冯枫
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合罗哌卡因竖脊肌阻滞用于肺癌患者术后镇痛的效果被引量：10
- 2020年
- 目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因竖脊肌阻滞用于肺癌患者术后镇痛的效果及安全性。方法 60例择期行开胸肺癌手术患者,采用随机数字法随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者麻醉诱导前行超声引导下竖脊肌阻滞。所有患者取侧卧位,采用平面外法进针,触及T5横突骨质后,对照组注入0.25%罗哌卡因30ml。实验组注入0.25%罗哌卡因30ml,其中混合舒芬太尼10μg。注药完成后30min测定阻滞平面。记录两组患者年龄,性别,体重指数,ASA分级,手术时间等。采用疼痛视觉评分(Visual Analogue Scale,VAS)评估患者术后1h,6h,12h,24h,48h时静息状态和咳嗽状态下的疼痛评分;记录患者术中瑞芬太尼用量,镇痛泵按压次数及氟比洛芬酯的追加例数;记录患者入手术室后(T1),竖脊肌阻滞完成后5min(T2),竖脊肌阻滞完成后20min(T3),切皮时(T4),苏醒拔管后(T5)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、气胸有无、呼吸抑制与否及有无全脊麻、低血压等不良事件。结果与对照组比较,观察组患者在术后24h及48h时静息状态下疼痛评分显著降低(P<0.05);在术后12h,24h及48h,观察组患者咳嗽下疼痛评分显著降低(P<0.05)。其余时点两组疼痛评分均无显著性差异(P>0.05)。同时观察组患者瑞芬太尼用量,镇痛泵按压次数均显著少于对照组(P<0.05);两组患者不良事件及基本信息比较无差异(P>0.05)。结论 10μg舒芬太尼复合0.25%罗哌卡因30ml竖脊肌阻滞能够有效发挥术后镇痛作用,作用时间延长,而且对患者无明显不良反应,是一个较好的选择。
- 赵晓楠关雷刘鹏飞王邵恒刘文涛陈立芳冯枫汪润
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因镇痛效果
- 帕瑞昔布对骨关节病髋关节置换术患者术后炎症细胞因子及认知功能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨帕瑞昔布对骨关节病髋关节置换术患者术后炎症细胞因子及认知功能的影响。方法抽取2014年6月~2016年3月我院接收的符合研究选取标准的74例择期行髋关节置换术骨关节病患者,根据入院先后顺序不同分为对照组(n=37)与研究组(n=37)。研究组联合舒芬太尼自控镇痛及帕瑞昔布,对照组仅采用舒芬太尼自控镇痛。对比术前及术后不同时间(术后1h、6h、12h)两组炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、术前及术后不同时间(术后第1d、3d、7d)两组认知功能评分及术前与术后不同时间(术后1h、6h、12h)两组肾上腺素及皮质醇水平变化情况。结果术前两组IL-6、TNF-α水平无明显差异(P>0.05),研究组术后各时期IL-6水平、术后12h TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组肾上腺素及皮质醇水平无明显差异(P>0.05),研究组术后12h肾上腺素及6h、12h皮质醇水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组肾上腺素及皮质醇水平无明显差异(P>0.05),研究组术后12h肾上腺素及6h、12h皮质醇水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用帕瑞昔布可有效改善骨关节病髋关节置换术患者炎症细胞因子及应激激素水平,保护其认知功能,值得推广。
- 肖莉陈靖汪润盛崴宣冯枫
- 关键词：帕瑞昔布骨关节病髋关节置换术炎症细胞因子
- 舒芬太尼复合罗哌卡因腹横筋膜阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果被引量：18
- 2020年
- 目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腹横筋膜阻滞用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果及安全性。方法选择60例胆囊炎患者,随机均分为观察组和对照组,择期行腹腔镜胆囊切除术。两组患者麻醉诱导前实施超声引导下行肋缘下双侧腹横筋膜阻滞。对照组患者超声引导下进行双侧腹横筋膜阻滞。确定针尖处于腹横肌与腹内斜肌之间时,回抽无血,两侧各注入0.25%罗哌卡因20ml。观察组患者,双侧均注入0.25%罗哌卡因20ml,其中混合舒芬太尼10μg。记录两组患者年龄,性别,体重指数,ASA分级,手术时间等;并于术后1h,6h,12h,24h,48h时评估静息状态和咳嗽状态下的疼痛视觉评分;记录患者入手术室后(T1),腹横筋膜阻滞完成后5min(T2),阻滞完成后20 min(T3),切皮时(T4),苏醒拔管后(T5)时的平均动脉压(MAP)及心率(HR);记录相关不良事件,包括头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、局部血肿、局麻药中毒,穿破腹膜,阻滞不全等情况。结果与对照组相比,观察组患者在术后12h,24 h及48h的静息痛及运动痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者瑞芬太尼用量及追加氟比洛芬酯的量显著少于对照组(P<0.05);两组患者基本信息及不良事件比较无统计学差异(P>0.05)。结论在腹横筋膜阻滞中,10μg舒芬太尼能够显著延长罗哌卡因的作用时间,同时无明显副作用。因而0.25%罗哌卡因40ml复合舒芬太尼20μg是安全有效的。
- 赵晓楠关雷刘鹏飞王邵恒刘文涛陈立芳冯枫汪润
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因腹腔镜
- 2种麻醉剂无痛人工流产术效果比较
- 2009年
- 目的比较应用于无痛人工流产术两种方法的效果。方法选择早孕妇女100例,随机均分为丙泊酚组(A组)和利多卡因局部麻醉组(B组)各50例。结果A组孕妇镇痛显效明显高于B组(P<0.05),A组RAAS发生率明显低于B组(P<0.01)。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术简单、安全、有效。
- 云虹冯枫赵率红
- 关键词：流产丙泊酚利多卡因
