张雪
- 作品数：16 被引量：95H指数：6
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局卫生政策研究课题上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学更多>>
- 过氧化物酶体增殖物激活受体γ调控微RNA-223水平改善高脂诱导胰岛素抵抗细胞糖吸收障碍
- 2022年
- 目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)调控miRNA-223水平在高脂诱导的胰岛素抵抗中的作用。方法Wistar雄性大鼠通过高脂饲料喂养,建立2型糖尿病动物模型并予以吡格列酮治疗,以qPCR、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法和ELISA法检测吡格列酮治疗前后2型糖尿病大鼠血清miRNA-223、血糖及4种炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平的变化;以软脂酸诱导HepG2细胞胰岛素抵抗模型,上调或抑制PPARγ蛋白或miRNA-223水平后,以细胞葡萄糖吸收实验、蛋白质印迹法和qPCR法检测细胞葡萄糖吸收水平、细胞葡萄糖转运蛋白(葡萄糖转运蛋白1、2、4;胰岛素受体底物1、2)表达及miRNA-223水平的变化。结果与治疗前相比,吡格列酮治疗7 d后大鼠空腹血糖水平下降、血清miRNA-223水平上升、血清炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)相对表达量下降(P均<0.001)。经软脂酸处理24 h后,软脂酸组HepG2细胞PPARγ蛋白表达和miRNA-223水平均较空白对照组降低,且细胞葡萄糖吸收水平下降(P均<0.05);上调PPARγ蛋白可改善软脂酸导致的细胞葡萄糖吸收水平下降、升高miRNA-223及炎症因子水平(P均<0.05)。抑制PPARγ表达可导致细胞葡萄糖吸收水平降低(P<0.05)、miRNA-223表达水平下降(P<0.05),但对正常状态下炎症因子水平无调节作用;过表达miRNA-223可改善软脂酸诱导的细胞葡萄糖吸收水平下降和炎症因子水平增高(P均<0.05),以及上调葡萄糖转运蛋白1、葡萄糖转运蛋白4、胰岛素受体底物1的表达(P均<0.05);抑制miRNA-223对软脂酸诱导的细胞葡萄糖吸收水平及葡萄糖转运蛋白1、葡萄糖转运蛋白4、胰岛素受体底物1表达的作用与过表达miRNA-223效果相反(P均<0.05)。但过表达或抑制miRNA-223均对PPARγ表达无影响。结论PPARγ通过调节miRNA-223水平改善高脂诱导的胰岛素抵抗细胞葡萄糖吸收。
- 张雪田毅君王玉芳杨霖刘佳佳刘佳佳薛晓成
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体胰岛素抵抗葡萄糖吸收
- 家庭医生及相关概念的界定和比较被引量：13
- 2013年
- 实践表明，初级医疗卫生服务体系在保障人群健康方面发挥了重要的作用，并日益受到重视。在西方发达国家，家庭医生是初级医疗卫生服务体系的重要组成部分，在保障人群健康过程中发挥了关键作用，并取得了显著成效。当前我国新医改为加强和促进社区卫生服务建设和发展提供了前所未有的机遇。在探索和实践的过程中，出现了诸如家庭医生、全科医生、通科医生等一些似是而非的概念，笔者从家庭医生的起源、发展、内涵和特点等角度进行界定和比较。
- 张雪田文华
- 关键词：家庭医生
- 医学院校教师教学能力标准研究进展及相关建议被引量：13
- 2014年
- 随着我国医学教育事业迅速发展,如何保证与之匹配的师资力量和教学质量,引起了社会的高度关注。目前,我国医学院校教师在资质、教学能力和水平等方面的差距十分明显。文章围绕临床教师教学能力培养内容体系构成要素,对近年来部分国内外文献进行综述,探讨如何培养高素质的青年师资队伍,以期提高高等医学院校的教学质量。
- 田文华张晗段光锋张雪
- 关键词：医学教师
- 上海市市区36所二级医院经济运行状况分析被引量：2
- 2012年
- 目的:通过对上海市区二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,了解其经济运行中存在的问题。方法:采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果:上海市区二级医院经济运营困难,运行效率不高。结论 :上海市区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力不足等问题,提出了完善补偿机制,明确医院服务定位、提高竞争力等建议。
- 张雪段光锋金春林陈茹陈卓蕾田文华
- 关键词：经济运行
- 上海市郊区13所二级医院经济运行状况分析被引量：4
