余家阔
- 作品数：314 被引量：1,563H指数：21
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺机械工程一般工业技术更多>>
- 肱骨小头剥脱性骨软骨炎的关节镜治疗
- 2007年
- 目的 了解肱骨小头剥脱性骨软骨炎的关节镜下表现，探讨其关节镜下治疗方法及手术疗效。方法 回顾性研究1998年7月～2005年6月期间通过关节镜治疗的33例肱骨小头剥脱性骨软骨炎患者，手术包括取出关节内游离体，切除病灶周围松动的骨软骨，清理关节内其它部位损伤的软骨。结果 平均手术时间为53min，术中发现18例（54．5％）患者肘关节前方存在游离体，11例（33．3％）患者鹰嘴窝中存在游离体，10例（30．3％）患者仅肱桡关节间隙内存在游离体。12例患者伴有尺骨鹰嘴和肱骨滑车软骨的病变。术后仅7例患者需要口服索米痛止痛。所有患者获得平均3．2年（6～70个月）随访，肘关节的HSS评分由术前平均（78．00±16．35）分提高至术后平均（94．00±10．67）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。30例患者均恢复术前训练水平，2例患者残留支撑时关节疼痛，1例患者有桡神经深支的损伤。结论 肘关节镜治疗肱骨小头剥脱性骨软骨炎切口小、创伤小、并发症少、效果满意，对病灶的了解和处理更加全面、彻底，是一种安全、满意的治疗方法。
- 王健全敖英芳崔国庆于长隆余家阔
- 关键词：关节镜肘关节剥脱性骨软骨炎
- 新型含Mn生物陶瓷粉体减轻软骨细胞的氧化应激损伤
- 2025年
- 背景:Mn可参与到多种生物体内氧化还原反应中,比如作为超氧化物歧化酶2中的金属辅助基团发挥辅助清除活性氧的作用,因此近些年开发含Mn的新型抗氧化应激材料成为研究的热点。目的:探讨含Mn生物陶瓷粉体通过降低活性氧途径对软骨细胞氧化应激损伤的保护作用。方法:采用熔盐法制备含Mn生物陶瓷粉体。分离培养小鼠原代软骨细胞。在H_(2)O_(2)溶液中分别加入含0,0.15,0.30 mg/mL Mn生物陶瓷粉体,避光孵育后检测H_(2)O_(2)清除率。将第2-4代软骨细胞分别与含不同质量浓度(0,0.15,0.30 mg/mL)含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基共培养,采用细胞活死染色检测细胞活性。将第2-4代软骨细胞(或软骨组织)分4组干预:空白对照组加入完全培养基培养,H_(2)O_(2)组加入用含H_(2)O_(2)的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+低质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+高质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基,采用CCK-8法检测软骨细胞活力,2,7-二氯荧光素二乙酸酯探针检测软骨细胞活性氧生成,qRT-PCR检测软骨细胞相关因子表达,甲苯胺蓝染色检测软骨组织结构与功能。结果与结论:①两种剂量的含Mn生物陶瓷粉体均可以于体外显著清除H_(2)O_(2),并且具有质量浓度依赖性;细胞活死染色结果显示,0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体具有软骨细胞安全性,0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体存在软骨细胞毒性;②CCK-8检测结果显示,两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可以显著减轻H_(2)O_(2)对软骨细胞活力的抑制作用,并可抑制H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞活性氧生成,并且具有质量浓度依赖性;两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可逆转H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5 mRNA表达升高与蛋白聚糖mRNA表达降低;③甲苯胺蓝染色结果显�
