唐文波 作品数:18 被引量:105 H指数:6 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技攻关计划 安徽省高等学校教学研究基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
腹茧症1例 2012年 本文报道1例腹茧症如下。
1病例介绍
患者,男,58岁,已婚,农民。因“体检发现腹部搏动性包块2天”。于2010年11月15日入院。既往:无腹部手术史。查体:生命体征平稳,腹部平坦,未见胃型及肠型,腹软,无压痛及反跳痛,脐部扪及搏动性包块,搏动与心跳一致;移动性浊音(一),肠鸣音减弱。双股动脉、胭动脉及双足背动脉搏动可及。 唐文波 都晓英 余朝文关键词:腹茧症 主动脉瘤 介入手术 下肢血栓性浅静脉炎并发深静脉血栓形成21例诊疗体会 被引量:7 2016年 血栓性浅静脉炎(SVT)是临床上常见的外周血管疾病,SVT可通过股隐静脉处及交通支蔓延至深静脉,引起严重的下肢深静脉血栓(DVT)甚至肺动脉栓塞(PE),逐渐受到临床医师的关注。对于SVT并发DVT国内外尚无大宗临床病例报道,也无规范化的治疗方案可供选择,笔者所在医院自2011年1月至2015年1月共收治下肢SVT病人242例,其中并发深静脉血栓形成病人21例,在抗凝、溶栓等治疗基础上,联合二期手术治疗取得良好疗效。现报告如下。 尹孝亮 高涌 聂中林 陈世远 唐文波 方昌文关键词:血栓性浅静脉炎 深静脉血栓形成 腔内成形术 二期手术 布加综合征腔内治疗再干预原因分析及对策 被引量:5 2018年 目的:探讨布加综合征(BCS)腔内治疗再干预的原因及处理对策。方法:回顾性分析2013年1月—2016年12月81例接受了2次及以上的腔内治疗的BCS患者临床资料。结果:81例患者中,下腔静脉单纯隔膜型3例(3.70%)(病变长度≤5 mm),下腔静脉短段闭塞型46例(56.79%)(病变长度>1~<5 cm),下腔静脉长段闭塞型17例(20.99%)(病变长度≥5 cm),下腔静脉闭塞并发下腔静脉血栓15例(18.52%);51例接受2次腔内治疗,21例接受3次腔内治疗,8例接受4次腔内治疗,1例接受8次腔内治疗。全组无死亡病例,无心包填塞,无下腔静脉破裂出血导致胸腔出血和腹腔出血的发生,无肺栓塞的发生,所有患者顺利出院。Logistic回归分析显示:病变长度是再手术的独立影响因素(P=0.000);弹性回缩、无合适支架使用、病因的持续存在是再干预的主要原因。结论:病变长度>1 cm的下腔静脉短段闭塞、长段闭塞或并发血栓形成等类型的BCS患者接受多次腔内治疗难以避免。定期的随诊,及时再干预是防止症状复发的有效措施。 陈世远 余朝文 聂中林 卢冉 宋涛 孙勇 官泽宇 唐文波 王孝高 徐超 高涌关键词:BUDD-CHIARI综合征 再手术 腔内综合治疗髂股静脉血栓形成 被引量:9 2016年 目的:探讨腔内治疗急性髂股静脉血栓形成的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月―2015年1月64例行腔内综合治疗的急性髂股静脉血栓形成患者临床资料。结果:患者经下腔静脉滤器保护下置管溶栓术治疗后,新鲜血栓均得到有效溶解,无严重溶栓并发症发生;13例(13/64)患者发现髂静脉狭窄严重,下肢肿胀缓解不明显,同期行球囊扩张,其中5例(5/64)二期造影发现侧支血管代偿不佳、髂静脉狭窄>50%,行二期支架植入。经腔内综合治疗,患者的双下肢膝上15 cm周径差较术前明显缩小(3.87 cm vs.7.56 cm,P<0.05);随访期间无再发下肢肿胀、髂股静脉狭窄及支架内血栓形成,无下肢色素沉着及溃疡形成,无肺动脉栓塞及死亡病例。结论:腔内综合治疗急性髂股静脉血栓形成安全、有效,对清除血栓、解除狭窄实现管腔再通效果良好。 尹孝亮 高涌 聂中林 陈世远 唐文波关键词:静脉血栓形成 髂静脉 股静脉 皖北地区布加综合征的流行病学及临床特征分析 被引量:6 2016年 目的 分析皖北地区布加综合征(BCS)人群分布及临床特征.方法 分析2009年1月至2014年12月蚌埠医学院第一附属医院血管外科收治的来自皖北地区信息资料齐全的554例确诊BCS患者的相关资料,包括:病例组性别、年龄、病史、城乡与职业、地区,临床症状和病变分型.临床症状、体征主要包括:食欲低下与乏力、发热、腹痛、腹水、黄疸、下肢水肿、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张、下肢色素沉着、下肢溃疡形成等.病变类型采用临床最常用的分型:(1)肝静脉型;(2)下腔静脉型;(3)混合型(病变同时累及肝静脉及下腔静脉).结果 患者男女比例1.4∶1.与理论上人群性别比1∶1比较,差异有统计学意义(x2=8.381,P=0.004);年龄范围为16~79岁,平均年龄47.4岁,中位年龄49岁;BCS病程多在1年以上,5~10年多见,病程在0~6月则以肝静脉型最为多见;农村地区绝对多发(82.1%),经济水平越低,BCS发病率越高.