叶青
- 作品数:41 被引量:67H指数:4
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- RFH-NPT与NRS2002在肝硬化住院患者营养风险筛查中的比较研究被引量:31
- 2019年
- 目的将RFH-NPT应用于肝硬化住院患者营养风险筛查中,并与NRS-2002进行比较,筛选出更适合肝硬化患者营养风险筛查的工具。方法收集肝硬化住院患者152例,进行人体测量、生化检查、人体成分分析,采用RFH-NPT和NRS-2002工具进行营养风险筛查评分。结果 RFH-NPT与NRS-2002营养风险筛查结果具有一致性(Kappa=0.605,P <0.001),在肝功能Child-pugh分级各组患者中的筛查结果均表现一致;随着肝功能进展,营养风险逐渐升高;前者筛查阳性率明显高于NRS-2002(87.5%v.s. 78.9%,P=0.002),尤其以Child C级肝功能患者为著(100%v.s.77.3%)。根据RFH-NPT评分,有营养风险的肝硬化患者握力(GS)、上臂肌围(AMC)、细胞内水分(ICW)、细胞外水分/全身总水分含量(ECW/TBW)、身体细胞量(BCM)均明显低于无营养风险患者,且差异有统计学意义(P <0.01);RFH-NPT评分与ECW/TBW成正相关,与白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、GS、AMC成负相关关系;并发症胸/腹腔积液、食管-胃底静脉曲张(破裂出血)是肝硬化患者发生营养风险的危险因素,而BCM是保护因素。结论 RFH-NPT是一种适合肝硬化患者的营养风险评估工具,可能优于NRS-2002,但尚需进一步研究证实以便于推广应用;GS、AMC、BCM、并发症与肝硬化患者的营养风险关系密切,影响患者的临床预后。
- 肖慧娟肖慧娟肖慧娟叶青齐玉梅张明
- 关键词:肝硬化营养风险筛查
- 非酒精性脂肪性肝病患者营养状态和代谢组学的初步研究
- 叶青张磊王昕韩涛
- 非酒精性脂肪性肝病患者营养状态和能量代谢特点
- 叶青刘芳王昕韩涛齐玉梅王凤梅
- 重视非酒精性脂肪性肝病肝移植的临床管理
- 2022年
- 近年来,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病率快速上升,影响了全球超过25%以上的人口,成为巨大的公共卫生威胁[1]。鉴于NAFLD多与代谢因素密切相关,近年来有国际专家小组建议更名为代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)。NAFLD与肝硬化、肝细胞癌、糖尿病、心脑血管疾病等的发病率和病死率增加密切相关。
- 韩涛叶青
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病代谢因素心脑血管疾病NAFLD肝移植
- 非酒精性脂肪性肝病患者营养状态和能量代谢特点被引量:5
- 2018年
- 目的研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的营养状态和能量代谢特点,为临床评估及干预提供依据。方法选取2015年6月至2017年3月就诊的359例B型超声检测符合脂肪肝的NAFLD患者为研究对象,分为轻度脂肪肝组及中重度脂肪肝组,以50例健康体检者为对照组,应用人体成分分析仪分析患者及对照的细胞内水(ICW)、细胞外水(ECW)、体脂肪、骨骼肌、蛋白质含量及内脏脂肪面积(VFA)的变化;应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、呼吸商(RQ),以及三大营养物质的氧化率(碳水化合物CHO%、脂肪FAT%、蛋白质PRO%)。据资料不同分别用方差分析、K-W非参数检验或爿。检验。