夏冰
- 作品数:37 被引量:188H指数:8
- 供职机构:杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:杭州市重大科技创新项目国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心脏正对射野(弧)对乳腺癌根治术后放疗剂量学风险和收益分析被引量:9
- 2015年
- 目的 研究乳腺癌根治术后不同放疗技术靶区、正常组织剂量学差异.方法 对2012-2013年间31例乳腺癌(左侧9例、右侧22例)根治术后患者采用改良野中野IMRT计划(P1)、4个野IMRT计划(P2)、含心脏正对野5个野IMRT计划(P3)、含心脏正对弧VMAT计划(P4)分别计算靶区CI、HI,心脏、冠状动脉左前降支、右冠状动脉、患侧肺剂量学参数,分别用NTCP_RSM、NTCP_Lyman、LQ-TCP-Poisson模型计算左右侧乳腺癌患者放射性心脏病概率、RP概率、TCP,结果用方差分析或x2检验.结果 P1-P4间左侧和右侧乳腺癌患者靶区CI、HI值均不同(P=0.009、P=0.000和P =0.000、0.000),放射性心脏病概率平均值相近[左侧2.7%、1.1%、1.3%、0.86%(P=0.397);右侧0.19%、4.76×10-3%、0、0(P=0.568)],RP概率平均值也相近[左侧9.73%、7.52%、8.86%、10.73% (P =0.953),右侧11.73%、8.65%、7.02%、11.25% (P=0.437)],但TCP均不同(左侧P=0.000,右侧P=0.000).结论 乳腺癌根治术后增加心脏正对射野(弧)不同放疗计划对放射性心、肺并发症概率均无显著影响,但可显著改善计划靶区的CI、HI,增加TCP;5个野IMRT和VMAT技术可选为乳癌根治术后放疗手段.
- 李夏东邓清华马胜林王佳浩吴稚冰夏冰任垚金献测林胜友吴式琇包凌云刘坚
- 关键词:剂量学
- C反应蛋白联合中性粒细胞数预测容积旋转调强放疗后急性放射性肺炎的临床研究被引量:8
- 2018年
- 目的分析肺癌患者基于容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)技术的胸部放疗后急性放射性肺炎(acute radiation pneumonitis,ARP)的发生率,并评价血常规炎性反应相关指标及C反应蛋白(Creactive protein,CRP)对ARP发生的预测价值。方法回顾性分析77例接受VMAT胸部放疗的经细胞学或病理组织学证实的肺癌患者的病历资料,根据CTCAE 3.0标准进行ARP分级。采集患者放疗前1周内及放疗结束后1周内血常规数据及CRP指标,分析各指标与ARP发生的相关性。结果 77例患者ARP的发生率为39.0%(30/77),其中有症状ARP的发生率为28.6%(22/77)。Logistics多因素回归分析显示,放疗后中性粒细胞数较高(P=0.004)及放疗前、后CRP变化评分较高(P=0.006)是ARP发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,放疗后N和CRP变化评分联合预测ARP发生的曲线下面积为0.802,敏感度为0.857,特异度为0.690。结论放疗后N联合CRP变化评分对于预测和诊断ARP可能有一定的价值。
- 吴侃杨邵瑜徐晓李鑫张敏娜王冰陈雪琴夏冰马胜林
- 关键词:锥束计算机体层摄影术
- 以DDR1为靶点在制备多西他赛抗肺癌增效剂中的应用
- 本发明公开了以盘状结构域受体1为靶点在制备多西他赛抗肺癌增效剂中的应用,属于医药技术领域。本发明提供了一种靶向盘状结构域受体1(DDR1)增效多西他赛抗肺癌的制剂,以DDR1作为药物靶点,通过下调DDR1表达或靶向抑制D...
- 陈雪琴马胜林杨波沈娟夏冰李鑫杨邵瑜吴侃
- 乳腺癌根治术后双弧VMAT与IMRT计划的剂量学比较被引量:9
- 2014年
- 目的 比较乳腺癌根治术后双弧的容积旋转调强放射治疗(VMAT)与5野的静态调强放射治疗(IMRT)2种计划之间的剂量学差异,评估VMAT技术在乳腺癌根治术后的剂量学特点与应用能力.方法 选取28例乳腺癌根治术后患者(左侧10例,右侧18例),分别制定双90度弧段的VMAT与5野的IMRT 2种计划,主要的计划评估参数为靶区的肿瘤控制概率(TCP)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)以及接受相应处方剂量水平照射体积百分比K5、V110,危及器官(OAR)评估包括患侧肺的正常组织并发症概率(NTCP)、Dmean、V5、V20、V30,心脏的NTCP值、Dmean、V25,健侧乳腺的Dmean、机器跳数(MU)以及治疗时间.结果 VMAT计划与IMRT计划的TCP值分别为(96±2)%、(90±2)%(t=-6.28,P<0.01);HI值分别为0.15 ±0.04,0.22±0.02(t=13.29,P<0.05);肿瘤位于左侧时,心脏NTCP值在VMAT计划与IMRT计划中分别为(1.0±0.12)%,(1.7±0.13)%(t=2.14,P<0.05);肿瘤位于右侧时,2种计划心脏的NTCP差异无统计学意义,平均剂量分别为(3.27 ±0.26)、(6.0±0.47)Gy(t=9.21,P<0.01);VMAT计划在MU少于IMRT计划(t=9.58,P<0.01),治疗时间短于IMRT计划(t=8.40,P<0.05).结论 乳腺癌根治术后,VMAT计划具有更强的临床应用能力,且表现出更优的剂量学特点.
