邵伟
- 作品数：28 被引量：72H指数：5
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- 帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者术后镇痛的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者术后镇痛效果的影响。方法择期行胃癌、结肠癌或直肠癌手术患者60例，ASAI-Ⅱ级，年龄40-60岁，随机分为三组：P1组和P2组分别于切皮前30min和手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布40mg，C组于切皮前30min静脉注射生理盐水2ml。所有患者均在全身麻醉下完成手术，术毕均予舒芬太尼行患者自控静脉镇痛（PCIA）。采用VAS评分评估术后疼痛程度，Ramsay评分评估术后镇静程度；记录术后首次PCIA按压时间及总的按压次数。结果术后6-48hP1和P2组患者VAS评分均低于c组，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；12-48hP1组VAS评分低于P2组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后相应时点三组Ramsay评分相当，组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后三组首次按压PCA的时间分别为（351±21）、（286-4-21）和（206±24）min，总的按压次数分别为（5．8±1．1）、（4．9±1．0）和（8．6-4-0．9）次（P〈0．05）。结论帕瑞昔布钠可安全用于消化道肿瘤患者术中超前镇痛，并可减轻术后疼痛程度，改善镇痛效果。
- 王承海李雪杰陈正燕朱于临孙东秀唐晓莉邵伟
- 关键词：非甾体抗炎药超前镇痛
- 观察不同容量罗哌卡因对剖宫产手术术后镇痛的效果
- 2009年
- 目的探讨不同容量罗哌卡因对剖宫产手术术后镇痛的效果。方法剖宫产手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A、B、C、D四组。所有患者均采用腰麻联合硬膜外阻滞,手术结束前10min经硬膜外导管注入负荷量。术毕分别接不同输药速度镇痛泵2ml(A组)、3ml(B组)、4ml(C组)、5ml(D组)。四组患者镇痛泵罗哌卡因浓度均为0.15%,其余药物均相同,镇痛泵总容量分别为100ml、155ml、215ml、275ml。结果四组患者在性别比、年龄、体重、手术时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,C、D组静息、运动VAS评分均明显降低(P<0.05),Bro-mage评分随着注药速度的增加有增高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。肛门排气时间随着注药速度的增加逐渐提前,D组较A组明显缩短,满意率增加(P<0.05),但尿潴留四组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论5ml/hPCEA泵能够提供满意的镇痛效果,增加胃肠蠕动,肛门排气时间提前,患者满意率增加。
- 尚书军林生邵伟
- 关键词：罗哌卡因剖宫产镇痛
- 高压氧预处理对老年髋关节置换手术患者术后认知功能的影响被引量：4
- 2012年
- 随着老龄化社会的到来，老年患者的骨科手术不断增加，特别是股骨头坏死引起的活动能力受限和痛苦愈加严重。全髋关节置换做为治疗股骨头坏死行之有效的方法得到广泛的认可，但术后出现认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD），因其严重影响患者的生活质量和康复亦日益引起大家的关注。
- 朱于临王承海魏福江高建东邵伟
- 关键词：髋关节置换手术高压氧预处理术后全髋关节置换老龄化社会
- 左旋布比卡因臂丛神经阻滞的药代动力学被引量：7
- 2010年