结果中重度脂肪肝组与轻度脂肪肝组及对照组相比,其BMI、腰围、腰臀比均显著升高(P值均〈0.001),其血清丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖的水平显著升高(P值均〈0.05)。人体成分分析显示三组间骨骼肌含量差异无统计学意义,P=0.067;中重度脂肪肝组患者的ICW、ECW、蛋白质、体脂肪含量较轻度脂肪肝组及对照组均明显增加(P值均〈0.01),但轻度脂肪肝组和对照组之差异间均无统计学意义;三组间VFA则差异均有统计学意义,中重度脂肪肝组VFA显著增加。代谢车测定结果显示中重度脂肪肝组及轻度脂肪肝组的RQ分别为0.72±0.08及0.78±0.06,均低于对照组(0.80±0.02),P=0.004。REE在中重度脂肪肝组及轻度脂肪肝组间差异无统计学意义(P=0.207),但均明显高于对照组∽值均〈0.001)。中重度脂肪肝组CHO%、FAT%、PR0%分别为19.49%±9.71%、66.23%±12.54%、14.22%±6.11%,与对照组相比较,CHO%下降,FAT%上升。结论NAFLD患者存在不同程度营养失衡和能量代谢紊乱,
- 叶青刘芳王昕韩涛齐玉梅王凤梅
- 关键词:非酒精性静息能量消耗呼吸商
- 关于脂肪肝的那些事儿
- 2021年
- 今天我们就谈谈什么是脂肪肝(概念、流行)?哪些人容易患上脂肪肝(危险因素)?脂肪肝对健康有什么危害?得了脂肪肝有哪些症状(临床表现)?脂肪肝需要做哪些检查(辅助检查)?得了脂肪肝怎么办(治疗)?怎样预防脂肪肝?首先谈谈肝脏的作用肝脏位于右上腹部,隐藏在右侧膈下和肋骨深面,大部分肝为肋弓所覆盖。肝脏是人体内最大的无烟、无噪音、24小时不停工的化工厂,也可以说是人体最大的解毒器官。它有非常重要的作用:1.合成加工:如合成蛋白质、凝血因子等;2.分解解毒:分解毒物(酒精)和药物等;3.消化吸收:分泌胆汁帮助脂肪消化吸收;4.机体免疫;5.能量代谢:参与糖、脂肪、蛋白质代谢;6.其他功能如灭活激素等。
- 叶青
- 关键词:脂肪肝凝血因子蛋白质代谢能量代谢
- 肝硬化患者的体成分变化
- 目的:研究肝硬化患者体成分的变化及其与肝功能状态、并发症、营养状态等因素的关系,尤其是细胞内外水分分布、身体细胞含量,以期为肝硬化患者的营养评价和治疗提供依据。方法:选择肝硬化患者236例,根据肝功能child-pugh...
- 肖慧娟叶青王昕张明陈亚军齐玉梅吴圣楠
- 关键词:肝硬化
- 文献传递
- 肝硬化患者的营养不良状态和体成分分析
- 目的:评估肝硬化患者的营养风险;结合人体成分分析、人体测量学及实验室检查,进一步分析肝硬化患者的营养状况及代谢特点。方法:选取我院2013.12至2014.9的住院肝硬化患者152例,根据肝功能Chil-Pugh评分A级...
- 叶青肖慧娟韩涛齐玉梅王菲李隽王凤梅
- 关键词:肝硬化营养风险营养不良
- 文献传递
- 重症酒精性肝炎的研究进展被引量:1
- 2020年
- 重症酒精性肝炎患者多在酒精性肝炎的基础上出现进行性肝功能恶化,并发症多、预后差。除常规治疗外,目前应用糖皮质激素仍然是重症酒精性肝炎的一线治疗方法。然而,只有部分的患者可以获得生存获益,临床治疗面临巨大挑战。现就组织学、感染、重症酒精性肝炎与酒精相关慢加急性肝衰竭比较等方面综述重症酒精性肝炎的现状和研究进展。
- 朱萍刘华叶青李庭红向慧玲韩涛
- 关键词:酒精性肝炎重症慢加急性肝衰竭糖皮质激素
- 门静脉高压伴异位静脉曲张的影像诊断和器械治疗
- 2021年
- 异位静脉曲张是位于胃食管以外部位的门-体侧支循环的形成,一旦出现破裂出血,其后果比胃食管静脉曲张更为严重,死亡率高。文章就十二指肠静脉曲张、小肠静脉曲张、空肠静脉曲张、结肠静脉曲张、直肠静脉曲张、胆囊静脉曲张、腹膜后静脉曲张和吻合口周围静脉曲张等影像诊断如内镜检查、超声检查、CT和MRI检查、核素检查及血管造影研究进展进行阐述,同时对内镜治疗、血管介入治疗、手术治疗等器械治疗进行综述,分析各自优缺点;提出针对患者情况,慎重采取有效治疗措施。
- 叶青韩涛韦红
- 关键词:门静脉高压异位静脉曲张影像诊断器械治疗