吴义生
- 作品数:31 被引量:56H指数:4
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
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- 血管腔内成形术治疗髂动脉硬化闭塞症
- 2010年
- 目的 探讨血管腔内成形术治疗髂动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 回顾性分析2002年12月至2008年12月收治的61例(76条血管)髂动脉硬化闭塞症患者的临床资料,其中男46例,女15例.平均年龄(67±11)岁.主要临床症状包括严重的间歇性跛行(跛行距离〈100 m)38例,静息痛13例,肢/趾端溃疡10例.TASC A型病变29例,B型16例,C型11例,D型5例.应用导丝导管或超声消融开通闭塞段,行腔内支架置入术后随访.结果 61例患者71条血管成功开通(共置入63枚支架),开通率93%(71/76).成功者临床症状改善率100%.踝肱指数(ABI)由术前0.33±0.17提高到术后0.72±0.20,差异有统计学意义(P〈0.05).随访51例,随访率83%.随访时间6-60个月,平均(26±14)个月.1年通畅率90%(TASC A、B组92%;TASC C、D组84%).3年通畅率75%(TASC A、B组80%;TASC C、D组63%);5年通畅率72%.结论 髂动脉硬化闭塞的腔内成形术较传统的血管重建手术创伤小、并发症低,近、中期通畅率相当.
- 吴义生陈剑秋李学东
- 慢性肠系膜上动脉闭塞症的腔内治疗被引量:1
- 2015年
- 目的分析慢性肠系膜上动脉闭塞症(chronic superior mesenteric artery obliterans,CSMAO)腔内治疗的方法及疗效。方法回顾性分析2009年6月至2014年5月收治的11例CSMAO患者的临床资料。结果男3例,女8例,年龄(65±9)岁;单纯肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)起始部狭窄3例,2例狭窄约95%,1例狭窄约90%;SMA起始部完全闭塞5例;SMA及腹腔动脉起始部狭窄2例,SMA狭窄约95%;SMA起始部狭窄及肠系膜下动脉闭塞1例,SMA狭窄约90%。所有患者接受了腔内治疗,技术成功率90.9%,5例植入自膨式支架各1枚.1例植入自膨式支架和球扩支架各1枚,1例植入球扩支架1枚,1例植入Viabahn覆膜支架1枚,2例先行导管接触溶栓(catheter—directed thrombolysis,CDT)后再植入自膨式支架各1枚。随访12.48个月,随访率90.9%,支架1年通畅率100%,2年通畅率80%,术后26个月1例发生支架内再狭窄,再次球囊扩张;36个月1例发生支架下方血管狭窄,又植入1枚支架。死亡率9.1%。结论CSMAO腔内治疗创伤小、恢复快、近期疗效满意,可作为首选方案。
- 李艳奎陈剑秋吴义生李学东张韬李清乐张翔宇沈晨阳张小明
- 关键词:肠系膜血管闭塞闭塞症
- TASC-D型下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗现状被引量:13
- 2015年
- 2007年泛大西洋协作组织共识(TASCⅡ)会议指南将主髂动脉和股腘动脉病变分为4型,建议对TASC-A型病变行腔内介入治疗,对B、C型病变参考多种因素行个体化治疗,对D型病变选择外科手术治疗。近年随着影像学及材料学研究进展、介入操作者技能提升,临床上对相对复杂的TASCD型主髂动脉、股腘动脉硬化闭塞症也越来越多地采用创伤相对小的介入治疗,并取得了较好的临床疗效。本文就TASC-D型下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗现状作一综述。
- 李艳奎吴义生张小明
- 关键词:动脉硬化闭塞症介入治疗球囊
- 腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的评价腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值。方法回顾性分析本院2006年3月至2009年9月腔内介入治疗的90例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,并随访其疗效。结果全组手术成功率94.4%(85/90),与治疗前比较,踝/肱指数平均升高0.22±0.15,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间3~36个月,随访率96.7%(87/90),术后3、6、12、30月分别有1例、2例、6例、4例复发,其中10例行二次介入手术后好转;3例行截肢/足手术,其中膝上截肢1例,膝下截肢1例,跖骨截除1例。随访期截肢率3.3%(3/90),死亡率为3.3%(3/90)。结论腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症创伤小、恢复快,可重复操作,近期疗效满意,远期疗效尚待进一步观察。
- 陈剑秋吴义生李学东李艳奎李宝玉孙晋津
