疗。统计分析两组患者入院后手术前及术后第1、3、7天的血常规、凝血功能、肝、肾功能,SIRS及MODS发生率。结果:两组患者术前均有较高的SIRS发生率,治疗组在术后第3天、第7天白细胞计数,凝血时间、TB、ALT、AST、Creat、Urea等肝肾功能指标的恢复优于对照组,SIRS的发生率减少。结论:乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎术后SIRS的抑制起到了明显的效果。
- 王希陈超黄学军傅继勇钟晓华邓俊晖
- 关键词：腹膜炎乌司他丁全身炎症反应综合征
- 全腹腔镜低位直肠癌根治术对患者疗效及生存率的影响分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究分析全腹腔镜低位直肠癌根治术对于患者疗效以及生存率的影响。方法选择于2011-04~2013-04间入院的98例低位直肠癌患者作为研究对象。用数字法将其随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组使用全腹腔镜低位直肠癌根治术治疗,对照组使用传统开腹手术治疗。对比观察两组患者的疗效及治疗后的生存率。结果两组患者手术后,观察组的术中出血量、自主排尿时间及术后住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者手术后各时期的生存率比较差异无统计学意义。两组患者手术治疗后,观察组效果优秀率65.31%,优良率为97.96%,均显著高于对照组的42.86%及79.59%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论全腹腔镜低位直肠癌根治术能够缩短患者的恢复时间,可有效提升患者的疗效。
- 杨家君黄玉宝邓俊晖黄稳达傅继勇黄学军
- 关键词：全腹腔镜低位直肠癌疗效生存率
- 腹腔镜下践行完整结肠系膜切除理念的左半结肠癌根治术被引量：25
- 2014年
- 2009年，德国Hohenberger等［1］提出完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）理念来规范结肠癌手术治疗。腹腔镜具有局部放大功能，能清晰显露解剖层次和细微结构，结合超声刀的运用，能实现精准的筋膜间隙分离和精细的血管根部解剖，从而为践行CME理念及最大化区域淋巴结检出数目提供可能。降结肠肿瘤发生率较低，包括结肠脾曲肿瘤在内，仅占所有结肠癌的5％～6％［2］。故其腹腔镜手术实践经验相对较少，且腹腔镜下该手术范围较广、操作跨度较大且解剖相对复杂，对术者技术要求较高，熟练掌握的学习曲线亦较长。广东省惠州市中心人民医院肛肠外科于2010年3月至2013年6月，对26例降结肠癌患者依据CME理念施行腹腔镜左半结肠癌根治术，近期效果较为满意。
- 邓俊晖黄学军黄玉宝傅继勇杨家君张志健
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜左半结肠切除
- 开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝84例被引量：1
- 2010年
- 目的总结开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床经验,探讨其临床运用价值。方法回顾性分析84例腹股沟疝病人行开放式完全腹膜外腹股沟疝修补手术的临床资料。结果 84例病人共行手术108例次。手术时间30~110 min（平均单侧45 min,双侧70 min）,平均住院时间4.8 d,均治愈出院。出现阴囊血肿或血清肿2例,切口脂肪液化1例,术后腹股沟区慢性疼痛1例,均经对症处理后治愈。84例病人均随访4~34个月无复发。结论开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术具有安全可靠、操作简单便捷、费用低、术后疼痛轻及舒适感强等优点,是一种有效的腹股沟疝修补方法。
- 邓俊晖陈超魏秀文李德祥黄学军黄志勇
- 关键词：无张力疝修补术后入路
- eIF6基因表达对结直肠癌细胞侵袭转移及Wnt/β-catenin信号通路的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究真核起始因子6(eIF6)的表达对结直肠癌细胞侵袭转移及Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路的影响。方法采用免疫组化方法检测结直肠癌组织及其癌旁组织中eIF6蛋白的表达。转染构建过表达/敲低eIF6的SW837细胞株,分为对照组、空质粒组、过表达组和敲低组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质免疫印迹技术(WB)检测各组SW837细胞中eIF6 mRNA和蛋白表达水平;应用WB检测各组SW837细胞中Wnt/β-catenin信号通路关键因子β-catenin、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、后期促进复合体(APC)和通路下游靶基因锌指转录因子SNAI(Snail)以及上皮间质转化(EMT)标志物E型钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达;采用Transwell小室和划痕实验检测各组SW837细胞的侵袭和迁移能力;采用皮下成瘤实验检测各组SW837细胞的体内成瘤能力并经苏木精伊红(HE)染色观察移植瘤病理学变化。结果相较于癌旁组织,结直肠癌组织中eIF6蛋白表达阳性率升高(P<0.05);相较于对照组,过表达组SW837细胞β-catenin、Snail和Vimentin蛋白表达水平升高,GSK-3β、APC和E-cadherin蛋白表达水平降低,细胞迁移侵袭能力和体内成瘤能力增强,其差异均有统计学意义(P<0.05);敲低组SW837细胞β-catenin、Snail和Vimentin蛋白表达水平降低,GSK-3β、APC和E-cadherin蛋白表达水平升高,细胞迁移侵袭能力和体内成瘤能力减弱,其差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论eIF6可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路,从而促进结直肠癌细胞的侵袭转移。
