唐晓莉
- 作品数:22 被引量:32H指数:4
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- 帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者围术期应激反应的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者围术期应激反应的影响。方法择期行胃癌、结肠癌或直肠癌手术患者60例,分为三组:R2组和C组麻醉诱导前30min分别静脉注射帕瑞昔布40mg和生理盐水2ml;P1组手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布40nag。测定麻醉诱导前30min(To)及术后8h(T。)、24h(T2)和48h(T3)血浆皮质醇(Cor)、胰高血糖素(Glu)和β2-内啡肽(β2-EP)浓度。结果所有患者均无严重不良反应发生。Tl时三组Cor、Glu和132-EP血浆浓度均高于T0时(P〈0.05);P2组低于C组和P1组(P〈0.05);P1组低于C组(P〈0.05)。C组和P1组T2时血浆Cor、Glu和[32-EP浓度高于T0时(P〈O.05),P2组低于C组和P1组(P〈0.05)。结论帕瑞昔布可安全用于消化道肿瘤患者,其超前镇痛能抑制围术期的应激反应。
- 王承海朱于临唐晓莉王开岩邵伟陈正燕李雪杰
- 高效液相色谱法测定人血浆中帕瑞昔布和伐地昔布的浓度被引量:4
- 2012年
- 目的建立高效液相色谱法测定人血浆中前体药物帕瑞昔布及其产物伐地昔布的浓度。方法色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-水-磷酸(57∶43∶0.01,V/V/V),流速1.0 mL.min-1,检测波长240 nm;内标为塞来昔布。结果帕瑞昔布的线性方程为Y=0.017 8X-0.022 9(r2=0.999 9),线性范围为1~100 mg.L-1。伐地昔布回归方程为Y=0.315 2X-0.005 1,(r2=0.999 8),线性范围为0.05~5 mg.L-1。帕瑞昔布和伐地昔布日内及日间RSD均小于15%,回收率均大于85%。结论本方法灵敏度高、专一性好、操作简单,可同时检测血浆中帕瑞昔布和伐地昔布,能满足药动学研究需要。
- 王承海陈正燕孙考祥朱于临孙东绣唐晓莉尚书军邵伟
- 关键词:色谱法高压液相帕瑞昔布环氧化酶2抑制剂
- 80岁以上老年病人髋关节手术麻醉体会
- 2002年
- 对 2 45例 80岁以上老年病人髋关节手术的麻醉进行如下处理 :术前全面估计病人的全身情况和心、肺等重要脏器的功能状态 ,使病人的全身状态调整到最佳水平 ;首选连续硬膜外麻醉有其优点 ;小剂量、分次给药 ,避免麻醉阻滞平面过广 ;此手术创伤大 ,失血多 ,以及应用骨黏合剂 ,有可能出现心血管反应 ,应及时补充血容量 ,并纠正不良反应 ;肺组织退行性变 ,血氧分压降低 ,术中、术后常规吸氧 ;加强术后监测、护理 。
- 唐晓莉连京辉赵建华
- 关键词:硬膜外麻醉高龄病人术后监测髋关节手术
- 左旋布比卡因臂丛神经阻滞的药代动力学被引量:7
- 2010年
- 目的研究左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞的临床药代动力学特性。方法10例择期上肢手术患者,0.375%左旋布比卡因0.4ml/kg行肌间沟入路臂丛神经阻滞。于注药前及注药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480和720min采血2ml,分离血浆,高效液相色谱法测定左旋布比卡因血药浓度。所得数据经3P97药代动力学软件处理,选择最佳房室模型,绘出血药浓度-时间曲线,求得药代动力学参数。结果左旋布比卡因血药浓度-时间数据符合二房室开放模型,主要药代动力学参数:分布半衰期(t1/2α)(0.46±0.21)h、消除半衰期(t1/2β)(4.58±0.66)h、达峰时间(Tmax)(0.31±0.19)h、峰值浓度(Cmax)(0.95±0.31)mg/L、曲线下面积(AUC)(3.76±0.52)mg.h-1.L-1、清除率(CL)(0.42±0.07)L/h和表观分布容积(Vd)(1.34±0.44)L/kg。结论0.375%左旋布比卡因可安全用于臂丛神经阻滞,其临床药代动力学符合二房室开放模型。
- 唐晓莉王承海孙考祥尚书军邵伟
- 关键词:左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学
- 联合腰麻硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用被引量:2
- 2002年
- 目的 :比较联合腰麻硬膜外麻醉 (CSEA)与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用。方法 :选择 ASA 级剖宫产 4 2 2例 ,随机分为 CSEA组 (A组 )和硬膜外麻醉组 (B组 )各 2 11例 ,两组穿刺位置均在 L2~ 3,A组用 0 .75 %布比卡因 1.3~ 1.7ml。结果 :CSEA起效快 ,阻滞完全 ,局麻药用量少与硬膜外麻醉比较有极显著差异 (P<0 .0 1) ,CSEA后头痛发生率非常低且轻微。结论 :CSEA为剖宫产手术提供了一种起效迅速 。
- 唐晓莉赵建华
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉剖宫产术联合麻醉CSEA
- 肾上腺素对左旋布比卡因臂丛神经阻滞时药代动力学的影响被引量:6
- 2010年
- 左旋布比卡因是长效酰胺类局麻药,对心脏及中枢神经的毒性低,是常用的局麻药.传统观点认为,在进行局部麻醉时,常规混合1:200 000肾上腺素,可减慢局麻药的吸收速率,降低血药浓度,从而降低不良反应的发生[1-2],但有研究表明,肾上腺素对罗哌卡因臂丛神经阻滞时血药浓度及药代动力学无影响[3],且肾上腺素对左旋布比卡因硬膜外麻醉时血药浓度及药代动力学无影响[4].本研究拟探讨肾上腺素对左旋布比卡因臂丛神经阻滞时药代动力学的影响,为临床合理用药提供理论依据.
