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2024年7月24日星期三

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不同年龄段孕妇妊娠中期羊膜腔穿刺及羊水细胞染色体核型分析结果的对比分析被引量：4: 2014年; 目的：探讨不同年龄段孕妇妊娠中期羊水细胞染色体核型的对比分析。方法：回顾性分析2007年1月～2013年8月在行妊娠中期羊膜腔穿刺术及羊水染色体核型分析的898例不同年龄段孕妇的病历资料。计算染色体发生变异的概率。将不同年龄段孕妇按年龄分成〈35岁组，35～39岁组和≥40岁组，比较3组胎儿47，＋21、47，＋18以及性染色体异常率。结果：胎儿染色体异常者共18例，占样本数的20．0％0（18／898），包括14例非整倍体（含嵌合体）和4例染色体结构异常，其中47，＋21最为常见，所占比例为42．9％（6／14），在〈35岁组、35—39岁组的发生率分别为4．6‰、5．2‰，较≥40岁孕妇组24．7％。差异显著（P〈0．05）。胎儿47，＋18和性染色体非整倍体的发生率在3组孕妇中无显著差异。结论：不同年龄段孕妇胎儿染色体异常的发生率不同，高龄孕妇以13、18、21号染色体和性染色体非整倍体变异为主，其中胎儿47，＋21的发生率在年龄≥40岁的孕妇人群中显著升高，可直接行羊膜腔穿刺术进行诊断。; 谭卫荷郭晓燕张金云佘芹李付广蓝霓汤巧敏; 关键词：妊娠中期羊膜腔穿刺术核型分析唐氏综合征

镜像综合征合并急性肾损伤的诊治并文献复习被引量：2: 2017年; 目的探讨镜像综合征合并急性肾损伤的机制、治疗及预后。方法回顾性分析清远市人民医院2008-01~2016-06收治的4例镜像综合征合并急性肾损伤病例,复习有关文献,探讨镜像综合征合并急性肾损伤的机制、治疗及预后。结果 4例镜像综合征合并急性肾损伤患者终止妊娠前尿量均<0.5 ml/(kg·h),持续时间6~9 h,2例出现高血压;3例入院后经阴道自然分娩,1例剖宫取胎;4例患者均使用呋塞米利尿,使用总剂量60~80 mg;4例患者终止妊娠后病情迅速缓解,临床治愈时间14~16 d。结论 (1)早期诊断和及时终止妊娠对于改善镜像综合征合并急性肾损伤的预后至关重要。(2)袢利尿剂的使用时机和剂量尚需进一步研究。; 佘芹彭翠谭卫荷成志郭晓燕温穗文黄旭君张金云; 关键词：急性肾损伤袢利尿剂

清远市城镇人群α-地中海贫血的分子流行病学调查被引量：2: 2014年; 目的:调查清远市α-地中海贫血(α-地贫)的基因携带率及基因型频率;探讨新生儿脐血血红蛋白(Hb)Bart's水平与α-地贫类型的关系。方法:应用琼脂凝胶电泳技术对2 432例新生儿脐血进行Hb定量分析,有Hb Bart's区带的样本进行基因诊断;同时对筛查阴性者也行基因检测。结果:2 432例新生儿脐血样本中,检出Hb Bart's阳性样本265例,其中基因确诊253例,包括6种基因型、279个α-地贫等位基因(人群基因携带率为11.47%)。Hb Bart's阴性的样品,检出22例静止型α-地贫基因。结论:清远市户籍人群α-地贫发生率较高,同时阐明了清远市户籍人群中的α-地贫的基因携带率、基因突变类型及其分布特征,为清远市进行遗传咨询和产前诊断提供了有价值的基础资料。; 张金云谭卫荷张丹黄振勇; 关键词：Α-地中海贫血基因

