刘尚礼
- 作品数：407 被引量：2,643H指数：26
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学历史地理文化科学更多>>
- 现代脊柱微创技术新进展
- 刘尚礼
- 高黏度骨水泥在经皮椎体成形术中的应用被引量：45
- 2007年
- 目的 探讨应用高黏度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法 2006年4月至10月，应用高黏度骨水泥及其椎体成形系统治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折23例，共31个椎体。男6例，女17例；年龄59-83岁，平均67．3岁。术中采用体位复位，局部麻醉，从椎体压缩严重侧单侧穿刺，经椎弓根人路，每个椎体注射骨水泥3．0-6．5ml，平均（4．7±1．0）ml。对患者手术前后的疼痛行视觉类比评分（Visual Analogue scale，VAS），并对手术前后VAS进行配对t检验。观察术中及术后并发症（包括骨水泥渗漏、肺栓塞、脊髓及神经根损伤和感染等）的发生情况。除常规X线检查外，手术前后常规行腰椎CT扫描。结果 术后随访1-7个月，平均3．7个月，患者背部疼痛均明显缓解或消失。术前的VAS平均为（7．57±1．10）分，术后第3天平均为（3．17±0．87）分（t=18．72，P〈0．01），术后1周平均为（2．43±0．65）分（t=20．73，P〈0．01），术后1个月平均为（2．26±0．66）分（t=22．42，P〈0．01），手术前后差异均有统计学意义。有2例发生椎体旁骨水泥渗漏，无骨水泥毒性反应、肺栓塞、感染和神经损伤等并发症发生。结论 高黏度骨水泥及其椎体成形系统具有瞬间高黏度、可注射时间长、定向可控注射、低聚合温度、操作简单和低放射暴露等优点，大大降低骨水泥渗漏的风险，手术安全性高，适用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗。
- 李春海刘尚礼叶伟彭焰丁悦
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折骨黏合剂经皮椎体成形术
- 人工椎间盘置换腰椎节段有限元模型的建立被引量：7
- 2005年
- 目的:建立L4/L5节段正常及人工腰椎间盘置换的三维有限元模型,用于进一步的腰椎生物力学研究。方法:取新鲜成人腰椎标本,通过螺旋CT扫描、图像数字化处理、三维图像重建技术及自由造型系统进行图像表面光滑处理,再对表面图像矢量化,转入有限元软件,建立L4/L5腰椎节段和SMH人工腰椎间盘的有限元模型,模仿腰椎前路椎间盘摘除术,建立人工腰椎间盘置换的三维有限元模型,用不同的材料参数仿真腰椎和人工椎间盘各结构特性。结果:建立了L4/L5节段人工腰椎间盘置换的有限元模型,模型由皮质骨、松质骨、椎间盘、韧带和人工椎间盘等结构组成。模型分为53452个单元,86329个结点,其中包括53408个固体单元,44个缆绳单元。结论:通过CT扫描可以获得准确的腰椎几何构型数据,并可在此基础上建立高仿真脊柱节段有限元模型。
- 迟增德刘尚礼张美超李春海黄东生
- 关键词：人工椎间盘腰椎有限元模型生物力学
- 人关节软骨细胞培养法的改良及其特有表型的检测被引量：8
- 2003年
- 目的探讨简便、易行的人关节软骨细胞体外培养方法。方法 以0.25％胰酶消化软骨块0.5 h,0.30％胶原酶消化4 h后,将软骨细胞与小片软骨(0.2 mm3大小)共同置入预涂多聚赖氨酸的培养瓶中培养;与传统方法对照,用倒置显微镜、免疫组织化学、电镜、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)等方法,检测经7次传代后软骨细胞表型改变相伴随的形态学及分子生物学特征。结果改良法培养的细胞活性率可达100％。经多次传代的软骨细胞仍保持原代软骨细胞的表型特征,甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色阳性,并可观察到软骨的特有的细胞-胶原纤维几何构像。而传统法培养的软骨细胞在第7代特有表型出现改变。结论本改良法是一种较方便而且有效的培养法。
- 宋卫东刘尚礼李卫平沈慧勇黄东生黄建荣
- 关键词：关节软骨细胞表型
- 经皮椎板间隙入路L_5S_1椎间盘切除术被引量：10
- 2005年