- 目的研究左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞的临床药代动力学特性。方法10例择期上肢手术患者,0.375%左旋布比卡因0.4ml/kg行肌间沟入路臂丛神经阻滞。于注药前及注药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480和720min采血2ml,分离血浆,高效液相色谱法测定左旋布比卡因血药浓度。所得数据经3P97药代动力学软件处理,选择最佳房室模型,绘出血药浓度-时间曲线,求得药代动力学参数。结果左旋布比卡因血药浓度-时间数据符合二房室开放模型,主要药代动力学参数:分布半衰期(t1/2α)(0.46±0.21)h、消除半衰期(t1/2β)(4.58±0.66)h、达峰时间(Tmax)(0.31±0.19)h、峰值浓度(Cmax)(0.95±0.31)mg/L、曲线下面积(AUC)(3.76±0.52)mg.h-1.L-1、清除率(CL)(0.42±0.07)L/h和表观分布容积(Vd)(1.34±0.44)L/kg。结论0.375%左旋布比卡因可安全用于臂丛神经阻滞,其临床药代动力学符合二房室开放模型。
- 唐晓莉王承海孙考祥尚书军邵伟
- 关键词：左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学
- 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于全膝关节置换术后镇痛的临床研究被引量：19
- 2011年
- 目的观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法 60例择期全麻下行人工全膝关节置换术患者,随机分为三组:舒芬太尼2μg/kg组(Ⅰ组),舒芬太尼2.5μg/kg组(Ⅱ),舒芬太尼2μg/kg+帕瑞昔布钠组(Ⅲ组)。记录术后2 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)、36 h(T_5)和48 h(T_6)患者静止和运动VAS评分、Ramsay镇静评分、PCA按压次数、舒芬太尼用量、患者满意度及不良反应。结果与Ⅰ组比较,Ⅲ组T_4～T_6静止VAS评分降低,T_3～T_6运动VAS评分降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组T_4～T_6静止VAS评分降低,T_3～T_4运动VAS评分降低(P<0.05)。T_3～T_6Ⅲ组PCA按压次数少于Ⅰ组和Ⅱ组;Ⅱ组术后各时点舒芬太尼用量高于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅱ组恶心呕吐的发生率高于Ⅰ和Ⅲ组(P<0.05)。Ⅲ组患者满意程度高于Ⅰ和Ⅱ组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠联合舒芬太尼用于患者膝关节置换术后镇痛,效果确切,优于单独应用舒芬太尼。
- 姚优修王承海王诗军张树栋邵伟
- 关键词：环氧化酶舒芬太尼全膝关节置换术术后镇痛
- 严重系统性红斑狼疮合并妊娠全麻下行剖宫产术一例
- 2010年
- 朱于临孙学军邵伟
- 关键词：系统性红斑狼疮合并妊娠剖宫产术全麻心脏射血分数肺动脉收缩压
- 肾上腺素对左旋布比卡因臂丛神经阻滞时药代动力学的影响被引量：6
- 2010年
- 左旋布比卡因是长效酰胺类局麻药,对心脏及中枢神经的毒性低,是常用的局麻药.传统观点认为,在进行局部麻醉时,常规混合1：200 000肾上腺素,可减慢局麻药的吸收速率,降低血药浓度,从而降低不良反应的发生[1-2],但有研究表明,肾上腺素对罗哌卡因臂丛神经阻滞时血药浓度及药代动力学无影响[3],且肾上腺素对左旋布比卡因硬膜外麻醉时血药浓度及药代动力学无影响[4].本研究拟探讨肾上腺素对左旋布比卡因臂丛神经阻滞时药代动力学的影响,为临床合理用药提供理论依据.
- 王承海唐晓莉尚书军孙考祥邵伟
- 关键词：左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学肾上腺素长效酰胺类局麻药临床合理用药
- 不同浓度左旋布比卡因臂丛神经阻滞的药代动力学被引量：1
- 2011年
- 目的研究浓度对左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学的影响。方法 20例择期上肢手术患者,随机分为Ⅰ和Ⅱ组,分别予0.25%和0.375%左旋布比卡因(0.4 ml/kg)行肌间沟入路臂丛神经阻滞。分别于注药后10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480和720 min采静脉血2 ml,测定左旋布比卡因血药浓度,3P97软件计算药代动力学参数。结果两组主要药代动力学参数t_(1/2β)、T_(max)和C_(max)分别为(4.57±0.69,4.98±0.45)h、(0.26±0.12,0.45±0.26)h和(1.02±0.27,0.90±0.13)mg/L。结论相同剂量不同浓度左旋布比卡因臂丛神经阻滞,高容量组C_(max)较低容量组高。