- 张梓宁邓荣辉余家阔
- 关键词：生物陶瓷软骨损伤氧化应激
- 关节镜下腘绳肌腱部分重建、单束重建和双束重建前交叉韧带的疗效比较被引量：32
- 2007年
- 目的 研究使用腘绳肌腱进行关节镜下前交叉韧带（ACL）损伤后部分重建、单束重建和双束重建的疗效差异。方法 本研究共包括56例ACL重建病例，其中部分重建11例，单束重建25例，双束重建20例。所有患者术前及随访时均进行IKDC2000、Tegner和Lysholm评分以及常规KT-2000和后推KT-2000测量，并对结果进行统计学分析。结果 平均随访19．84±5．03个月（13～22个月）。对三组的IKDC、Lysholm和Tegner评分的配对t检验显示，术后的IKDC、Lysholm和Tegner评分比术前均有显著改善。后推法KT-2000测量显示，ACL双束重建可以比单束重建获得更好的膝关节稳定性，ACL部分重建组膝关节的稳定性优于单束重建和双束重建组。但常规KT-2000测量无法辨别三种术式之间膝关节稳定性的差异。结论 ACL双束重建可以比单束重建更好地重建膝关节的稳定性，ACL部分重建的临床效果优于单束重建和双束重建；后推KT-2000测量在ACL双束重建和部分重建的术后稳定性评估上可能具有重要的应用价值。
- 余家阔敖英芳于长隆王健全崔国庆胡跃林龚熹郭秦炜江东程序
- 关键词：前交叉韧带
- 前交叉韧带重建术前后股骨外旋角度变化的核磁测量被引量：6
- 2018年
- 目的:通过对前交叉韧带(aterior cruciate ligament,ACL)断裂患者以及未断裂人群的膝关节股骨外旋角度(femur tibia angle,FTA)及胫骨结节到滑车沟距离(tibial tubercle to trochlear Groove,TT-TG)进行核磁测量,研究ACL断裂患者胫骨与股骨相对旋转角度的变化,分析探讨其与髌股关节软骨损伤变化的关系。方法:本研究选取50例膝关节ACL断裂患者作为研究组,50例ACL未断裂人群作为对照组进行核磁测量,测量的参数包括:FTA、TT-TG。ACL断裂患者在接受ACL重建术前与术后分别进行测量记录。对结果进行方差分析和t检验。结果:核磁测量结果显示ACL断裂患者重建术前FTA平均6.5°±6.1o,重建术后FTA平均6.0o±5.6o,均明显大于对照组的3.6o±4.9o(P=0.0003,P=0.033),但是FTA在重建术前与术后没有明显变化。ACL断裂患者重建术前的TT-TG平均为6.4 mm±3.3 mm,重建术后为6.9 mm±4.0 mm,对照组为6.3 mm±3.6 mm,三组数据之间对比没有明显差异(P=0.678)。此外,所有ACL断裂患者均接受了重建术后的关节镜二次探查,发现髌股关节软骨损伤Outerbridge分级加重的患者有26例,未加重24例,这两组患者的FTA、TT-TG结果均无明显差别。结论:ACL重建术后患者在伸膝0度位的静态股骨外旋角度并不能完全恢复到正常膝关节的水平。ACL重建术后髌股关节软骨损伤加重是由多因素导致的,结合ACL重建术后再次关节镜检的结果,未发现髌股关节软骨损伤Outerbridge分级增加与ACL重建术后股骨相对胫骨外旋角度的增加有显著相关性。另外,ACL重建术后股骨外旋角度大于正常膝关节并不能提示ACL再断裂。
- 程序敖英芳崔国庆余家阔马勇
- 关键词：前交叉韧带
- 一种肩关节支具
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，尤其涉及一种肩关节支具。该肩关节支具包括躯干连接部、手臂固定部和角度调节装置角度调节装置分别与手臂固定部和躯干连接部连接，用于调节手臂固定部与所述躯干连接部之间的角度，其中，手臂固定部...