- 钟勇辉谢福川魏宜胜黄学军
- 关键词：结直肠癌WNT/Β-CATENIN通路上皮间质转化
- NRS 2002在常见恶性肿瘤患者中的应用研究被引量：5
- 2018年
- 目的利用NRS 2002分析常见恶性肿瘤的营养状况。方法 2016年12月至2018年4月在惠州市中心人民医院住院的常见恶性肿瘤患者,均有病理结果诊断明确,均自愿入选本研究。按照入院目的分为放化疗组和手术治疗组、并发症治疗组。所有患者入院24 h内,由经过正规培训的同1名外科医师采用统一询问方式,对符合条件的调查对象分别应用NRS 2002进行营养风险评估。所有患者均于入院后第二天清晨空腹抽取静脉血,测定血清白蛋白。NRS 2002评分≥3诊断为存在营养风险,分析常见恶性肿瘤患者的营养状况。结果 (1)所有参与研究的482例患者中,经NRS 2002评分≥3分的有242例,为50.2%;存在营养风险患者的年龄高于无营养风险患者。(2)手术治疗组和并发症治疗组患者的营养风险发生率较放化疗治疗组高。(3)放化疗组中存在营养风险和无营养风险者的住院时间和住院费用差异统计学意义(P <0.05),手术组和并发症治疗组人群中的存在营养风险组和无营养风险组的差异无统计学意义。(4)荷瘤组营养风险的发生率高于无瘤组营养风险的发生率(P <0.001),肿瘤分期越晚,营养风险发生率越高。结论 (1)NRS 2002可以较好地反映常见恶性肿瘤患者的营养状态,而且能够预测放化疗患者的住院时间及费用;(2)荷瘤患者的营养风险发生率较高(55.4%),尤其应重视老年人、恶性肿瘤晚期患者的营养问题。
- 黄稳达杨家君黄学军邓俊晖
- 关键词：恶性肿瘤营养筛查
- 全胃根治性切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨全胃根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年3月间76例全胃根治性切除治疗胃中上部及全胃癌患者的临床病理资料,比较保脾组与切脾组患者脾门淋巴结清扫数及转移率情况。结果保留脾脏组患者40例,脾切除组36例,两组患者间,男女性别比、肿瘤部位、淋巴结清扫程度、TNM分期无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组和脾脏切除组No.10组脾门淋巴结转移度分别为12.2%(16/131)、11.5%(14/122),两组患者No.10组脾门淋巴结转移率分别为15.0%(6/40)、19.4%(7/36),两组间No.10组脾门淋巴结转移度及患者转移率无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组平均每例患者脾门淋巴结清扫(3.25±1.57)枚,脾脏切除组平均每例脾门淋巴结清扫(3.39±1.40)枚,差异无统计学意义。结论全胃切除根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫切实可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。
- 邓俊晖陈超黄学军傅继勇钟晓华胡琛
- 关键词：胃癌保留脾脏全胃切除
- 完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的效果,探索结肠癌手术治疗的规范化方法。方法选取2013年1月至2014年6月期间在我院肛肠外科接受CME手术治疗的结肠癌患者40例(CME组),同时取2011年1月至2012年12月期间行传统结肠癌根治术的结肠癌患者40例(对照组),收集其临床资料并进行回顾性分析,比较两组患者术中及术后恢复的相关指标。结果 CME组的术中出血量为128.35±60.05mL,对照组的为159.65±63.28mL,CME组明显少于对照组(P<0.05);CME组的淋巴结清扫数目为32.04±4.65个,对照组为28.74±3.88个,CME组的淋巴结检出数目高于对照组(P<0.05);CME组的腹腔引流液为196.37±18.95mL,而对照组为162.18±16.72mL,CME组的腹腔引流液明显多对照组(P<0.05);但两组患者在手术时间、排气排粪时间、进食时间、术后拔除引流管时间、住院时间、下地活动时间方面无明显差异(P>0.05);CME组的术后并发症发生率为12.50%,而对照组为17.50%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论完整肠系膜切除术治疗结肠癌比传统结肠癌根治术有明显的优势,且不会增加术后并发症的发生,可用于结肠癌的治疗。
- 黄玉宝黄学军邓俊晖张志健
- 关键词：结肠癌并发症
- 腔镜甲状腺手术喉返神经的显露技巧被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨腔镜甲状腺手术中喉返神经的显露技巧。方法:回顾分析56例腔镜甲状腺近全/全切除术的临床资料,总结腔镜手术中喉返神经的显露入路及方法。结果:53例手术获得成功,3例因术中冰冻病理报告为甲状腺乳头状癌而中转开放行患侧颈部淋巴结改良清扫术。手术时间平均125.3 min,其中23例经腺体下极入路,20例经峡部向气管食管沟入路;13例经甲状软骨下角入路。术后住院期间及出院后3个月随访,患者均无声音嘶哑。结论:腔镜甲状腺手术中剖显喉返神经是安全、可行的,可避免喉返神经损伤。
- 胡琛钟晓华陈超黄学军傅继勇杨家君
- 关键词：甲状腺手术内窥镜检查喉返神经