- 唐晓莉王承海崔晓宁孙考祥尚书军邵伟
- 关键词：左旋布比卡因臂丛神经阻滞药代动力学
- 帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者围术期应激反应的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布超前镇痛对消化道肿瘤患者围术期应激反应的影响。方法择期行胃癌、结肠癌或直肠癌手术患者60例，分为三组：R2组和C组麻醉诱导前30min分别静脉注射帕瑞昔布40mg和生理盐水2ml；P1组手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布40nag。测定麻醉诱导前30min（To）及术后8h（T。）、24h（T2）和48h（T3）血浆皮质醇（Cor）、胰高血糖素（Glu）和β2-内啡肽（β2-EP）浓度。结果所有患者均无严重不良反应发生。Tl时三组Cor、Glu和132-EP血浆浓度均高于T0时（P〈0．05）；P2组低于C组和P1组（P〈0．05）；P1组低于C组（P〈0．05）。C组和P1组T2时血浆Cor、Glu和[32-EP浓度高于T0时（P〈O．05），P2组低于C组和P1组（P〈0．05）。结论帕瑞昔布可安全用于消化道肿瘤患者，其超前镇痛能抑制围术期的应激反应。
- 王承海朱于临唐晓莉王开岩邵伟陈正燕李雪杰
- 术中应用6%羟乙基淀粉130/0.4对创伤骨科患者血清蛋白的影响机制被引量：5
- 2020年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)用于严重创伤骨科患者急性血液稀释后对蛋白的影响及发生机制。方法选择2018年6至12月烟台市烟台山医院符合入选标准、择期行手术治疗的严重创伤骨科患者48例,随机数字表法分为两组(n=24):乳酸钠林格组(A组)和HES组(B组)。A组患者气管插管后经静脉以0.5 ml·kg^-1·min^-1的速率输注10%血容量的乳酸钠林格液行急性血液稀释。B组患者气管插管后经静脉以0.5 ml·kg^-1·min^-1的速率输注10%血容量的HES行急性血液稀释。急性血液稀释前即刻(T0)、急性血液稀释后24 h(T1)、48 h(T2)测定总蛋白(TP)、血清白蛋白(HSA)、血浆循环内皮数量(CEC)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-6。HES输入人体后与HSA结合,荧光光谱法分析HES和HSA的结合关系,进一步研究HES对HSA的影响。结果A组HSA、TP、CEC、TNF-ɑ、IL-6、IL-10、CRP在T0时分别为(38±5)g/L、(66±5)g/L、(5.5±0.4)个/0.9μl、(24±5)μg/L、(8.9±0.8)μg/L、(44±6)μg/L、(13.6±1.4)mg/L;在T1时分别为(33±5)g/L、(60±6)g/L、(10.2±0.7)个/0.9μl、(87±9)μg/L、(38.8±2.3)μg/L、(57±7)μg/L、(23.4±2.4)mg/L。B组HSA、TP、CEC、TNF-ɑ、IL-6、IL-10、CRP在T0时分别为(38±4)g/L、(66±5)g/L、(5.4±0.6)个/0.9μl、(24±6)μg/L、(9.1±0.9)μg/L、(45±6)μg/L、(13.4±1.8)mg/L;在T1时分别为(35±5)g/L、(62±5)g/L、(7.4±0.6)个/0.9μl、(70±8)μg/L、(29.5±3.1)μg/L、(72±6)μg/L、(19.7±2.2)mg/L。与T0时比较,A组HSA、TP在T1时降低(P<0.05);与T0时比较,两组CEC在T1时升高(P<0.05);与T0相比,两组TNF-α、IL-6、IL-10、CRP在T1和T2时升高(P<0.05)。与A组相比,B组CEC在T1时降低(P<0.05);与A组相比,B组TNF-α、IL-6、CRP在T1和T2时降低(P<0.05);IL-10在T1、T2时升高(P<0.05)。HES加入到HSA后,HSA的二级结构发生变化。随着HES浓度增加,HSA的荧光强度降低,HES诱发HSA荧光猝灭,HES与HSA的色氨酸(Trp)-214形成1∶1的�
- 张建中曲玲燕吴量衣秀娜王开岩邵伟黄绍艳
- 关键词：羟乙基淀粉血蛋白质类内皮