- 林霖余家阔王健刘阳周海东郭丹余舟
- 文献传递
- 青少年前交叉韧带双束重建的研究进展被引量：7
- 2019年
- 目的了解国内外青少年前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)双束重建的研究进展。方法广泛查阅近年国内外与青少年ACL双束重建相关文献,对与青少年ACL双束重建相关的骨道与骺板关系、手术安全性临床验证和临床效果进行总结分析。结果青少年ACL双束重建与单束重建相比,安全性无区别,但对于控制术后膝关节稳定性有一定优势且再断裂率更低。结论青少年ACL双束重建术后再断裂率低、稳定性好,但目前临床研究观察的样本量太小、随访时间短,其疗效有待持续观察。
- 程治平程治平余家阔
- 关键词：青少年前交叉韧带双束重建
- 连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后康复镇痛的临床观察被引量：23
- 2007年
- 目的:观察连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后康复镇痛的效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行单侧全膝关节置换患者30例,随机分为2组:股神经阻滞组(FA,n=15)和持续静脉镇痛组(IA,n=15)。所有患者均实施气管插管全身麻醉。FA组患者术后通过留置导管间断注射0.5%盐酸利多卡因镇痛,IA组患者术后静脉持续输注曲马多镇痛,两组患者均维持镇痛3天。记录静息、主动和持续被动功能训练时的VAS疼痛评分,开始下床活动时间,镇静程度,肌力分级和并发症发生率。结果:FA组患者在术后6h、24h、48h及72h的静息、主动和持续被动功能训练时的VAS疼痛评分均明显低于IA组患者(P<0.05或P<0.01);两组患者下床活动时间无显著性差异[(25±2)hvs(27±4)h,P>0.05];两组患者镇静程度总体较满意;两组患者的术后24h～72h肌力评分平均大于3级;与IA组比较,FA组患者并发症发生率明显减少,差异具有显著统计学意义(4vs12,P=0.009)。结论:连续股神经阻滞镇痛效果良好,对下肢肌力影响轻微,并发症发生率低,是TKA术后较为理想的康复镇痛方法。
- 南兴东贾东林李水清张利萍余家阔李民
- 关键词：全膝置换术后镇痛股神经阻滞
- 载体对haMp活性影响的实验研究被引量：11
- 1996年
- 为探讨载体与人骨形态发生蛋白（ｈＢＭＰ）活性的关系并为今后临床提供有价值的资料，本实验用小样本观察了ｂＤＤＢＭ．ｒＤＤＢＭ、ｈＤＤＢＭ、Ｃｏｌｌａ．Ｉ、ＨＡＰ．Ｃａ３（ＰＯ４）２六种载体、大样本观察了六种载体中的三种（ｈＤＤＢＭ、ｒＤＤＢＭ、Ｃ（ＰＯ４）和第七种ＢＭＰ载体与ｈＢＭＰ诱导成骨的关系。发现，无ＢＭＰ活性、脱矿物质的人脱矿骨基质（ｈＤＤＢＭ）与ｈＢＭＰ的复合物具有最佳活性。ｈＤＤＢＭ在扫描电镜下具有多孔结构，其平均孔径为１２７±３４ｍ。结果显示，无ＢＭＰ活性、脱矿物质的骨基质（ＤＤＢＭ）的性能不仅与ＤＤＢＭ的孔径大小有关，而且与基质中纤维样物质的含量有关。此外，还发现在对ＢＭＰ进行活性检验时，如采用将ＢＭＰ和载体的复合物注入小鼠小腿三头肌内的方法，可使对ＢＭＰ的活性检验更为简单、可靠。
- 余家阔曲绵域田得祥王健全张美荣宋卫明刘燕李文
- 关键词：骨形态发生蛋白电子显微镜
- 关节软骨损伤机理和新治疗方法的探索
- 于长隆曲绵域田得祥敖英芳余家阔胡跃林崔国庆王建全郭秦炜闫辉
- 该项目关于创伤性骨关节病的发病机理研究，阐明了无外伤性劳损型骨关节病的发病机制，为更好的理解这类疾病的发生和发展奠定了基础。而对癌基因和抑癌基因与关节软骨细胞的发育、分化、凋亡和增殖关系的报道，都属在国内外首先提出，为今...
- 关键词：
- 关键词：关节软骨损伤发病机理
- 关节镜技术在运动创伤诊断和治疗方面的临床研究
- 敖英芳于长隆曲绵域田得祥王健全余家阔胡跃林崔国庆郭秦炜肖健印钰焦晨龚熹闫辉徐雁
- 该课题在国内运动创伤及骨科领域最早引入应用关节镜微创外科技术，在肩、肘、膝、踝等关节运动创伤的关节镜下诊断、治疗方面进行了系统的临床研究。国内首先提出急性膝关节损伤早期应进行关节镜检查，以明确诊断、并采取适当的治疗。国内...
- 关键词：
- 关键词：关节镜运动创伤微创
