吴治宇
- 作品数：23 被引量：151H指数：8
- 供职机构：泰顺县人民医更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉诱导期效果比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者全身麻醉(全麻)诱导期血流动力学及应激反应的影响。方法选取2014年1月至2016年2月在该院行腹腔镜胆囊切除术的患者94例为观察对象。所有患者均行气管插管全麻,麻醉前30分钟肌注阿托品。按照麻醉药物不同将患者分为对照组和观察组各47例。对照组给予芬太尼,观察组给予舒芬太尼进行麻醉诱导,比较两组麻醉诱导前(T_0)、气管插管时(T_1)、气管插管后1分钟(T_2)、气管插管后3分钟(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清皮质醇(Cor)及血糖水平。结果 T0时所有患者MAP、HR、血清Cor和血糖水平接近;所有患者MAP、HR、血清Cor和血糖水平均在T_1时显著升高,随后逐渐降低,但观察组在T_1时各指标波动幅度小于对照组,观察组T_1、T_2和T_3时MAP、HR、血清Cor和血糖水平均低于对照组。结论舒芬太尼与芬太尼用于全麻诱导期,舒芬太尼能更好地稳定患者的血压、心率,控制血清Cor和血糖水平,对血流动力学和应激反应影响均较小。
- 吴治宇
- 关键词：全麻诱导期舒芬太尼芬太尼应激反应
- 肝内外胆管结石行胆肠内引流术后正常胆道生理重建：附18例被引量：1
- 2009年
- 胆肠吻合术适用于胆道恶性肿瘤、不可修复的良性胆道狭窄等疾病。国内20世纪80年代后期以来，对肝内外胆管结石施以胆肠吻合术或胆肠Roux-Y吻合术，造成许多病人长期反复的胆管炎发作和胆管结石的复发，严重者导致不可逆性胆源性肝损害。华北煤炭医学院附属开滦医院自2001年10月至2005年12月对收治的18例肝内外胆管结石病人胆肠吻合术后再次行胆道正常生理通道的重建，取得满意的疗效。现报告如下。
- 曹立瀛刘四清付庆江梁家铭刘希宁屈顺喜吴治宇
- 关键词：肝内外胆管结石胆肠内引流术后生理ROUX-Y吻合术良性胆道狭窄
- 开腹与腹腔镜胆道术后再次腹腔镜胆道手术的比较被引量：16
- 2017年
- 腹部手术史尤其是胆道手术史，曾被胆道外科视为腹腔镜手术的禁忌证。随着腹腔镜技术的不断进步，越来越多的文章报道了腹腔镜再次胆道手术安全、成功实施的案例。对于既往有胆道手术史的患者，不同的手术方式以及腹腔粘连是否影响再次腹腔镜胆道手术的操作及手术并发症的发生，目前国内外尚无报道。
- 付庆江吴治宇孟晓东屈顺喜曹立瀛
- 关键词：腹腔镜胆道手术再次胆道手术胆道术后腹部手术史开腹腹腔镜技术
- 乌司他丁对肝缺血-再灌注损伤患者肝功能和血浆一氧化氮/内皮素-1的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察乌司他丁对肝缺血-再灌注损伤患者肝功能和血浆一氧化氮/内皮素-1(NO/ET-1)的影响。方法将择期行肝叶切除手术的患者50例随机均分成对照组和乌司他丁组。对照组于肝门阻断前20min恒速静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液100mL,10min内完成;乌司他丁组在5%葡萄糖氯化钠注射液100mL中加入了乌司他丁1.2万U/kg,其他治疗方法同对照组。两组患者分别于术前、肝门阻断末、术后第1天和术后第3天抽取静脉血,采用自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST),ELISA法检测血浆NO和ET-1含量。结果肝门阻断末和术后第1天两组患者ALT和AST均明显升高,NO含量明显下降,血浆ET-1含量明显增加,但乌司他丁组变化幅度均明显低于对照组(P<0.05);术后第3天两组患者各项观察指标均恢复至术前水平。结论肝缺血-再灌注损伤可致肝功能损害和血浆NO/ET-1比例失衡,从而引起血管内皮细胞功能紊乱;乌司他丁对肝缺血-再灌注损伤的保护作用可能与调节NO/ET-1比例、保护血管内皮细胞有关。
- 吴治宇
- 关键词：缺血-再灌注损伤乌司他丁肝功能内皮素-1
- 良性胆道疾病行胆肠内引流术后正常胆道的重建被引量：1
- 2008年
- 目的探讨良性疾病行胆肠内引流术后正常胆道重建的临床价值。方法通过对24例因胆道良性疾病行胆肠吻合术的患者再行正常胆道的重建,随访并比较胆肠吻合术后和重建正常胆道后并发症的发生情况。结果24例患者均恢复正常胆道生理通道,术后随访十个月到六年零两个月,均无胆管炎及结石的发生。结论良性胆道疾病患者除存在不可修复的胆道狭窄外禁忌行胆肠内引流术,已经行胆肠内引流术的患者应重建正常胆道。
- 刘四清曹立瀛付庆江刘希宁屈顺喜吴治宇梁家铭
- 关键词：良性胆道疾病胆肠内引流
- 硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨采用硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床效果。方法选取48例单胎头位高龄初产妇，按照随机数字表法分为对照组和观察组各24例，对照组采用常规的产科分娩方法，观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术辅助高龄产妇进行无痛分娩，比较两组镇痛效果、顺产率、产程时间、母婴状况等。结果观察组总有效率为95．8％，对照组为62．5％，两组差异有统计学意义（χ^2=4．042，P＜0．05）；观察组第一、第二产程分别为（226．31±36．26） min、（52．46±24．38） min；对照组分别为（289．53±64．48） min、（85．82±28．62）min；观察组顺产率为70．8％，对照组为41．7％，两组差异有统计学意义（χ^2=4．286，P＜0.05）；两组产妇的第三产程、母婴状况等方面差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇的临床分娩，可显著减轻产妇的疼痛程度，缩短第一、第二产程的时间，提高顺产率，且对母婴影响小。
