刘瑞军
- 作品数：7 被引量：64H指数：4
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- 血清肝细胞生长因子对Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的影响
- 2016年
- 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)与乳腺癌临床病理特征及新辅助化疗(NAC)疗效间的关系。方法回顾性收集2010年1月至2015年1月168例于解放军第309医院因Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌行新辅助化疗的患者资料,采用ELISA法检测患者血液样本中HGF浓度,统计分析血清HGF水平中位值,将血清HGF高于中位值患者设为高水平(H)组(n=84),血清HGF低于中位值患者设为低水平(L)组(n=84)。依据实体瘤治疗疗效评价(RECIST)标准评估患者接受NAC的疗效。患者术后随访时间2~68个月,制作患者生存曲线。采用字2检验比较2组患者临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移、ER、PR及HER鄄2状态间的差异,采用t检验比较2组患者组织多肽特异性抗原(TPSA)、糖链抗原(CA)15-3、Ki67间的差异,采用Kaplan-Meier法分析血清HGF水平与NAC疗效、5年累积生存率及5年DFS的差异的关系,采用Cox比例风险回归模型分析影响5年累积生存率的风险因素。结果患者血清HGF中位值为825pg/ml。H组淋巴结转移率为48.8%(41/84)、血清TPSA为(60.6依26.8)U/L,高于L组的30.9%(26/84)(字2=5.586,P=0.018)和(49.8依20.9)U/L(t=-2.930,P=0.004)。Kaplan-Meier法提示H组化疗有效率为69.0%(58/84)、5年DFS为65.5%、5年累积生存率分别为69.0%,低于L组的84.5%(71/84)(字2=5.643,P=0.018)、81.9%(字2=4.957,P=0.046)和89.9%(字2=4.849,P=0.044)。Cox比例风险回归模型分析提示血清HGF水平、临床分期及NAC疗效是影响5年累积生存率的风险因素(HR=7.0,95%CI=1.28~47.62,P=0.037;HR=8.5,95%CI=3.55~29.79,P=0.006;HR=4.8,95%CI=1.84~7.99,P=0.024)。结论摇血清HGF水平与乳腺癌淋巴结转移、NAC疗效及预后密切相关,可作为预测NAC疗效和预后的指标。
- 赵华洲王婷张心慧刘瑞军曹志宇杨波何建苗
- 关键词：肝细胞生长因子淋巴转移无病生存
- DC-CIK对结直肠癌根治术后肝转移患者疗效和循环肿瘤细胞的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killer cell,DC-CIK)对结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)根治术后肝转移患者循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)数量、疗效和预后的影响。方法:回顾性分析2009年7月至2015年12月在解放军第309医院普通外科采用DC-CIK+常规疗法治疗的CRC根治术后肝转移患者62例(DC-CIK组)和同期未接受DC-CIK治疗的70例患者(常规组)的临床资料,同时抽取部分患者(DC-CIK组21例,常规组24例)的外周静脉血,用Cell SearchR免疫磁珠技术检测血中CTC的数量,分析比较两组患者的疗效和预后。结果:DC-CIK组治疗后患者CTC数量明显低于治疗前[(1.0±1.1)vs(2.7±2.0)个,P<0.01],而常规组CTC变化不明显(P>0.05);DC-CIK组肝转移灶手术切除率、治疗客观有效率、患者无进展生存和总生存均显著优于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论:DC-CIK可减少CRC根治术后肝转移患者CTC数量并延长患者生存时间,在规范化实施的前提下具有可靠的抗肿瘤效果。
- 吴有军曹志宇张庆军刘瑞军王玥吕刚张心慧孙永胜杨波
- 关键词：树突状细胞结直肠癌肝转移循环肿瘤细胞
- 局部晚期乳腺癌新辅助化疗联合保乳手术的临床疗效观察:附81例报告被引量：42
- 2015年