- 2012年
- 目的:通过对上海市郊区13所二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,分析其经济运行中存在的问题。方法:采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果:上海市郊区二级医院经济运营较为稳定,运行效率平稳提高。结论 :上海市郊区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力薄弱等问题,提出了完善补偿机制,提高医院医疗水平和质量等建议。
- 张雪段光锋金春林陈茹陈卓蕾田文华
- 关键词：经济运行
- 上海市市区社区卫生服务中心经济运行状况分析被引量：4
- 2012年
- 目的:通过对上海市区社区卫生服务中心1999-2009年经济运行状况和资源利用效率等进行分析,分析其发展中存在的问题。方法:对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行描述性分析。结果:上海市区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,居民疾病负担得到很好的控制,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论:建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。
- 陈茹段光锋金春林张雪陈卓蕾田文华
- 关键词：社区卫生服务中心经济运行
- 2003-2011年上海市郊区二级医院经济运行效率和影响因素分析
- 研究目的：
在把握“新农合”和“新医改”相关卫生政策的影响和作用下，对上海市郊区二级医院的经济运行效率进行测量和评价，并以“新农合”和“新医改”相关卫生政策的实行作为时间节点，考察政策实行前后医院效率的变化情况。同...
- 张雪
- 关键词：卫生资源配置经济运行医药费用
- 文献传递
- 家庭医生制度的“守门人”作用及对我国的启示被引量：25
- 2013年
- 通过介绍家庭医生制度的主要内容,阐明家庭医生制度作为"守门人"在初级医疗卫生保健中发挥的重要作用,不仅帮助提高人群健康水平,还可以优化卫生资源分配,抑制医疗费用过快增长。由此提出几点建议,以求对我国发展社区卫生服务、加强基层医疗卫生服务建设有所助益。
- 张雪田文华
- 关键词：家庭医生制度
- 雷公藤红素抑制鼻咽癌细胞的增殖、迁移及上皮间质转化被引量：3
- 2018年
- 目的研究雷公藤红素在鼻咽癌细胞增殖、迁移及上皮间质转化中的作用。方法使用终浓度为1.8μmol/L的雷公藤红素处理人鼻咽癌HNE1、CNE2细胞,并设二甲基亚砜(DMSO)对照组。用CCK-8法检测HNE1、CNE2细胞的增殖能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,细胞克隆形成实验检测细胞的克隆形成数,细胞黏附与分离实验检测细胞的黏附、分离能力,蛋白质印迹法检测细胞上皮间质转化蛋白(E-钙黏蛋白、β-连环蛋白、N-钙黏蛋白、波形蛋白)的表达。结果与DMSO对照组比较,采用1.8μmol/L雷公藤红素处理24、48、72 h后,HNE1细胞的增殖能力均降低(P均<0.05),处理48、72 h后,CNE2细胞的增殖能力均降低(P均<0.05);处理48 h后,HNE1、CNE2细胞的迁移能力均下降(P均<0.05);处理2周后,HNE1、CNE2细胞的克隆形成数均减少(P均<0.05);处理1 h后,HNE1、CNE2细胞的黏附率降低(P<0.05);处理24 h后,HNE1、CNE2细胞的分离率降低(P<0.05);处理6 h后,HNE1、CNE2细胞中E-钙黏蛋白、β-连环蛋白的表达升高(P<0.05),N-钙黏蛋白、波形蛋白的表达降低(P均<0.05)。结论雷公藤红素可抑制鼻咽癌HNE1、CNE2细胞的增殖、迁移及上皮间质转化。
- 张雪张登海陈晓平滕伟强彭彬张燚王莹曹帆帆薛晓成
- 关键词：鼻咽肿瘤雷公藤红素上皮间质转化细胞增殖细胞迁移
- 上海市郊区社区卫生服务中心经济运行状况分析
- 2012年
- 目的:通过对上海市郊区社区卫生服务中心1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解其发展中存在问题。方法:对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果:上海市郊区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论:建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。
- 陈茹段光锋金春林张雪陈卓蕾田文华
- 关键词：社区卫生服务中心经济运行