MLPA在诊断1例复杂性先天性心脏病中的应用: 2014年; 目的：采用多重连接探针扩增技术（MLPA）对脐带血标本进行进行检测，分析在复杂性先天性心脏病诊断中应用的诊断价值。方法①对1例复杂性先天性心脏异常胎儿取脐带血3 mL 脐带血细胞进行培养和标本制作，利用 G 显带技术对染色体核进行分析；②并取200μL 提取 DNA 后采用 MLPA 技术进行检测。结果 G 显带染色体核型分析46，XY，MLPA 检测结果为与先天性心脏病相关的2个探针对应的片段大小位置在3100的电泳图上荧光峰值相比正常对照明显出现减半，统计缺失区域的荧光比值为0.450和0.339（正常值：0.7~1.3）。结论患儿在与先天性心脏病相关的基因位点（GATA4）的上游存在杂合性缺失，缺失的片段大小约为1.5kb。; 谭卫荷佘芹郭晓燕李付广张金云汤素环; 关键词：复杂性先天性心脏病

乙型肝炎病毒感染初产妇的心理状况及分娩结局的分析被引量：5: 2016年; 目的探讨合并乙型肝炎病毒感染的初产妇心理健康状况及分娩结局。方法采用90项症状清单(SCL-90)评估2014年1月至2014年6月产科收住的合并乙型肝炎病毒感染的初产妇41例(观察组)和同期住院的健康初产妇40例(对照组)的心理健康状况。同时比较两组的分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿1 min Apgar评分等分娩结局。结果①观察组的焦虑、恐惧因子分高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.116、11.298,P=0.000);②观察组的总产程时间长于对照组,差异具有统计学意义(t=12.346,P=0.000)。结论合并乙型肝炎病毒感染的初产妇负性情绪明显,在一定程度上影响分娩结局。; 孙晶张金云望丹丹; 关键词：乙型肝炎病毒感染心理保健

子宫动脉栓塞介入治疗产后出血对产妇卵巢功能的影响被引量：3: 2014年; 目的：探讨子宫动脉栓塞介入治疗（ UAE）产后出血对产妇卵巢功能的影响。方法：选择32例难治性产后出血行子宫动脉栓塞介入治疗，获得成功止血的患者为介入组；随机选择同期分娩的正常产妇32例为对照组，均哺乳。比较2组产妇产后第1次月经后3∽5天时血清卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）水平，以及应用彩色多普勒测定卵巢动脉的阻力指数（ RI）和搏动指数指数（ PI）。结果：2组产妇于产后2∽10个月后恢复正常月经，产后第1次月经后3∽5天时FSH、LH及E2水平：介入组分别为7．19±0．67mIU/ml、6．93±0．47mIU/ml及E2487．02±18．27pg/ml，对照组分别为7．07±0．71mIU/ml、6．77±0．95mIU/ml及478．03±17．65pg/ml，2组比较差异无显著性（P＞0．05）。卵巢动脉的RI、PI值分别为：介入组0．61±0．38、1．06±0．54，对照组0．59±0．52、1．03±0．37，2组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：应用双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种有效的治疗手段，对女性血清性激素及卵巢动脉血流动力学无明显影响。; 张金云周志强温穗文谭卫荷邓志贤; 关键词：产后出血卵巢功能

不同分娩方式初产妇心理健康状况与其个性特征的相关性分析被引量：4: 2011年; 目的探讨不同分娩方式初产妇的心理健康状况及其与个性的关系。方法采用90项症状清单(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)分别对121例初产妇进行调查分析。结果分娩组抑郁、焦虑因子分明显高于对照组(t=2.127,P=0.036;t=4.116,P=0.029);手术组焦虑因子分较顺产组高(t=2.759,P=0.008),艾森克人格N因子分与焦虑因子呈正相关(r=0.401,P=0.025)。结论手术组初产妇存在明显的焦虑情绪,与产妇的个性特征密切相关。; 张金云; 关键词：成年人产次产妇卫生保健服务