- 目的探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法选择解放军309医院2009年1月-2013年10月收治的局部晚期乳腺癌患者81例,其中Ⅲa期65例,Ⅲb期16例,采用新辅助化疗（TE方案）及保乳手术治疗,随访观察其临床疗效[分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）]。结果 81例患者均获随访,随访时间12~60个月（中位随访时间34个月）。81例患者接受新辅助化疗后临床完全缓解（CR）12例（14.8%）,其中病理完全缓解（p CR）4例（4.9%）,临床部分缓解（PR）52例（64.2%）,稳定17例（21.0%）,无进展病例,总有效率（ORR）为79.0%（64/81）。新辅助化疗后经12~60个月（中位时间34个月）的随访,3例发生远处转移,转移部位分别为肺、肝脏、脑膜和骨,远处转移率3.7%（3/81）,其中1例死亡。新辅助化疗后有48例患者符合保乳手术治疗指征,行保乳手术,术后局部复发率6.3%（3/48）,保乳综合治疗后1年进行乳腺外形的评估,其中优14.6%（7/48）,良43.8%（21/48）,差41.7%（20/48）。结论经新辅助化疗降期后的局部晚期乳腺癌进行保乳手术治疗效果满意,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。
- 曹志宇何建苗杨波张庆军赵华洲张心慧刘瑞军史玉琪孙永胜
- 关键词：乳腺肿瘤保乳手术抗肿瘤联合化疗方案
- 术前动脉灌注化疗联合热疗对晚期乳腺癌细胞凋亡及相关基因表达的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨术前动脉灌注化疗联合热疗对晚期乳腺癌的疗效以及肿瘤细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响。方法 42例晚期乳腺癌行术前动脉灌注化疗联合热疗,评价其治疗效果。取治疗前穿刺活检组织和治疗后手术切除组织,以TUNEL法检测癌细胞凋亡情况,采用免疫组化方法检测bcl-2、bax蛋白的表达。结果术后常规病理检查均发现肿瘤组织中癌细胞核固缩、碎裂,呈空泡状,胞质变性,细胞间质水肿,细胞坏死及玻璃样变性,炎性细胞浸润,纤维组织增生,血管膜增生,血栓形成。临床完全缓解(CR)16例,占38.10%;部分缓解(PR)20例,占47.62%;病情稳定(SD)6例,占14.29%。乳腺癌细胞凋亡指数(AI)治疗前为6.21%±1.87%,治疗后为17.68%±2.68%,差异有统计学意义(P<0.01)。CR患者AI平均值为22.26%,PR患者AI平均值为12.41%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。bcl-2蛋白表达水平在治疗前为2.42±0.36,治疗后为1.15±0.06,bax蛋白水平表达在治疗前为0.38±0.04,治疗后为0.95±0.11,治疗前后比较均有统计学差异(P<0.01)。bcl-2、bax平均值CR患者分别为0.89、1.08,PR患者分别为1.43、0.82,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前动脉灌注化疗联合热疗能诱导乳腺癌细胞凋亡相关基因的表达,促进癌细胞凋亡,影响临床疗效。
- 何建苗崔科英吴有军吕刚赵华洲刘瑞军蒲永东
- 关键词：热疗细胞凋亡基因表达
- 单吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨使用单个国产吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌的应用价值。方法:2002年5月～2009年12月,用单个国产弯管型消化道吻合器行直结肠吻合加髂内动脉置泵化疗治疗68例低位直肠癌患者,对临床资料和结果进行分析总结。结果:本组全部吻合成功,术后盆腔复发3例(4.41%),吻合口狭窄2例(2.94%),无吻合口漏和吻合口出血发生。结论:用单吻合器行低位及超低位前切除术加髂内动脉置泵化疗治疗低位直肠癌是可行的,其操作简单安全,费用低,吻合成功率高,并发症少,即提高了患者术后生活质量,又改善了远期预后。
- 杨波蒲永东刘斌何建苗董立国曹志宇赵华洲刘瑞军邢雨
- 关键词：直肠癌国产吻合器保肛术
- 胃转流术治疗162例2型糖尿病的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨胃转流手术治疗2型糖尿病的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年3月接受胃转流术治疗的162例2型糖尿病病例。结果术后6个月内135例患者血糖完全恢复正常,治愈率达83.3%(135/162),24例血糖明显好转,但仍需药物控制,总的有效率为98.1%(159/162),3例无效;对2型糖尿病并发症视网膜病变、糖尿病肾病及糖尿病足的改善率分别为67.5%、69.4%和100%,伴随疾病原发性高血压、高脂血症、脂肪肝的改善率分别为43.5%、73.1%和82.6%;术后吻合口出血1例,胃排空障碍2例,黏连性肠梗阻2例,无手术死亡病例。结论胃转流术治疗2型糖尿病安全有效值得临床推广应用。
- 董立国翁剑锋李井泉蒲永东吕刚张博刘瑞军王晶
- 关键词：胃转流术
- 组合式腔镜甲状腺拉钩的研制及初步临床应用被引量：2
- 2010年
- 秦荣蒲永东董立国吴有军刘卫平吕刚刘瑞军崔科英
- 关键词：腔镜甲状腺手术拉钩切口术小切口
