宋花蕾 作品数:16 被引量:65 H指数:5 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 广东省卫生厅资助课题 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
联合CMA和核型分析研究NT增厚胎儿的产前诊断 2020年 目的:应用C M A(染色体微阵列)和核型分析,研究N T增厚胎儿的产前诊断。方法:选择2017年—2019年在我院进行产前筛查的40例N T增厚胎儿行羊水穿刺,进行C M A和核型检测,本研究分四组,I组NT 2.5~3.0m m;II组NT 3.1~4.0mm;III组NT 4.1~5.0mm,IV组>5mm。结果:40例NT增厚胎儿中,21例CMA异常,15例核型异常,终止妊娠者15例,在NT增厚胎儿中,(1)随着NT的增加,CMA及核型异常发生率均增加,I组+II组与III组+IV组比较,差异有统计学意义(χ^2值分别是7.0、4.1,均P<0.05);(2)NT越厚,胎儿发生结构异常的概率增加,I组+II组与III组+IV组比较,差异有统计学意义(χ^2=5.2,P<0.05);(3)单纯NT增厚胎儿与合并其他结构畸形NT增厚胎儿比较,妊娠不良结局差异有统计学意义(χ^2=10.9,P<0.05)。结论:在NT增厚胎儿中,联合CMA和核型分析,对产前诊断有重要意义。 张风琴 张文晓 孙建 董艳 宋花蕾关键词:核型分析 探讨染色体微阵列分析技术在产前诊断中的应用 被引量:4 2020年 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)技术在产前诊断中的临床应用价值。方法选择2018年7月至2019年6月在滨州医学院附属医院行羊膜腔穿刺的132例单胎孕妇为研究对象,采用传统染色体核型分析技术与CMA技术对所有病例进行检测,并分析比较两种方法所得出的检测结果。结果本研究中染色体核型分析检出1例染色体不平衡变异与13例胎儿非整倍体,CMA检测结果与之相同,但CMA可更精确地给出染色体不平衡变异的异常位点。此外,在3例染色体核型正常的胎儿中,CMA亦检出致病性基因的拷贝数变异,从而对疾病的诊断率提高2.27%。在4例核型正常的胎儿中,CMA检出临床意义不明确的拷贝数变异(CNV),检出率为3.03%;但CMA不能检测出染色体倒位、多态性及平衡易位。结论对非整倍体和不平衡染色体变异的检出率,CMA与核型分析相同,但CMA的敏感性和分辨率更高,同时亦可检出其他有临床意义的基因拷贝数。但因CMA技术自身亦有局限性,尚不可完全替代传统染色体核型分析技术。 宋花蕾 魏学功 牛淑芳 刘国 樊芮绮关键词:染色体核型分析 胎儿 产前诊断 循证医学与PBL在口腔专硕住院医师规培中的应用探讨 被引量:9 2021年 目的评价循证医学结合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)在口腔专硕住院医师规培中的应用效果。方法选取2017年8月—2019年8月科室40名轮转规培生随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用循证医学结合PBL教学法,对照组采用传统教学法。采用成绩考核和问卷调查形式进行效果评价。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果实验组的诊疗方案的制定成绩高于对照组(P<0.05)。实验组学生的理解知识能力、文献检索获取能力、积极主动学习能力、循证思维提高方面明显优于对照组(P<0.05)。结论在口腔专硕的住院医师规范化培训中心,实施循证医学和PBL教学法可获得更好的教学效果。 李友瑞 张云涛 高晓丽 于焕英 宋花蕾关键词:循证医学 专业学位研究生 口腔医学 妊娠期糖尿病中自我管理教育与早期干预的应用 被引量:2 2022年 目的探究与分析自我管理教育与早期干预在妊娠期糖尿病中的应用。