- 王佳浩李夏东邓清华吴稚冰夏冰赖建军唐荣军
- 关键词:剂量学
- 采用超分割或大分割胸部放疗方案联合EP方案同步放化疗对局限期小细胞肺癌预后影响的回顾性研究
- 目前局限期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)胸部放疗的最佳剂量/分割方式仍未确定.本研究主要目的是回顾性分析两项有关局限期SCLC同步放化疗的前瞻性研究中采用不同放疗剂量/分割方式对局控...
- 胡晓夏冰包勇徐裕金傅小龙陈明
- 关键词:小细胞肺癌胸部放疗
- 局限期小细胞肺癌胸部放疗的时间安排比剂量提高更重要:对两项前瞻性研究的平行回顾比较
- 胡晓夏冰包勇徐裕金王谨马红莲金莹方敏唐华容陈梦圆董百强傅小龙陈明
- 培美曲塞联合顺铂辅助治疗完全切除的ⅠB-ⅢA期肺腺癌
- <正>目的在以往的荟萃分析当中,以铂类为基础的辅助化疗被认为是完全切除的IB-IIIA期非小细胞肺癌肺癌(NSCLC)患者标准的治疗方案。培美曲塞是一种多靶点的抗叶酸制剂,其疗效在非鳞癌的NSCLC中已相当明确,在晚期肺...
- 王冰夏冰张仕蓉赵如平吴侃马胜林
- 关键词:肺腺癌培美曲塞顺铂临床疗效
- 文献传递
- NSCLC—SBRT中4D—CBCT图像配准方式研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨在4D.CBCT扫描后,人工图像配准与灰度T+R图像配准在NSCLC(NSCLC)SBRT中的临床应用,得到在NSCLC.SBRT疗程中最适合的配准方式。方法10例接受SBRT的NSCLC患者,在分次4D—CBCT扫描后,对扫描图像与定位cT图像分别进行人工与灰度T+R配准。在患者分次治疗过程中,对配准图像分别计算最大互信息、Haunsdorff距离、平均对称距离,并行配对t检验差异。结果第1~3次SBRT时,灰度T+R配准较人工配准的最大互信息平均提高8.8%(P=0.003,0.000,0.008),Haunsdorff距离平均减少21.1%(P=0.000,0.000,0.000),平均对称距离平均较少13.4%(P=0.000,0.002,0.018);第6~8次SBRT时,人工配准较灰度T+R配准的最大互信息平均提高19.3%(P=0.014,0.000,0.000),Haunsdorff距离平均减少17.6%(P=0.000,0.000,0.000),平均对称距离平均较少19.6%(P=0.001,0.000,0.000)。结论在NSCLC患者治疗前期。4D.CBCT后应用灰度T+R进行图像配准较为合理,治疗后期应用人工配准较为合理。
- 王佳浩李夏东夏冰邓清华徐莉霞任垚赖建军唐荣军
- 关键词:最大互信息
- 香草扶正合剂对非小细胞肺癌放化疗中医证候评分和免疫功能影响被引量:1
- 2023年
- 肺癌是全世界恶性肿瘤相关性死亡的首要原因,据全球癌症流行病学数据库(GLOBOCAN)统计,2020年全球新发肺癌病例约220万,死亡病例约180万,而我国肺癌发病率和死亡率分别占37.0%和39.8%^([1]),其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占85%左右,且大多数确诊时已为中晚期,治疗仍以放化疗为主^([2])。
- 张敏娜吴侃李嘉威朱鲁程王娇莉夏冰傅华洲杨邵瑜陈雪琴马胜林
- 关键词:放化疗
- 超分割或大分割胸部放疗联合同步化疗治疗局限期小细胞肺癌的回顾性研究
- 胡晓夏冰包勇徐裕金傅小龙陈明