冯莹
- 作品数:19 被引量:82H指数:5
- 供职机构:上海市静安区中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫及循环的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探究有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者外周血T、B淋巴细胞亚群及肺循环、体循环的影响。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)和观察组(常规干预联合有氧运动组),每组49例。比较两组干预前后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+))、B淋巴细胞亚群(CD19^(+)、CD5^(+)及CD20^(+))及肺循环指标[平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)及肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)]、体循环指标[平均体循环压(mean systemic arterial pressure,mSAP)及体循环阻力(peripheral vascular resistance,SVR)]。结果干预后6周及12周观察组的外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群、肺循环指标及体循环指标SVR均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者外周血T、B淋巴细胞亚群及肺循环、体循环的影响相对较好,在本类患者稳定期的应用价值较高。
- 张梓楠厉坤鹏陈浩肖琳冯莹
- 关键词:T淋巴细胞亚群B淋巴细胞亚群
- 额面P电轴垂直化的临床意义
- 2019年
- 目的探讨心电图额面P电轴垂直化的临床意义。方法以2014年1月—2015年6月于上海市静安区中心医院住院的患者为研究对象,选取210例于1周以内完成了12导联心电图、肺功能、超声心动图的患者,先按P电轴<60°和P电轴>60°分组比较;再以肺功能为金标准,把FEV1/FVC%<70%的66例患者作为观察组,选择FEV1/FVC%>70%的66例肺炎患者作为对照组,评价P电轴垂直化对筛查阻塞性通气障碍的价值。结果 P电轴<60°者87例,其中9例(0.103)FEV1/FVC%<70%;P电轴>60°者95例,其中51例(0.537)FEV1/FVC%<70%。2组FEV1/FVC%、FEV1占预计值%、FVC占预计值%的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的P电轴(71.6±12.6)与对照组(48.5±27.5)相比,差异有统计学意义(t=6.206, P<0.05),而肺动脉高压、肺动脉宽度的差异均无统计学意义(P>0.05)。若以P电轴>60°为选择标准、P电轴<60°为排除标准筛查阻塞性通气障碍,敏感性为0.850,特异性为0.607,阳性预测值为0.699,阴性预测值为0.791;若以P电轴>70°为选择标准、P电轴<60°为排除标准,敏感性为0.800,特异性为0.872,阳性预测值为0.878。P电轴与FEV1/FVC (r=-0.540,P=0.000)、FEV1 (r=-0.301,P=0.000)、FEV1%(r=-0.421,P=0.000)、FVC%(r=-0.164,P=0.017)、PEF%(r=-0.320,P=0.000)的相关性均有统计学意义(P<0.05)。结论额面P电轴垂直化与阻塞性通气障碍相关,可作为慢性阻塞性肺疾病的初步筛查指标,但不能区分慢性阻塞性肺疾病、哮喘和支气管扩张。
- 李维浩李维浩曹惠芳冯莹朱惠莉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病心电图肺功能检查
- 谷胱甘肽过氧化物酶与脂质过氧化物在哮喘发病前后变化及意义被引量:4
- 2015年
- 目的 观察谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)与脂质过氧化物(lpo)在哮喘患者发病前后变化,分析其临床诊断意义.方法 选取住院治疗的哮喘患者46例作为研究对象(实验组).另选取同期体检的健康人48例作为正常对照组,采用生物学方法检测哮喘患者和健康人的谷胱甘肽过氧化物酶、脂质过氧化物及血清SOD水平.对比哮喘患者治疗前后的指标变化以及治疗后与正常人的指标水平比较情况.结果 治疗前后患者的GSH-Px和lpo水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后GSH-Px和lpo与对照组比较无明显差异(P>0.05).哮喘患者在发病后的0~6h、6~24h以及24~72h的GSH-Px、lpo以及SOD水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患者发病后谷胱甘肽过氧化物酶水平降低,脂质过氧化物水平升高,提示GSH-Px和lpo的检测结果可作为哮喘诊断和治疗效果的临床依据.