方法采取随机数字表法对选取医院自2018年3月-2020年3月收治的妊娠期糖尿病患者110例分组,各55例,对照组给予早期干预,观察组加用自我管理教育,对比两组患者干预前后血糖指标、自我管理行为、妊娠结局指标。结果观察组干预后与对照组干预后相比空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标均较低,饮食控制、规律锻炼、遵循医嘱、血糖监测、足部护理、预防及处理高低血糖、自我管理总分均较高,妊娠期高血压疾病率、羊水过多率、剖宫产率、巨大儿率、新生儿低血糖率均较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论自我管理教育联合早期干预应用于妊娠期糖尿病患者中可有效的促进改善血糖指标,帮助患者获得更好的自我管理行为,获得更好的妊娠结局。 孔会芳 宋花蕾 张静 陈泓颖关键词:自我管理教育 早期干预 妊娠期糖尿病 自我管理能力 血糖指标 MSC对T细胞的调节作用及其机制的研究进展 2023年 间充质干细胞(mesenchymal stromal cell,MSC)具有免疫抑制性,可通过调节各类免疫细胞反应,达到治疗炎症性疾病和自身免疫性疾病的目的。T细胞可识别多种病原体、肿瘤细胞,介导免疫反应并维持机体的免疫记忆和自我耐受。同时,T细胞也是多种炎症性和自身免疫性疾病的主要驱动因素。不同亚群T细胞在免疫反应中发挥不同的作用。其中,MSC通过表面分子以及分泌可溶性因子与T细胞建立直接或间接的联系,相互作用后产生抑制或促进效应。一方面,MSC介导抑制T细胞增殖的免疫效应,以达到免疫抑制作用。另一方面,MSC通过调节各类T细胞亚群分化纠正促炎因子(如IFN-γ、TNF-α)与抑炎因子(如IL-10)之间的失衡。文章就MSC调节各类T细胞亚群分化的机制展开综述。 赵楠楠 王暖 尹丽 宋花蕾关键词:间充质干细胞 T细胞亚群 免疫调节 细胞因子 光谱核型分析技术在细胞遗传中的应用 被引量:2 2010年 G显带核型分析技术是细胞遗传工作中的常规显带技术。然而其不能发现小的或复杂的染色体异常。而光谱核型分析技术则使人类24种染色体同时染色,仅通过1次实验就可直观、快速地观察所有染色体。其能够发现隐匿性及复杂的染色体异常、能确定标记染色体的来源及其他不明来源的衍生染色体,因而成为常规染色体核型分析技术的有益补充。近年结合G显带、荧光原位杂交(FISH)技术,光谱核型分析技术已应用于诊断复杂性染色体异常以及确定标记染色体的来源,亦可用于检测未受精卵细胞非整倍体。综述该技术在细胞遗传工作中的应用。 宋花蕾 陈宝江 方群关键词:光谱核型分析 染色体畸变 染色体显带 非整倍体 双胎及出生体质量不同一性双胎胎儿宫内生长发育的特点 被引量:6 2012年 目的探讨双胎及出生体质量不同一性双胎(不同一性双胎)胎儿宫内生长发育的特点。方法选择2000年1月至2010年7月在中山大学附属第一医院及2000年1月至2009年12月在附属第三医院住院分娩,有完整临床资料的双胎孕妇1010例及其2020个胎儿,以双胎胎儿间出生体质量差异≥25%为不同一性双胎的标准诊断,不同一性双胎孕妇共119例及其238个胎儿为不同一性双胎组;双胎间出生体质量差异〈25%的891例孕妇及其1782个胎儿为出生体质量同一性双胎(同一性双胎组)。随机选择同期分娩的单胎孕妇4042例及其4042个胎儿作为单胎对照组。结果(1)两组双胎的临床资料比较:不同一性双胎组的大胎出生体质量、小胎出生体质量及双胎胎儿间出生体质量差异分别为(2090±827)g、(1392±592)g及(33.9±9.3)%,同一性双胎组分别为(2408±543)g、(2191±505)g及(8.9±6.5)%,两组各项分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。不同一性双胎发生率为11.78%(119/1010)。与同一性双胎组相比,不同一性双胎组晚期流产率、单绒毛膜双胎所占比例较高(P〈0.05),其脐带附着异常、双胎输血综合征和妊娠期高血压疾病的发生率均明显高于同一性双胎组(P〈0.05)。