一例21三体综合征孕妇及其正常新生儿被引量：1: 2015年; 目的分别采用SNP-array CGH及G-显带核型分析对一例智力低下孕妇外周血及新生儿脐带血标本进行检测,初步探讨21三体综合征妇女生育正常后代的机制及相关伦理问题。方法对1例智力低下孕妇抽取外周血,对新生儿抽取脐带血,取200μL提取DNA后采用SNP-array CGH技术进行检测,取1m L进行培养,常规制备染色体,G显带,然后进行核型分析。结果孕妇外周血核型为47,XX,+21;新生儿脐带血染色体核型为46,XX。结论 21三体综合征患者的生殖细胞在发生第一次及第二次减数分裂后能产生正常的单倍体生殖细胞(23,X),与其丈夫正常单倍体生殖细胞(23,X)受精后,能分娩正常核型的婴儿。; 佘芹谭卫荷成志张金云郭晓燕; 关键词：21三体综合征核型分析

同感心护理对初产妇心理状况及分娩结局的影响被引量：9: 2016年; 目的：探讨同感心护理对初产妇的心理健康状况及分娩结局的影响。方法：将150例初产妇随机分为观察组75例和对照组75例。对观察组实施同感心护理,对照组实行传统护理。采用90项症状清单（SCL-90）评估心理健康状况。比较2组的心理健康状况和分娩结局（包括分娩方式、总产程时间、产后2 h出血量及新生儿1min Apgar评分）。结果：1观察组抑郁、焦虑因子分低于对照组（t=-2.127、-2.116,P〈0.05）;2观察组阴道分娩率高于对照组（χ^2=72.516,P〈0.05）;观察组的总产程时间短于对照组（t=-2.454,P〈0.05）。结论：同感心护理有利于减轻分娩初产妇的负性情绪,在一定程度上改善分娩结局。; 郑惠容成金焕张金云邓海燕林洁容罗思媚; 关键词：分娩同感心心理健康

琼脂糖凝胶电泳、毛细管电泳及高分辨熔解曲线技术在α-地中海贫血新生儿筛查中的应用被引量：7: 2013年; 目的比较毛细管电泳与琼脂糖凝胶电泳2种方法在α-地中海贫血(α-地贫)新生儿筛查中的应用价值;探讨新生儿脐血HbBart′s水平与α-地贫基因型的关系;探讨高分辨熔解曲线(highresolu-tionmelting,HRM)技术用于筛查非缺失型α-地贫的可行性。方法对1442例新生儿脐血样本同时采用琼脂糖凝胶电泳及毛细管电泳技术进行血红蛋白定量分析,将其中任意一种方法检出HbBart′s区带(其中毛细管电泳技术HbBart′s定量最低为0.1%)的样本全部挑出进行Gap-PCR,若样本未检出异常则进一步行HRM分析,随后进行反向点杂交和基因测序。同时对2种电泳HbBart′s均为阴性的样本进行2种常见静止型α地贫基因(-α3.7、-α4.2)的分子筛查。结果 1442例样本中,2种电泳方法HbBart′s均为阳性的样本为151例,基因确诊150例。4例琼脂糖凝胶电泳检测HbBart′s阳性而毛细管电泳检测HbBart′s阴性的样本,基因检测未见异常。7例琼脂糖凝胶电泳检测HbBart′s阴性而毛细管电泳检测HbBart′s阳性的样本,基因检测均为静止型α-地贫。1280例两种电泳HbBart′s均为阴性的样本检出10例静止型α-地贫。HRM技术将3种常见非缺失型α-地贫全部检出。结论与琼脂糖凝胶电泳相比,毛细管电泳技术定量分析HbBart′s更为简便、准确。脐血HbBart′s的含量随着α-基因缺陷的个数的增加而升高,其中α+-地贫中不同基因型的HbBart′s水平亦存在差异。新生儿脐血毛细管电泳HbBart′s含量0.1%应作为区分正常人与α-地贫携带者的指标。HRM技术可作为非缺失型α-地贫(尤其是αCSα和αQSα)的一种筛查方法。; 唐海深满婷婷江陵张金云李东至; 关键词：Α-地中海贫血毛细管电泳琼脂糖凝胶电泳

张金云

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