- 王承海唐晓莉尚书军孙考祥邵伟
- 关键词:左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学肾上腺素长效酰胺类局麻药临床合理用药
- 不同浓度左旋布比卡因臂丛神经阻滞的药代动力学被引量:1
- 2011年
- 目的研究浓度对左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学的影响。方法 20例择期上肢手术患者,随机分为Ⅰ和Ⅱ组,分别予0.25%和0.375%左旋布比卡因(0.4 ml/kg)行肌间沟入路臂丛神经阻滞。分别于注药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480和720 min采静脉血2 ml,测定左旋布比卡因血药浓度,3P97软件计算药代动力学参数。结果两组主要药代动力学参数t_(1/2β)、T_(max)和C_(max)分别为(4.57±0.69,4.98±0.45)h、(0.26±0.12,0.45±0.26)h和(1.02±0.27,0.90±0.13)mg/L。结论相同剂量不同浓度左旋布比卡因臂丛神经阻滞,高容量组C_(max)较低容量组高。
- 唐晓莉王承海崔晓宁孙考祥尚书军邵伟
- 关键词:左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学
- 老年患者前列腺电切手术应用腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉的体会被引量:1
- 2007年
- 经尿道前列腺电切(TURP)手术患者多为老年人,麻醉风险较高。我们于2005年1月2006年12月在100例老年人TURP中应用腰麻.硬膜外阻滞联合麻醉,取得满意效果。
- 唐晓莉衣秀娜
- 关键词:老年人前列腺电切术
- 急性等容血液稀释在双髋关节置换手术中的应用
- 2002年
- 目的 :观察在双髋关节置换手术中 ,应用急性等容血液稀释和自身输血的临床效果。方法 :33例双髋关节置换手术均采用静吸复合全麻 ,补充禁食所失液量和采血量等量的血浆代用品— 6 %贺斯 ,于桡静脉处采血 6 0 0~ 80 0 ml,待手术需输血时 ,回输自体血。于血液稀释前后及自身血回输后取血样测定 Hb、HCT、PL T,观察其变化。结果 :血稀后 Hb、HCT比血稀前明显降低 (P<0 .0 1) ,但 HCT仍在 2 5 %以上 ,PL T较前稍降低 (P<0 .0 5 ) ,自身血回输后 ,Hb、HCT、PL T明显上升 (P<0 .0 5 )。结论 :在双髋关节置换手术中应用急性等容血液稀释技术和自身输血 ,可减少血液浪费及术后输血并发症 ,做到了血液保护 。
- 连京辉唐晓莉
- 关键词:急性等容血液稀释自身输血双髋关节置换术静吸复合麻醉
- 帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者术后镇痛的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者术后镇痛效果的影响。方法择期行胃癌、结肠癌或直肠癌手术患者60例,ASAI-Ⅱ级,年龄40-60岁,随机分为三组:P1组和P2组分别于切皮前30min和手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布40mg,C组于切皮前30min静脉注射生理盐水2ml。所有患者均在全身麻醉下完成手术,术毕均予舒芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA)。采用VAS评分评估术后疼痛程度,Ramsay评分评估术后镇静程度;记录术后首次PCIA按压时间及总的按压次数。结果术后6-48hP1和P2组患者VAS评分均低于c组,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);12-48hP1组VAS评分低于P2组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后相应时点三组Ramsay评分相当,组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后三组首次按压PCA的时间分别为(351±21)、(286-4-21)和(206±24)min,总的按压次数分别为(5.8±1.1)、(4.9±1.0)和(8.6-4-0.9)次(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠可安全用于消化道肿瘤患者术中超前镇痛,并可减轻术后疼痛程度,改善镇痛效果。
- 王承海李雪杰陈正燕朱于临孙东秀唐晓莉邵伟
- 关键词:非甾体抗炎药超前镇痛