(2)双胎胎儿出生体质量的分布特点:①双胎妊娠的2020个胎儿中,80.05%(1617/2020)的双胎胎儿出生体质量小于单胎对照组同孕周胎儿的第50百分位数,而23.71%(479/2020)的双胎胎儿出生体质量小于单胎对照组同孕周胎儿的第10百分位数。②从孕19周开始,总体双胎胎儿出生体质量的第50、90百分位数均低于单胎对照组同孕周胎儿出生体质量的相应百分位数;孕38周之后,单胎对照组胎儿出生体质量仍继续增长,并在孕41周时达到出生体质量中位数的最大值;而双胎胎儿出生体 韩振艳 方群 罗艳敏 侯红瑛 陈敏玲 何志明 宋花蕾关键词:双生 出生体重 胎儿发育 胎儿生长迟缓 CBL联合PBL教学法在妇产科实习教学中的应用研究 被引量:7 2021年 目的探讨CBL(case-based learning)与PBL(problem-based learning)联合教学法在妇产科教学中的应用效果。方法选择90名医学本科生作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组均45名。观察组采用CBL联合PBL教学法,对照组采用传统教学法,比较两组学生的教学效果。结果观察组学生在期末考试主观题得分(46.93±2.45)分明显高于对照组学生(40.89±4.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,观察组认为本组老师所采用教学方法在提高学习效率、开阔知识面以及团队合作方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合PBL教学模式应用妇产科教学中,可提高教学质量,取得满意的教学效果。 宋花蕾 刘艳妮 张先娟 李友瑞关键词:妇产科 CBL PBL 传统教学 实习教学 循证思维在妇产科实习带教中的应用 被引量:3 2014年 循证医学强调最佳临床证据、病人愿望及医师临床专业技能三者的完美结合,其核心思想是医务人员运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人。循证医学为临床实践教学的改革提供了一种新的模式,本文作者在妇产科本科生实习带教中引入循证医学思维取得了良好的教学效果。这种模式可更好地培养医学生临床思维能力、创新能力及终身自我教育能力,从而提高医学生的综合素质。 刘玉芳 魏学功 孙斌 黄俊芝 卢克新 宋花蕾关键词:循证医学 妇产科 临床教学 七例产前诊断的标记染色体及复杂染色体畸变的光谱核型分析 被引量:3 2012年 目的探讨光谱核型分析(spectral karyotyping,SKY)结合荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及传统核型分析技术在产前诊断标记染色体及复杂染色体畸变中的应用。方法对产前诊断中常规G显带分析发现的5例标记染色体以及2例复杂染色体畸变的胎儿样本进行SKY分析,必要时应用FISH技术进一步鉴定或采用C显带、N显带技术进行辅助诊断,并分析胎儿产前超声检查、生后随访或病理解剖结果。结果5例标记染色体的病例中2例为大的标记染色体,3例为中等大小标记染色体;1例胎儿为父源性遗传,4例为新发突变。用SKY分析发现2例为非近端着丝粒来源(分别为4号、9号染色体),2例为近端着丝粒来源(分别来自22号、21号染色体),1例为X染色体来源。3例经FISH检查证实了SKY分析结果。5例标记染色体的胎儿4例终止妊娠,1例父源性遗传者足月分娩,生后随访1年未见异常。2例产前诊断为复杂染色体畸变的胎儿,其中1例经常规G显带分析为不明来源的衍生染色体,SKY诊断为8号染色体自身部分重复;另1例经SKY诊断为2号与6号染色体易位的胎儿足月分娩,随访6个月时有生长发育迟缓。结论应用SKY结合FISH及传统的核型分析可对产前诊断中难以确定来源的标记染色体及复杂染色体畸变作出诊断,结合超声波检查结果,可更好地为临床咨询提供指导。 宋花蕾 陈宝江 方群 谢英俊 林少宾 吴坚柱关键词:标记染色体 染色体畸变 光谱核型分析 产前诊断