卢强 作品数:24 被引量:88 H指数:6 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂(附126例报告) 2010年 目的:总结I期手术治疗尿道下裂的方法及疗效。方法:分析本科室2008年9月至2010年3月期间收治的尿道下裂126例患者,其中98例为采用侧背侧皮瓣的OUPFⅡ法;另28例阴茎下弯畸形较严重,采用切除尿道板加尿道口旁皮瓣的OUPFⅣ法的治疗方法和效果等临床资料。结果:126例中115例病例得到治愈,治愈率为91.3%。11例出现术后并发症:10例术后并发尿瘘,均为针尖样尿道皮肤瘘口,其中3例多发瘘口,7例单发瘘口,均已行补瘘术。另1例为尿道外口狭窄,定期行尿道扩张术可获得满意疗效。结论:OUPF法尿道成形手术适合于几乎所有尿道下裂患者,是一种很好的手术方法,具有手术时间短,取材方便,术后恢复快,阴茎外观满意,尿道狭窄、尿瘘、阴茎下弯畸形等并发症少等优点。 袁俊斌 杨罗艳 欧阳时锋 卢强关键词:尿道下裂 手术 PI3K/AKT抑制剂对前列腺增生的影响及机制研究 被引量:13 2010年 目的:探讨磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/PKB或PI3K/AKT)信号通路抑制剂对前列腺增生的影响及机制。方法:选用鼠龄12周的雄性SD大鼠48只,随机分为4组:假手术对照组;BPH模型组;LY294002 50 mg组和LY294002 100 mg组,每组12只。大鼠去势后肌注丙酸睾酮10 mg/(kg.d)连续30 d建模,LY294002 50 mg组和100 mg组同时肌注LY294002 50 mg/kg和100 mg/kg,隔日1次。给药30 d后,切除各组大鼠前列腺组织,称取前列腺重量,切片观察前列腺组织细胞结构变化。免疫组化法检测K i-67、凋亡相关蛋白Bc l-2与Bax的表达情况;核酸末端原位标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果:各组大鼠前列腺湿重(mg)和前列腺指数:假手术对照组:551±10.8,1.61±0.05;模型组:687±13.8,2.15±0.12;LY294002 50 mg组:623±23.5,1.95±0.11,与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:561±12.6,1.71±0.18,与模型组相比,差异具有极显著性(P<0.01)。凋亡相关蛋白Bax与Bc l-2的表达:假手术对照组:16.7%,16.7%;模型组:16.7%,58.3%;LY294002 50 mg组:33.3%,33.3%,与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:50.0%,25.0%,与模型组相比,差异极有显著性(P<0.01)。增殖和凋亡指数(%):假手术对照组:上皮组织14.2±6.4,6.5±1.8,间质组织7.6±2.6,2.5±0.3;模型组:上皮组织50.9±12.8,2.7±1.4,间质组织16.5±5.7,1.3±0.8;LY294002 50 mg组:上皮组织32.0±13.8,6.2±2.5,间质组织12.1±3.8,1.6±1.1;与模型组相比,差异有显著性(P<0.05);LY294002 100 mg组:上皮组织17.8±14.7,7.4±3.6,间质组织9.5±3.4,2.2±1.3;与模型组相比,差异有显著性(P<0.05)或极显著性(P<0.01)。结论:前列腺增生动物模型前列腺细胞增殖增加和凋亡的相对减少参与了BPH的发生发展过程。PI3K/AKT介导的信号通路在前列腺增生的发生发展过程中起重要作用,阻断PI3K/AKT信号通路具有抑制前列腺增生的作用。 金鹏 王荫槐 彭佑共 胡胜 卢强 杨罗艳关键词:PI3K/AKT抑制剂 前列腺增生 动物模型 上尿路结石合并多重耐药菌尿路感染的急诊处理 被引量:2 2020年 目的探讨上尿路结石合并多重耐药菌尿路感染的急诊处理,为优化临床诊治提供参考建议。方法回顾性分析湖南省人民医院泌尿外科2017年1月至2020年1月收治的110例上尿路结石合并多重耐药菌感染的急诊诊治患者资料,根据患者急诊治疗方式不同将患者分为四组:输尿管插管组为急诊置输尿管导管插管或双J管内引流组(24例),输尿管镜碎石组为急诊输尿管镜钬激光碎石组(42例),肾造瘘组为急诊肾造瘘组(24例),切开取石组为急诊腹腔镜或开放切开取石组(20例),分析感染患者病原菌与耐药情况及对比治疗效果,收集术后结石样本,进行结石成分分析。