张宇红
- 作品数：14 被引量：34H指数：3
- 供职机构：山西省人民医院更多>>
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- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除及应用3D腹腔镜的临床分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的操作体会及3D腹腔镜的临床应用。方法我院2012-04~2014-06行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSLC）59例,其中应用3D腹腔镜6例。在脐下缘切弧形切口2.5 cm,置入三通道Trocar,左侧10 mm孔为主操作孔,右侧5 mm孔为辅助操作孔。解剖、分离胆囊三角,使用Hem-o-lok结扎锁、钛夹夹闭胆囊管及动脉,顺逆结合将胆囊自胆囊床分离、切除。结果 2例因结石嵌顿胆囊壁炎性水肿转为常规LC,1例因胆囊萎缩中转开腹,56例（其中包括应用3D腹腔镜6例）顺利完成手术。平均手术时间62.3 min,平均出血量53.6 ml,术后随访6个月,均无腹痛、发热、黄疸、胆漏等并发症。结论 TUSLC操作可行、安全,美容效果满意,应用3D腹腔镜利于手术操作,手术安全。
- 史志勇徐钧武书胜范大光张宇红董秀山荣馨
- 关键词：腹腔镜胆囊切除单孔法
- 腹腔镜结直肠癌手术对腹膜微结构损伤和纤维溶解分子表达的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对腹膜微结构损伤和腹膜纤维溶解分子表达的影响。方法前瞻性纳入2011年6月至2012年2月问山西省人民医院收治的50例结直肠癌患者．根据患者意愿和医生决策分为腹腔镜组（27例）和开腹组（23例）。分别在光镜和电镜下观察术后腹膜微结构损伤程度：采用ELISA法比较手术前后腹膜组织型纤溶酶原激活物t-PA和纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）水平的改变。结果术后标本光镜和电镜观察显示，开腹组肠管浆膜完整性受损、系膜脂肪细胞与间皮细胞覆盖脱失、炎性细胞聚集程度较腹腔镜组严重，两组损伤评分比较的总平均秩次分别为38．22和14．67，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后网膜组织t-PA、肠管浆膜组织t-PA及PAI-1水平的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；但腹腔镜组网膜组织中PAI-1水平显著低于开腹组（P〈0．05）。结论相对于开腹手术，腹腔镜结直肠癌根治术腹膜损伤程度较轻，对腹膜纤溶功能的影响较小．有利于防止肠粘连的形成。
- 张瑞武书胜陈智徐钧底卫东董博张宇红赵保玉
- 关键词：腹腔镜腹膜损伤组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活
- 精准肝切除治疗原发性肝癌被引量：1
- 2016年
- 目的探讨精准肝切除治疗原发性肝癌的临床体会及其操作要点。方法收集2012年6月至2015年6月诊断为原发性肝癌行肝切除的56例患者的临床资料，患者均于术前精准评估肝脏储备功能，行肝脏薄层CT扫描，利用原始数据三维重建肝脏、肿瘤、血管及胆道，模拟手术切除，计算剩余肝脏体积，预计手术难度、术后肝功能恢复及并发症等情况。结果53例患者均按术前拟实施方案行肝切除，预计剩余肝体积与实际剩余肝体积比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论精准肝切除治疗原发性肝癌疗效显著，积极推广精准肝脏外科理念和技术有重要的临床应用价值。
- 史志勇徐钧张宇红董秀山
- 关键词：原发性肝癌精准肝切除
- 门脉高压患者血浆刺激血管内皮细胞热休克蛋白90与内皮型一氧化氮合酶结合的实验研究
- 徐钧王世明董博毕小刚李筠李元栋底卫东范大光张宇红
- 一、来源：该项目为计划外自选项目。 二、研究目的： 1.研究肝硬化门静脉高压症患者血浆对血管内皮细胞eNOS的表达和NO释放的影响，以了解NO在肝硬化门脉高压形成中的作用。 2.研究热休克蛋白90(Hsp90)在e...