病变类型以下腔静脉型最多[345例(62.3%)],肝静脉型次之[141例(25.5%)],混合型最少[68例(12.2%)].主要症状与体征依次为下肢静脉曲张、腹壁静脉曲张、下肢色素沉着、肝脾肿大以及乏力与纳差.结论 皖北地区BCS的分布存在明显地域性差异,提示BCS可能与生活环境相关. 高涌 余朝文 陈世远 聂中林 卢冉 宋涛 刘春江 唐文波 王孝高关键词:布加综合征 流行病学 血管腔内治疗模拟器在血管外科临床技能培训中的应用 被引量:4 2020年 目的:探讨血管腔内治疗模拟器在血管外科临床技能培训中的教学效果。方法:选取在血管外科进行规范化培训的规培学员,其中2016年42名采用以案例为基础的教学方法(CBS)(对照组),2017年42名采用CBS联合血管腔内治疗模拟器教学模式(观察组)。采用考试测验和问卷调查的方法评估2种不同教学方法的教学效果。结果:观察组学生在理论知识和实践操作两方面成绩均明显优于对照组(P<0.01);在解决问题、实践操作和合作沟通能力方面,观察组的认同比例明显高于对照组(P<0.01);在提高学习兴趣、查阅文献和资料能力方面,2组认同比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CBS联合血管腔内治疗模拟器教学模式能提高血管外科的临床教学效果。 余朝文 卢冉 唐文波 陈辉 高涌关键词:医学教育 住院医师 继发于血栓性浅静脉炎的急性下肢深静脉血栓的一期外科治疗 被引量:1 2012年 目的:探讨在继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓的治疗方法中,一期处理血栓性浅静脉炎及下肢深静脉血栓的初步经验。方法:对5例由肢体血栓性浅静脉炎引发的急性下肢深静脉血栓的患者,依次采用下腔静脉滤器植入术、股静脉切开取栓术及大隐静脉高位结扎加浅静脉点式剥脱术的联合手术治疗。结果:5例患者于术中均证实深静脉血栓由浅静脉血栓蔓延而来。术后肢体肿胀明显消退;术后随访1—6个月,肢体肿胀未再次出现。结论:一期手术治疗继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓疗效确切,安全可靠。 都晓英 唐文波 高涌关键词:血栓性浅静脉炎 急性下肢深静脉血栓 血管腔内治疗 一期手术 静脉曲张 溃疡周围缝扎技术在下肢静脉曲张并皮肤溃疡治疗中的应用 被引量:1 2012年 目的:探讨下肢静脉曲张并发慢性溃疡的有效治疗方法。方法:自2010年5月至2011年4月,对18例下肢静脉曲张并发慢性溃疡患者采取常规大隐静脉高位结扎术+抽剥术+溃疡周围缝扎术治疗。其中2例深静脉瓣膜功能不全及返流,2例为左髂静脉受压综合征,2例为布加综合征(下腔静脉型),均先行予以手术处理。结果:手术均顺利,所有溃疡均在术后11—35d内愈合。术后随访2~6个月,溃疡无复发,浅静脉曲张及皮肤瘙痒消失。结论:大隐静脉高位结扎术+抽剥术+溃疡周围缝扎术治疗下肢静脉曲张并发皮肤溃疡,疗效肯定,简单易行,易于推广,有较好的临床实用价值。 唐文波 都晓英 余朝文关键词:静脉曲张 慢性溃疡 高位结扎术 抽剥术 急性肠系膜缺血18例诊治体会 被引量:1 2015年 急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)临床较少见但后果严重,常可引起肠坏死而导致短肠综合征甚至死亡[1]。本文回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院血管外科2012年2月至2014年10月收治的18例AMI病人的临床资料,总结诊治经验。现报告如下。 方昌文 余朝文 聂中林 陈世远 唐文波 官泽宇 刘春江 高涌关键词:急性肠系膜缺血 肠系膜上动脉 肠系膜静脉 夹层 栓塞 不同方法测量超声弹性对比指数诊断甲状腺结节效能比较 被引量:1 2021年 目的:探讨超声弹性对比指数(elasticity contrast index,ECI)在诊断甲状腺结节中的应用价值,同时比较不同测量方法的效能。方法:选取甲状腺结节病人31例共36个结节,分别以勾勒横切面结节边界、横切面结节内不均质区、纵切面结节边界3种方法测量ECI,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较不同测量方法对甲状腺结节的诊断效能。结果:3种方法中,横切面结节内不均质区测量法ROC曲线下面积最大,为0.82,对应ECI界值2.93,其评价甲状腺结节恶性风险的敏感性、特异性、准确性分别为82.0%、76.4%、75.3%,以横切面结节内不均质区法测定,恶性结节的ECI值高于良性结节(P<0.05)。结论:横切面结节内不均质区测量ECI法对甲状腺结节有较高的诊断效能。 都晓英 唐文波 郭婕 苏蕾 李阳 侯迎迎 孙医学关键词:甲状腺结节 超声