结果110例多重耐药菌感染患者中革兰氏阴性菌96(87.27%)例,革兰氏阴性菌中β-内酰胺酶(ESBLs)阳性75(78.13%)例;革兰氏阴性菌中大肠埃希菌76(79.17%)例,大肠埃希菌感染中ESBLs阳性69(90.79%)例;革兰氏阳性菌14例,其中粪肠球菌6例,屎肠球菌5例,金黄色葡萄球菌3例。在手术并发症发生率方面,输尿管插管组为8.33%,输尿管镜碎石组为26.19%,肾造瘘组为20.8%,切开取石组为15%,输尿管插管组的手术并发症发生率明显低于其他三组。输尿管镜碎石组并发症发生率明显高于其他三组。对结石样本行结石成分分析,结果显示:六水磷酸镁铵61.5%、羟基磷灰石19.2%、碳酸磷灰石11.5%、草酸钙结石5.8%、尿酸结石1.9%。感染性结石(六水磷酸镁铵、羟基磷灰石、碳酸磷灰石)共占比92.2%。结论上尿路结石合并多重耐药菌尿路感染的患者中以大肠埃希菌感染占大多数,结石成分以六水磷酸镁铵为主。急诊处理提示需要快速判断患者的病情,综合评估来决定最终诊治方案和具体手术方式。 伍学成 李远伟 陈尚明 李曾应 卢强 段燚星 高智勇关键词:上尿路结石 多重耐药菌感染 脓毒症 急诊处理 槲皮素对膀胱癌细胞BIU-87侵袭和凋亡的影响 被引量:3 2018年 目的研究槲皮素(Quercetin)对膀胱癌细胞BIU-87侵袭和凋亡的影响。方法采用不同浓度槲皮素处理人膀胱癌细胞BIU-87,应用CCK-8法检测细胞增殖,Transwell法实验观察膀胱癌细胞BIU-87的侵袭能力,流式细胞术分析细胞凋亡率,免疫印迹法检测hIAP-2和MMP-2蛋白表达。结果槲皮素可有效抑制BIU-87细胞的增殖和侵袭能力(P<0.05),一定浓度和时间的槲皮素作用于膀胱癌细胞BIU-87后可促使其凋亡(P<0.05),且hIAP-2和MMP-2蛋白的表达量下降(P<0.05)。结论槲皮素可抑制膀胱癌细胞BIU-87的增殖和侵袭能力,并促使其凋亡,其机制可能与下调hIAP-2和MMP-2蛋白表达有关。 刘旭 印重任 吴万瑞 李远伟 卢强 李卓关键词:槲皮素 膀胱癌 BIU-87细胞 凋亡 慢性前列腺炎患者治疗过程心理干预的意义 被引量:8 2010年 目的:探讨慢性前列腺炎患者的的心理状态及心理治疗的意义。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定243例慢性前列腺炎患者,80例其他疾病患者,80例健康人的心理状况。并将慢性前列腺炎患者随机分为两组:对照组123例,应用药物治疗;治疗组120例,除药物治疗外,辅助心理治疗。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状况,临床症状IPSS评分评定疗效。结果:慢性前列腺炎患者HAMD分值明显高于健康人,也高于其他疾病患者,治疗组的治愈率和有效率均明显优于对照组,复发率低于对照组。结论:对于慢性前列腺炎患者,应用心理治疗是必要的和有效的1。 胡胜 卢强 杨罗艳 王荫槐关键词:前列腺炎 心理 靶向siRNA干扰hIAP-2联合姜黄素抑制肾癌GRC-1细胞增殖的实验研究 被引量:4 2017年 目的应用hIAP-2特异性siRNA干扰肾癌GRC-1细胞hIAP-2基因的表达,探讨siRNA-hIAP-2联合姜黄素对肾癌GRC-1细胞增殖和凋亡的影响。方法体外化学合成针对hIAP-2的siRNA,通过阳离子脂质体将siRNA-hIAP-2转染肾癌GRC-1细胞,实时荧光定量PCR检测hIAP-2 m RNA表达水平,免疫印迹检测其蛋白表达水平,MTT法及流式细胞术分别测定siRNA-hIAP-2联合姜黄素处理后对肾癌GRC-1细胞增殖及凋亡的影响。结果靶向hIAP-2的siRNA可以有效抑制肾癌GRC-1细胞的hIAP-2的表达,siRNA-hIAP-2和姜黄素均可抑制GRC-1细胞增殖并诱导其一定程度的凋亡,当联合应用靶向hIAP-2的siRNA和姜黄素时,上述作用显著增强(P<0.05)。结论体外化学合成的siRNA-hIAP-2可以有效抑制肾癌GRC-1细胞的hIAP-2的表达,并能显著增强姜黄素诱导肾癌细胞GRC-1凋亡的敏感度,提示hIAP-2可作为姜黄素治疗肾癌的有效增敏靶点。 