包瀚
- 作品数：4 被引量：63H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市医学发展基金重点研究项目国家自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝脏瞬时弹性超声评价自身免疫性肝炎肝纤维化的价值被引量：16
- 2011年
- 目的验证肝脏瞬时弹性超声在评估自身免疫性肝炎（AIH）患者肝纤维化程度中的价值。方法用瞬时弹性超声对30例AIH患者进行肝脏瞬时弹性测定，并将测定值与按照Scheuer系统进行纤维化分级的患者肝活组织检查结果作纤维化程度的比较，用Spearman等级相关系数方法进行统计学分析。结果30例AIH患者中S0期4例，S1期6例，S2期5例，S3期11例，s4期4例。除1例患者因肥胖导致瞬时弹性超声检测失败以外，其余均顺利受检。29例患者测定的瞬时弹性超声硬度值与其肝纤维化分期有显著相关性（r=0．801，P〈0．01）。将S0、s1、S2期合并与S3、s4期合并后对两组间瞬时弹性超声硬度值作比较，t=-3．937，P=0．001，差异有统计学意义。结论肝脏瞬时弹性超声评估AIH患者肝纤维化程度的可靠性较好，并且由于其无创性而在此类患者的长期随访与疗效评估中有着较好的应用前景。
- 王绮夏沈镭邱德凯包瀚陈晓宇曾民德茅益民马雄
- 关键词：肝硬化肝炎自身免疫性超声检查
- 肝纤维化影像学诊断指标体系的研究
- 陈克敏范思陶李继强钟亮柴维敏沈镭包瀚夏建国曾民德陆伦根
- 该课题旨在寻找一种非创伤性诊断指标诊断肝纤维化。建立了肝活检组织病理学炎症分级和纤维化分期与CT、MR和超声影像学检测指标的相关性，并以此初步确立了肝纤维化无创伤性影像学诊断指标体系，分析了其对肝纤维化临床诊断和动态监测...
- 关键词：
- 关键词：肝纤维化计算机体层摄影磁共振成像超声
- 多普勒超声监测肝硬化患者肾动脉阻力指数的临床意义被引量：10
- 2004年
- 背景:肝硬化患者易发生肾脏血流灌注减少,导致肾功能损害。早期发现肾血流动力学的变化将有利于肝肾综合征的防治。目的:探讨不同阶段肝硬化患者肾血流动力学的变化,评价肾动脉阻力指数(RI)用于判断肝硬化患者早期肾功能损害的价值。方法:应用多普勒超声监测40例肝硬化患者和15名健康对照者的各级肾动脉RI。结果:肝硬化患者的各级肾动脉RI均较对照组显著增高(P<0.05),而血清肌酐、尿素氮水平与对照组相比无显著差异。大量腹水组肝硬化患者肾动脉主干、段动脉和皮质肾动脉的RI较少量腹水组和无腹水组显著增高(P<0.05),肾动脉RI由肾门至肾皮质依次降低的规律消失。结论:多普勒超声可在肝硬化患者血清肌酐、尿素氮水平增高前定量观察到肾血流动力学的变化。肾动脉RI可作为判断肝硬化患者早期肾功能损害较敏感的指标。
- 彭梅李继强包瀚
- 关键词：多普勒超声肝硬化肾动脉
- 超声检查对慢性病毒性肝炎肝纤维化诊断价值的评估被引量：37
- 2005年
- 目的探索超声二维图像和多普勒血流显像对慢性病毒性肝炎患者中纤维化程度和早期肝硬化的诊断价值.方法 324例慢性病毒性肝炎患者根据肝穿刺活检组织学结果分为无肝纤维化(S0)到肝硬化(S4)五期.活检组织按炎症分级为G1～G4四级.比较各组间超声指标的差异.结果在超声定性指标中,肝表面回声,肝实质光点形态和分布异常等指标都与肝纤维化分期和炎症分级有相关性.但这些定性指标对具体患者的诊断判断变异很大.在不同纤维化程度分组间,脾长径,脾门静脉内径在各组间差异有统计学意义.根据脾长径界限值12.1 cm,诊断早期肝硬化的敏感度为60.0%,特异性为75.3%;脾静脉内径以8 mm作为界限值,诊断早期肝硬化的敏感度为60.0%,特异性为78.1%;门静脉主干内径12 mm,诊断早期肝硬化的敏感度76.7%,特异性44.6%.门静脉最大流速界限值为30.5 cm/s时,诊断早期肝硬化的敏感度为78.6%,特异性为66.9%.结论超声检查是诊断早期肝硬化的有效工具,是临床实用的方法,并适用于随访复查.
- 沈镭李继强曾民德范思陶陆伦根包瀚曹爱萍
- 关键词：早期肝硬化肝纤维化慢性病毒性肝炎门静脉超声