- 张梓楠冯莹曹惠芳张萍徐晶李维浩何荷
- 关键词:谷胱甘肽过氧化物酶脂质过氧化物哮喘患者
- TRIM29逆转P53突变型结肠癌奥沙利铂耐药机制研究
- 2021年
- 探求TRIM29逆转P53突变型结肠癌奥沙利铂耐用药机制。采用免疫共沉淀的方法检测P53突变型结肠癌细胞HT29内TRIM29和突变型P53蛋白之间的关系。并采取实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法测量方法,测量随耐药浓度的上升情况和3株耐药细胞模型中TRIM29,P53的转化情况。再检测HT29-OX-12μmol/L细胞转染pIRES2-ZsGreen1-TRIM29质粒后,P53和多药耐药基因(MDR)1的改变情况。
- 朱利芹曹惠芳冯莹杜楠
- 关键词:实时荧光定量聚合酶链反应结肠癌HT29蛋白质印迹法奥沙利铂
- 重症人感染H7N9禽流感确诊病例一例
- 2013年
- 临床资料患者男性,77岁。主诉“发热4d”。患者于2013年4月3日无明显诱因出现畏寒、发热,无明显规律性,最高至39.4℃。无咳嗽、咳痰,无咽痛、流涕,无胸闷、胸痛、喘息,无全身肌肉、关节酸痛等。于外院查胸片示左下肺模糊阴影(图1)。给予头孢曲松+左氧氟沙星治疗3d后体温有所下降。来我院就诊时体温37.8℃,
- 冯莹梁宗辉曹惠芳张梓楠徐晶何荷
- 关键词:确诊病例禽流感重症左氧氟沙星关节酸痛头孢曲松
- 单纯肺动脉缺如误诊支气管扩张症一例被引量:3
- 2012年
- 临床资料患者女性,68岁。因"反复咳嗽、咳痰、间断咯血42年,加重1个月"入院。1969年诊断肺结核,曾大咯血1次,经气管切开抢救成功,正规治疗病愈。此后反复咳嗽、咳黄脓痰,伴间断少量咯血,3个月左右1次。近10年渐进性活动后气促,伴间断双下肢水肿,
- 何荷张萍冯莹曹惠芳沈策
- 关键词:支气管扩张症肺动脉缺如误诊气管切开抢救反复咳嗽活动后气促
- 老年2型糖尿病泌尿系感染57例神经传导速度分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者泌尿系感染与周围神经病变的关系。方法测定57例老年2型糖尿病患者FBG、2HBG、HbA1c和神经传导速度,依据清洁中段尿培养结果分为泌尿系感染组和无感染组,两组间进行比较。结果老年糖尿病患者中泌尿系感染率高,临床表现隐匿。泌尿系感染组较无感染组病程长、神经传导速度减慢、潜伏期延长(P<0.05)。结论高血糖的长期作用导致机体抵抗力下降、发生周围神经病变,二者加剧了老年糖尿病患者泌尿系感染的发生。
- 李玫玫冯莹
- 关键词:糖尿病泌尿系周围神经病变
- 各级慢性阻塞性肺疾病患者HRCT与肺功能相关性研究被引量:2
- 2009年
- 目的研究不同级别慢性阻塞性肺疾病高分辨率CT(HRCT)异常定量变化,探讨HRCT定量评价与肺功能的相关性。方法将98例COPD患者依据GOLD方案分级,其中Ⅰ级22例(第1组),Ⅱ级26例(第2组),Ⅲ级24例(第3组),Ⅳ级26例(第4组)。观察所有入选者肺功能、血气分析、HRCT等检查,比较各组间变化及相关性。结果与第1组比较,第2~4组患者HRCT异常定量评分显著升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而且各组间HRCT定量评价与肺功能分级有良好相关性。结论HRCT定量评价各级COPD患者是一项简单易行的临床方法。
- 曹惠芳冯莹张萍徐晶
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病HRCT肺功能
- 医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期COPD的效果观察被引量:17
- 2021年
- 目的探讨医院—社区序贯综合性肺康复训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选择经规范治疗进入稳定期的COPD患者60例,根据治疗方案不同分为观察组、对照组各30例。两组均行医院—社区序贯治疗。对照组住院期间实施常规模式康复训练,出院后由社区卫生服务机构建立健康档案,并指导患者合理饮食、适当运动等;观察组在对照组基础上实施综合性肺康复训练,包括心理护理、营养干预、上肢肌力训练、下肢肌力训练、呼吸肌训练等。两组均连续治疗20周。比较两组治疗前后膈肌功能(膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速)、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、生活质量(选择WHO QOL-BREF量表中生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系四个维度)。结果两组治疗后膈肌肌力、膈肌活动幅度、吸气峰流速、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、氧合指数均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后生理健康、心理状态、与周围环境的关系和社会关系评分均高于治疗前,并且观察组治疗后上述评分变化更明显(P均<0.05)。结论医院—社区序贯综合性肺康复训练能够有效改善稳定期COPD患者膈肌功能、肺通气功能、动脉血气紊乱状态,提高患者生活质量。
- 李维浩闫景霞曹惠芳冯莹徐晶朱利芹
- 关键词:稳定期慢性阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺疾病和哮喘急性发作患者心电图额面P电轴垂直化的观察研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨心电图额面P电轴垂直化在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘急性发作住院患者中的表现及其临床意义。方法回顾2014年1月至2016年6月上海市静安区中心医院住院、1周内完成12导联心电图、肺功能和肺高分辨率CT的患者的临床资料,按相同的年龄、性别比例顺序选取慢性阻塞性肺疾病急性发作患者35例和支气管哮喘急性发作患者20例,同时选取无慢性肺部疾病的健康体检者20例为对照组。分析3组患者的P电轴、肺功能与CT肺气肿评分的差异,并评估P电轴垂直化与肺功能和CT肺气肿评分的相关性。结果3组P电轴(F=24.36)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(F=39.36)、FEV1(F=28.82)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)(F=30.64)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)(F=3.45)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)(F=13.22)、残气量与肺总量比值(RV/TLC)(F=10.46)以及总肺气肿评分(F=50.60)的差异均有统计学意义(均P<0.01)。P电轴与年龄(r=0.229)、总肺气肿评分(r=0.567)、上肺气肿评分(r=0.542)、中肺气肿评分(r=0.507)、下肺气肿评分(r=0.572)呈正相关(均P<0.05),与BMI(r=-0.491)、心胸比例(r=-0.396)、FEV1/FVC(r=-0.609)、FEV1(r=-0.389)、FEV1%(r=-0.460)、PEF%(r=-0.419)呈负相关(均P<0.01)。以P电轴>60°为P电轴垂直化标准筛查慢性阻塞性肺疾病的敏感性为0.938,特异性为0.667,阳性预测值为0.833,阴性预测值为0.857。结论额面P电轴垂直化与阻塞性通气障碍相关,与CT肺气肿评分相关,可能作为基层医疗机构中慢性阻塞性肺疾病的初步筛查指标。
- 李维浩曹惠芳冯莹潘玉婷朱惠莉
- 关键词:呼吸功能试验心电描记术肺气肿