- 关键词：
- 关键词：血浆热休克蛋白90内皮型一氧化氮合酶门脉高压症
- 腹腔镜治疗肝血管瘤手术方式选择及疗效的比较分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下规则性肝切除与肝肿瘤剥除术手术方式的选择和疗效的差别。方法回顾分析笔者所在医院2009年1月-2014年1月期间完成腹腔镜肝血管瘤切除术43例患者的临床资料。结果手术方式包括腹腔镜下规则性肝切除术25例(左半肝切除4例、左外叶切除11例、肝段切除5例、右半肝切除3例、尾状叶切除术2例)和肝血管瘤剥除术18例。分析得出肝剥除术切肝时间比规则性肝切除手术时间及切肝时间短,术中出血量少,术后肝功恢复时间短,肿瘤组织残余机会少。结论腹腔镜下肝血管瘤治疗中,根据肿瘤的大小、与大血管的关系、位置不同采用恰当的手术方式,可以安全、有效、微创地治疗比较复杂的肝血管瘤,从而达到最佳疗效。
- 秦学良徐钧底卫东董永红张宇红董秀山
- 关键词：腹腔镜肝血管瘤规则性肝切除术
- 医源性十二指肠损伤及并发十二指肠瘘的诊治被引量：1
- 2010年
- 张宇红董博
- 关键词：医源性十二指肠损伤十二指肠瘘腹膜后感染诊治并发十二指肠手术
- 联合胰十二指肠切除术在上腹部恶性肿瘤手术中的应用
- 2009年
- 目的探讨上腹部肿瘤侵犯胰腺组织的手术方法及疗效。方法30例上腹部恶性肿瘤侵犯胰腺及胰周组织患者，采用原发癌肿根治性切除联合胰十二指肠切除术。结果3例患者术后1个月内死于多脏器衰竭。胆囊癌伴胰头后方转移淋巴结融合固定者术后平均随访35个月，胃窦癌侵犯胰头部粘连固定者术后平均随访31个月，胃癌复发侵犯胰头部者术后平均随访13个月，结肠肝曲癌侵及胰头十二指肠者术后平均随访41个月，肝门部胆管癌伴胰头后方转移淋巴结融合固定者术后平均随访11个月。结论对上腹部肿瘤侵犯胰腺者及时行联合胰十二指肠切除，可提高肿瘤手术切除率，可望延长患者生存期。
- 毕小刚董永红董博张宇红范大光
- 关键词：腹部肿瘤胰十二指肠切除术
- 儿童DCD供肝成人肝移植术后早期血流动力学变化的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨儿童公民逝世后器官捐献(DCD)供肝成人肝移植术后早期血流动力学的变化。方法回顾性分析2014年7月-2017年6月山西省人民医院肝胆胰外科完成的3例儿童DCD供肝成人肝移植术的临床资料。手术术式为经典原位肝移植、术中结扎脾动脉及胆道放置T管。术后检测丙氨酸转氨酶(ALT)、胆汁引流量及总胆红素值(TBi L)。彩超监测门静脉与肝动脉血流量。术后回访患者恢复情况。结果共纳入3例手术,供体均为男性,平均年龄9岁,受体均为女性,为丙肝肝硬化或乙肝肝硬化,供肝体积与受体标准肝体积比(GV/SLV)分别为45%、60%、62%,供肝重量与受体体重比(GRWR)分别为1%、1.4%、1.4%。术后肝功能恢复良好,约1周即恢复正常,术后7天与1天相比,TBi L、ALT、门静脉流速、肝动脉阻力指数降低,胆汁引流量增加。术后随访6个月,恢复良好,生存率为100%。结论儿童DCD供肝应用于条件相匹配的成人受体是安全有效的,早期血流动力学无显著变化。
- 张宇红张瑞徐钧
- 关键词：肝移植小肝综合征
- 诱捕受体3在胃癌中的表达及其临床意义被引量：3
- 2008年
- 目的探讨诱捕受体3（DcR3）基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法采用PT—PCR方法检测41例胃癌组织和41例癌旁正常组织中DcR3的表达，分析其与多种临床病理特征之间的关系。结果41例胃癌组织中DcR3阳性表达率为56％（23／41）。41例癌旁正常胃组织中发现3例DcR3的阳性表达。癌组织DcR3mRNA的表达水平明显高于正常胃黏膜组织（P〈0．01）。DcR3的表达与胃癌的分化程度（X）、淋巴结转移（X2）及TNM分期（X3）显著相关，与患者肿瘤部位及浸润深度等无相关性（P〉0．10）。其多元化线性回归方程为Y=0．432—0．208X1＋0．098X2＋0．086X3。结论DcR3在胃癌组织中具有较高的表达率，其异常表达可促进胃癌的发生、发展。DcR3的基因检测可作为判断胃癌分化、浸润、转移、分期的重要参考指标。
- 毕小刚董博张宇红底卫东徐钧梁小波
- 关键词：胃肿瘤反转录聚合酶链反应
- SD大鼠急性全肝缺血再灌注模型建立与改良被引量：3
- 2016年
- 肝脏移植、肝脏大部分切除术在临床上极为常见，术中需要阻断下腔静脉、门静脉及肝动脉的血流，造成全肝缺血再灌注损伤，不仅影响肝脏本身功能Ⅲ，对远隔脏器——心脏也会造成损伤。因此，建立一种稳定、简单经济的全肝缺血再灌注损伤动物模型，
- 余淑珍郭永清郑李娜任俊明张阈王浩张玮玮荆建敏张宇红
- 关键词：缺血再灌注模型SD大鼠肝缺血再灌注损伤急性大部分切除术