- 张美洁蓝传素吴治宇
- 关键词：麻醉
- 腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床价值被引量：9
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石的临床应用价值。方法回顾分析2014年5月至2015年11月间采用腹腔镜下经胆囊管取石治疗的胆囊结石合并继发胆总管结石的29例病人的围手术期的资料。结果 29例手术均获成功,结石全部取净。平均手术时间86±15 min;术中平均出血量25±11 ml;平均术后住院时间3±0.5 d。结论腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并继发性胆总管结石安全有效,值得临床应用。
- 屈顺喜孟晓东付庆江曹立瀛吴治宇张晖
- 关键词：腹腔镜经胆囊管取石继发性胆总管结石
- 135例肝门部胆管癌的临床分型治疗方案和疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案和疗效。方法选择2008年1月至2011年2月诊治的135例肝门部胆管癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床分型、治疗情况及预后。结果 135例肝门部胆管癌患者中,Bismuth分型法:Ⅰ型39例,Ⅱ型27例,Ⅲ型25例、Ⅳ型34例、Ⅴ型10例。其中行切除术51例,包括根治性切除术21例、姑息性切除术30例。未切除84例,包括胆-肠吻合术28例、胆道置管引流术36例、金属支架置入术17例、放弃治疗3例。Ⅰ～Ⅱ型的18个月和24个月生存率分别为78.8%和63.6%,Ⅲ～Ⅴ型的18个月,24个月生存率分别为62.3%和44.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为88.2%、80.4%和72.5%,未切除组患者的12个月、18个月和24个月生存率分别为73.8%、63.1%和47.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝门部胆管癌的临床分型、治疗方案直接影响患者预后,临床上要根据患者具体病情选择适合的治疗方案,延长患者生存时间。
- 董浩吴治宇付庆江屈顺喜马向明田园李振华
- 关键词：肝门部胆管癌临床分型疗效
- 腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再手术中的治疗体会被引量：20
- 2015年
- 由于顾忌腹腔粘连内脏的损伤及粘连分离并发症,传统观点认为,上腹部手术史尤其是胆道手术史是腹腔镜胆道再手术的禁忌症。近些年,随着腔镜设备和技术的发展与进步,逐渐增多的临床研究认为腹腔镜下胆道再次手术安全、可行[1-2],但再手术难度加大,术中副损伤难以避免,如何安全有效地分离腹腔粘连,寻找并准确辨认胆总管是再手术成功的关键。
- 孟晓东曹立瀛付庆江屈顺喜马向明董浩吴治宇田园李振华
- 关键词：腹腔镜胆道结石再手术
- 开滦集团职工胆囊结石临床流行病学调查被引量：18
- 2015年
- 目的探讨开滦研究人群胆囊结石的患病率及影响因素,为制订有效的防治方针提供依据。方法选择2006年6月-2007年10月参加开滦（集团）有限责任公司健康体检的101 510例在职及离退休职工,其中1133例胆囊结石资料缺失,最终纳入统计分析的有100 377例。进行统一问卷调查、血液生化及胆囊超声波监测。根据超声监测结果按有、无胆囊结石将观察对象分成两组,有胆囊结石组和无胆囊结石组。两组间比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,并对胆囊结石的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在100 377例观察对象中,男80 129例,女20 248例;年龄18-98岁,平均（51.89±12.66）岁。无胆囊结石98 109例（97.7%）,有胆囊结石2268例（2.3%）。女性胆囊结石患病率高于男性（2.5%vs 2.2%）,差异有统计学意义（χ2=4.60,P=0.033）,且不论男女胆囊结石的患病率均随年龄的增长呈增高趋势。Logistic回归结果显示,性别、年龄、BMI、工种、空腹血糖（FPG）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、胆囊炎是胆囊结石的危险因素,其比值比分别为0.765[95%可信区间（95%CI）：0.681-0.853]、1.439（95%CI：1.388-1.493）、1.40（95%CI：1.282-1.535）、0.821（95%CI：0.706-0.955）、1.234（95%CI：1.075-1.416）、1.080（95%CI：1.022-1.142）、12.519（95%CI：10.678-14.678）。结论高龄、女性、肥胖、血糖、高hs-CRP、胆囊炎、不健康的生活方式是胆囊结石的危险因素。
- 朱颖吴治宇马向明董浩屈顺喜田园李振华曹立瀛付庆江
- 关键词：胆囊结石病患病率