印重任 李远伟 吴万瑞 卢强 李卓 刘旭关键词:肾癌 RNA干扰 姜黄素 输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石伴肾功能不全的临床研究 被引量:9 2014年 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石在输尿管上段结石伴肾功能不全患者中应用的有效性和安全性.方法 回顾性分析了2012年12月至2014年2月间,采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石伴肾功能不全患者19例,年龄28-72岁,平均55岁,经腹部平片(KUB)、CT平扫确诊为输尿管上段结石,结石直径约8-12mm(平均10.1mm).所有患者一期先在局麻下行患侧双J管内置术,置管2-4周后行输尿管软镜下钬激光碎石.术后留置双J管2-4周.术后1-2d、1个月和3个月复查腹平片或泌尿系超声或CT,观察是否有残留结石,血清肌酐(Cre)评判肾功能变化.结果 所有患者一期局麻下留置双J管成功,输尿管软镜均顺利进镜,一次碎石成功.手术时间为36- 85 min,平均时间58.6min.术后住院天数3-10d,平均6d.术后2d排石率为52.6%(10/19),术后1个月排石率为84.2%(16/19),术后3个月排石率为94.7%(18/19).输尿管软镜钬激光碎石术前最低血清肌酐水平155 - 590.8μmol/L,平均为243.6μmol/L.2例患者输尿管软镜术后出现肾功能不全情况较术前升高,术后6d恢复至术前水平,其余患者术后血清肌酐较术前逐渐下降,但仍高于正常值.本组术中及术后未出现重大并发症.5例术后出现发热大于38℃,经积极治疗后恢复正常.结论 输尿管上段结石伴肾功能不全患者,实施输尿管软镜下钬激光碎石的手术风险高,采用一期局麻下行双J管内引流术做好术前准备,二期输尿管软镜下钬激光碎石术,其疗效满意,安全性可靠. 李远伟 吴万瑞 刘哲 陈佳 卢强 李卓 廖智 任伟刚关键词:肾功能不全 泌尿系结核行肾切除术76例临床分析 被引量:3 2010年 目的:总结泌尿系结核行肾切除术患者的临床特点,探讨诊治对策。方法:回顾分析2002年1月至2009年1月在我院施行肾切除术的泌尿系结核患者的临床资料。结果:入组76例,常见主诉为:尿路刺激症状(72.4%),血尿(46.1%),肾区疼痛(40.8%)等。常用检查手段:尿常规异常率为82.9%,B超诊断率为21.1%,静脉肾盂造影诊断率为51.6%,CT诊断率为75.0%。所有患者均经抗结核药物治疗。肾切除治疗效果满意。结论:降低泌尿系结核患者肾切除率的关键在于早期诊断,规范抗结核治疗。应加强对该病的认识,仔细分析病史,熟悉该病临床表现,各检查结果特点。 卢强 钟朝晖 杨罗艳关键词:肾切除 结核 长株潭地区泌尿系结石成分分析及临床应用 被引量:7 2020年 目的 使用红外光谱法分析长株潭地区泌尿系结石成分的构成,为临床预防和治疗结石提供依据。方法 收集2016年1月—2017年2月在湖南省人民医院、株洲市中心医院、湘潭市中心医院三市本地区居民经输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜取石术及开放手术取得的尿路结石标本各100例共300例,分析结石标本的化学成分与临床特征。结果 300例中,男∶女为2.03∶1.00;单纯性结石15例,其中最多单一结石成分为尿酸结石11例(3.66%);混合性结石285例,其中一水草酸钙结石+二水草酸钙结石124例(41.33%),一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙83例(27.67%)。草酸钙结石最多,占77.3%,感染性结石占16%。含草酸钙、感染性结石在上尿路结石中的比例(64.7%和13.0%)高于下尿路结石(12.7%和3.0%)。结论 长株潭地区泌尿系患者结石以混合型为主,结石成分以草酸钙为主,高发年龄50~69岁,男性发病率高于女性。 李进 成放群 胡杰彬 吴继林 郭韪 晏锡泉 龙永其 卢强 蒋宏毅关键词:泌尿系结石 红外光谱 前列腺癌根治术后生化复发风险的监测模型及方法 本发明涉及医学诊断与监测领域,具体涉及前列腺癌根治术后生化复发风险的监测模型及方法,用于解决目前评估生化复发的风险的方法存在灵敏度和特异性不足的问题,而且无法对进行前列腺癌根治术的医院或者医生进行数据采集和分析,精确判断... 李震 李远伟 王佳 卢强