- 关键词:动脉硬化下肢介入治疗球囊扩张支架植入
- 冷冻切片诊断甲状旁腺双腺瘤一例
- 2002年
- 宋文静吴义生谭郁彬
- 关键词:冷冻切片
- c-myc反义寡核苷酸对人肝癌细胞SMMC-7721端粒酶活性的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨c -myc反义基因治疗肿瘤的机制。方法:将正义 (sense)、反义 (antisense)、错配 (mismatch)的c -myc寡核苷酸作用于体外培养的人肝癌细胞SMMC -7721 ,分别应用免疫组化、RT -PCR、PCR -ELISA等方法 ,观察对c -myc蛋白表达、端粒酶亚单位及活性表达的影响。结果:10μmol/L浓度的反义c -myc寡核苷酸作用于SMMC -772124h、48h后 ,相应的c -myc蛋白、端粒酶催化亚单位hTERTmRNA及其端粒酶活性与空白对照组相比 ,差别有统计学意义(P<0.01);而正义组和错配组与空白对照组相比 ,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:c -myc反义寡核苷酸可能通过抑制端粒酶活性而抑制肿瘤细胞增殖。
- 陈剑秋陈传贵吴义生沈洪
- 关键词:肝癌C-MYC反义寡核苷酸基因治疗SMMC-7721端粒酶亚单位
- 肾癌伴腔静脉癌栓的手术治疗被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨手术治疗肾癌合并腔静脉癌栓患者的预后。方法:回顾分析2003年12月~2009年12月我院12例经手术及病理证实的肾癌合并腔静脉癌栓患者的资料,其中男性10例,女性2例,中位年龄62(42~76)岁。肾静脉癌栓6例,左侧2例,右侧4例;下腔静脉癌栓Ⅱ级(肝下型)3例,Ⅲ级(肝内型)3例。12例患者术前均经CT或MRI检查明确诊断肾癌合并腔静脉癌栓。结果:12例患者接受肾癌根治术的同时行静脉癌栓切除,术后9例患者得到随访,随访时间6~72个月,无瘤生存1~3年4例,生存5年以上的4例,1例术后6个月死于肿瘤复发。结论:CT和MRI对肾癌伴下腔静脉癌栓诊断率较高,可准确判断癌栓位置,对无淋巴结和远处转移者,在行肾癌根治术的同时行下腔静脉癌栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓积极有效的治疗方法。
- 吴义生吴长利陈剑秋
- 关键词:肾肿瘤肾静脉下腔静脉栓子
- 肝门部胆管癌的外科治疗
- 1996年
- 肝门部胆管癌切除率很低,作者在1991年前收治17例中仅切除1例,切除率5.9%。此后,采用了附加肝叶的扩大切除,9例病人切除4例,切除率为44.4%,较前明显提高。本组无围术期死亡,存活期明显延长。作者强调B超在诊断上的重要作用。对梗阻性黄疸鉴别诊断时要充分考虑该病的可能性。主张早期手术,认为术前PTBD弊多利少。作者改进了胆肠吻合的缝合方法,避免了吻合口胆漏,同时指出提高切除率的另一关键是施术者的决心和经验。应多争取一期切除。
- 陈剑秋朱春山秦书铭李庆瑞姚桂森沈洪吴义生江立今刘铁
- 关键词:胆管瘤肝门部外科手术
- bFGF反义寡核苷酸对自体移植静脉IH抑制作用
- 陈剑秋孙晋津吴义生田鹏李学东王士望
- 该项目利用反义寡核苷酸技术,抑制目前认为对血管术后再狭窄在国内外首次利用反义寡核苷酸技术以大鼠血管再狭窄为模型对bFGF从分子水平进行了抑制性研;证实了大鼠VSMC表达bFGF和其主要受体FGFR-1,说明了bFGF自分...
- 关键词:
- 关键词:反义寡核苷酸碱性成纤维细胞生长因子血管再狭窄
- TASCⅡD型下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨泛大西洋协作组织(TransAtlantic Inter-Society Consensus,TASC)的下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial disease,PAD)治疗指南Ⅱ中D型病变腔内治疗(endovascular therapy,EVT)的可行性及有效性.方法 回顾性分析2009年5月至2014年7月序贯治疗的148例(173条肢体)TASCⅡD型PAD患者的临床资料,其中主髂动脉病变108条肢体,股胭动脉病变55条肢体,主髂动脉与股胭动脉复合病变10条肢体,所有患者均接受EVT.结果 男60例,女88例;年龄(75 ±9)岁;EVT技术成功率93.6%;术前、术后1周平均踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)分别为(0.26±0.11)和(0.73 ±0.20),二者比较差异有统计学意义(P<0.05).术中并发症3例1.7%,术后并发症5例2.9%,围手术期无死亡.随访4 ~ 50个月,随访率93.9%,术后1年一期通畅率为85.5%,二期通畅率为98.8%;2年一期通畅率为81.9%,二期通畅率为92.2%.随访期内小腿截肢4条,大腿截肢2条,截肢率3.5%,死亡率4.1%.结论 腔内治疗TASCⅡD型PAD是安全、有效、可行的,尤其适用于具有多种伴发病的老年患者.
- 李艳奎陈剑秋吴义生李学东张韬李清乐张翔宇沈晨阳张小明
- 关键词:闭塞性动脉硬化