- 目的探讨经皮椎板间隙入路内窥镜激光辅助椎间盘切除术治疗L5S1椎间盘突出症的疗效。方法回顾性研究2002年5月至2003年12月收治的L5S1椎间盘突出症病例168例,全部采用局麻下经皮椎板间隙入路内窥镜激光辅助椎间盘切除术,男92例,女76例;年龄18～73岁,平均42.8岁。依据Yeung分型,中央型22例、旁正中型120例、椎间孔型23例、椎间孔外侧型3例。其中钙化突出椎间盘8例,游离椎间盘19例。骶髂间距平均38.6mm。结果随访5～19个月,平均8.3个月。手术时间30￣90min,平均45min;平均住院时间1.3d。临床结果以MacNab标准评定,优73例(43.5%),良79例(47.0%),可8例(4.8%),差8例(4.8%);优良率90.5%。1例发生术中显微髓核钳断裂,8例术后MRI显示病变椎间盘减压不彻底、症状体征未改善,1例发生椎间盘炎,26例出现术后一过性感觉麻木。无一例发生死亡、硬脊膜破裂及脑脊液漏、血管损伤。结论L5S1的椎间盘突出可以采用经皮椎板间隙入椎管途径的内窥镜激光辅助椎间盘切除术,特别适用于髂嵴较高的患者。
- 杨波刘尚礼LEE SanghoTSANG Yisheng李斯明
- 关键词：椎板间隙入路椎间盘切除术症状体征椎间盘炎中央型外侧型
- A8.骨质疏松性脊柱骨折与椎体成形术
- 本文对骨质疏松性脊柱骨折与椎体成形术进行了研究，文章对骨质疏松性脊柱骨折的发病机理、临床表现与诊断及其治疗进行了探讨,对其新兴的有效外科治疗手段经皮椎体成形术、后凸成形术和SKY椎体成刮器惟体成型术进行了重点阐述。
- 刘尚礼丁悦
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折椎体成形术
- 文献传递
- 新型人工腰椎间盘的研制及其静态力学性能被引量：17
- 1998年
- 目的：研制一种新型的人工腰椎间盘用来代替人体被切除的椎间盘。方法：用钛合金制成上下盖板，用超高密度聚乙烯制成中间的滑动核。盖板表面经生物活性处理并通过其上的６个突齿与上下椎骨牢固固定。用材料试验机测定其静态力学性能。结果：新型人工腰椎间盘静态试验呈现粘弹性特征。既具有纵向弹性，又具有前屈、后伸、左右侧弯及旋转功能。结论：新型人工腰椎间盘的静态力学性能符合人体腰椎间盘的要求。
- 黄东生郝松林刘尚礼李春海
- 关键词：假体设计人工器官生物力学人工腰椎间盘
- 选择性肌支神经转位治疗臂丛上干损伤被引量：3
- 1999年
- 目的选择最好的肌支神经转位治疗臂丛上干损伤。方法采用选择性肌支神经转位治疗臂丛上干损伤１６例２４人次，供转位的胸背神经、副神经、胸长神经和肋间神经等与腋神经的三角肌支、肌皮神经的肱二头肌支缝接。结果１６例２４块肌肉经４～１４年随访，疗效优１２块，良５块，可４块，差３块。结论手术的关键是肌支神经与肌支神经的缝接，从而使吻合口靠近肌肉，关节功能恢复快，转位神经中以胸背神经转位效果最好。
- 黄东生刘尚礼马若凡李春海戴绍业
- 关键词：臂丛损伤胸背神经神经移植
- 人工椎间盘植入对椎管容积变化的影响
- 2007年
- 目的：探讨不同高度的人工椎间盘（ADR）植入后，腰椎间隙的静态变化及其与椎管容积之间的关系，为合理的ADR植入提供临床依据。方法：20例福尔马林浸泡的腰段脊柱标本，随机分为L4/5及L5/S1两组，每组10例。L45的ADR组依次放置厚度为8、9、10、11、12mm滑动核，L5／S1组椎间滑动核厚度分别为5、6、7、8、9mm。分别观察植入前后椎管容积变化。结果：不同高度的椎间盘植入后，L4/5及L5/S1，椎管容积均逐渐增加。对于L4/5节段，当10-12mm的滑动核植入时，椎管容积的增加有显著性差异；但高度为12mm滑动核植入时，相邻的L5/S1节段椎管容积显著减小。对于L5/S1节段，当8～9mm的滑动核植入时，椎管容积的增加有显著性差异。结论：单纯从椎管角度考虑，静态ADR植入后，相应节段椎管容积均增加。对于L4/5节段，滑动核的适宜植入高度为8～11mm。
- 马若凡顾洪生许杰刘尚礼黄东生肖建德李振宇田长庆
- 关键词：腰椎椎间隙高度椎管容积人工椎间盘
- 关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例被引量：6
- 1999年
- 目的探讨关节镜术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗，术后进行追除观察。结果4例局限型患者行关节镜下病灶滑膜刨削术，达到临床痊愈，术后2～6a追踪复查无一例复发，膝关节活动正常，疗效佳；8例弥漫型患者均行关节镜下滑股刨削、关节腔清理术，其中7例患者术后需再次行开放性滑膜大部分切除术。结论应用关节镜技术治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎是行之有效的方法，具有操作简单、损伤少、恢复快的优点。对弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗以开放性滑膜切除术为宜。
- 李卫平林道贤刘尚礼宋耿铨
- 关键词：膝关节关节镜色素沉着绒毛结节性滑膜炎
