公共文化服务平台

徐华: 作品数：39 被引量：214H指数：9; 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>; 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生一般工业技术机械工程更多>>

合作作者

丙泊酚镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响被引量：2: 2012年; 目的探讨丙泊酚中/长链脂肪乳镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响。方法将48例机械通气下腹内压升高患者随机分为丙泊酚中/长链脂肪乳镇静组(观察组)和咪达唑仑镇静组(对照组),每组24例。观察两组患者镇静后呼吸力学、氧合指数及腹内压的变化。结果两组患者镇静后比较,肺顺应性、氧合指数的差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组气道阻力及腹内压均较对照组明显降低(均P<0.05)。结论在机械通气患者中使用丙泊酚中/长链脂肪乳镇静有助于改善腹内压升高患者的呼吸力学,同时对腹内高压有一定的缓解作用。; 徐华金钧郭强付建红王俊; 关键词：丙泊酚机械通气腹内高压氧合指数

基于PBL的情景模拟教学在重症医学科住院医师规范化培训中的应用被引量：6: 2023年; 目的探讨基于以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)的情景模拟教学在重症医学科住院医师规范化培训中的作用和效果。方法选取2019年3月至2019年12月在苏州大学附属第一医院重症医学科规范化培训的住院医师48人,分为试验组和对照组,每组各24人。试验组采用基于PBL的情景模拟教学,对照组采用传统教学。教学任务结束后比较两组规培学员成绩,对比和分析调查问卷结果差异。应用SPSS 17.0进行t检验。结果试验组的理论考核成绩(85.50±5.15)分和技能考核成绩(82.38±5.64)分均高于对照组[(77.04±8.69)分、(70.92±5.65)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在提升学习兴趣和效率、提高临床工作能力、强化临床思维能力、提高团队协作能力和提高医患沟通能力等5个方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PBL的情景模拟与传统教学相比优势明显,值得推广。; 徐华刘盛兰孔金丹金钧; 关键词：情景模拟教学

以肺泡出血为首发症状的系统性红斑狼疮病例分析并文献复习: 目的提高对以弥漫性肺泡出血(DAH)为首发症状系统性红斑狼疮(SLE)的认识。方法报道一例SLE并DAH且以DAH为首发症状的患者临床资料,并复习相关文献。结果通过病例分析,总结其临床特点、发病机制、诊断标准、治疗方法。...; 黄芳王俊付建红郭强杨新静徐华武剑金钧; 关键词：系统性红斑狼疮弥漫性肺泡出血; 文献传递

钙敏感受体介导的NLRP3炎症小体信号通路在脓毒症急性肺损伤患者中的作用机制: 2023年; 脓毒症(sepsis)是一种由细菌、病毒、真菌等微生物感染引起的全身性炎症反应综合征,其发病机制十分复杂.钙敏感受体位于细胞膜上与免疫细胞的活化和炎症反应密切相关.为了探讨钙敏感受体介导的NLRP3炎症小体信号通路在脓毒症急性肺损伤患者中的表达变化机制.选取2022年3月至2023年3月我院收治的脓毒性急性肺损伤患者110例为研究对象,同期普通脓毒症患者55例作为对照组.脓毒症患者均于入院24 h内收集外周静脉血标本,对照组则收集体检当日外周静脉血.q RT-PCR法和Western blot比较了不同组别中外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中NLRP3、Caspase-1的m RNA和蛋白表达水平.酶联免疫吸附法检测外周血中钙敏感受体以及IL-1β、IL-18和TNF-α水平在不同组间的表达水平.结果表明:高危组PBMCs钙敏感受体、NLRP3和Caspase-1的m RNA和蛋白表达水平明显高于中危组、低危组及普通脓毒症患者组(P<0.05);而中危组上述指标显著高于低危组及普通脓毒症患者组(P<0.05).高危组血清IL-1β、IL-18、TNF-α表达水平明显高于中危组、低危组及普通脓毒症患者组;而中危组明显高于低危组及普通脓毒症患者组(P<0.05).Pearson相关性分析发现钙敏感受体的水平与肺损伤的严重程度和病死率均呈正相关(P<0.05).通过ROC曲线对脓毒症急性肺损伤患者病情严重程度的诊断价值,钙敏感受体对脓毒症患者发生急性肺损伤诊断曲线下面积为0.9336(95%CI:0.8988-0.9685),灵敏度、特异度分别为78.50%、68.30%;显著优于LIPS和APACHEⅡ评分.钙敏感受体介导的NLRP3炎症小体信号通路参与了脓毒症急性肺损伤患者的机体炎症反应,对于患者病情严重程度及预后评估具有应用价值.; 李应辉刘盛兰范铮郭艳霞徐华; 关键词：钙敏感受体外周血单核细胞

大面积烧伤患者院内感染构成分析及预防: 目的:分析近3年来我院收治的大面积烧伤患者院内感染细菌构成及药敏特点,为临床院内感染的预防、治疗提供依据.方法:回顾分析2012年1月至2014年12月收住我院48小时后感染,或从他院转入的已明确院内感染的65份病例,收...; 赵大国徐华黄芳郭强黄坚金钧

中心静动脉血二氧化碳分压差联合早期乳酸清除率对感染性休克患者预后的判断价值被引量：13: 2015年; 目的探讨中心静动脉血二氧化碳分压差（Pcv—aCO2）和早期乳酸清除率在评估感染性休克患者预后中的临床意义。方法选取2010-01—2013—10收住我院重症医学科的82例经早期目标导向治疗（EGDT）达标的感染性休克患者进行前瞻性观察研究，记录入院6hPcv—aCO2及患者入院后第-个24h急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）评分和全身性感染相关性器官衰竭（SOFA）评分；并记录入院时、人院6h、入院24h动脉血乳酸，计算早期乳酸清除率；以入院6hPcv—aCO2高低分为两组：A组（Pcv—aCO2〈6mmHg）和B组（Pcv—aCO2≥6mmHg），比较两组患者乳酸清除率、SOFA评分及病死率。以6h乳酸清除率高低分为两组：c组（乳酸清除率≤10％）和D组（乳酸清除率〉10％），比较两组患者的28天病死率。根据28天病程转归分为死亡组（32例）和存活组（50例），比较两组患者不同时间动脉血乳酸浓度、APACHEⅡ评分。结果B组较A组乳酸清除率低，SOFA评分及病死率高，入院6hPcv—aCO2与6h乳酸清除率存在负相关（r=-0．324，P=0．003）。D组病死率低于C组（P〈0．05）。存活组APACHEⅡ评分较死亡组高，而入院时、6h、24h动脉血乳酸浓度均低于死亡组（P〈0．05）。结论6hPcv—aC02和6h乳酸清除率可作为判断感染性休克患者预后的指标。; 杨新静金钧黄坚郭强王俊付建红黄芳徐华; 关键词：乳酸乳酸清除率

以肺泡出血为首发症状的系统性红斑狼疮病例分析并文献复习: 目的：提高对以弥漫性肺泡出血(DAH)为首发症状系统性红斑狼疮(SLE)的认识。方法：报道一例SLE并DAH且以DAH为首发症状的患者I临床资料，并复习相关文献。结果：通过病例分析，总结其临床特点、发病机制、诊断标准...; 黄芳王俊付建红郭强杨新静徐华武剑金钧; 关键词：系统性红斑狼疮弥漫性肺泡出血

急性肺损伤患者早期HDL-C D-二聚体vWF水平的临床研究被引量：4: 2006年; 目的了解早期测定的高密度脂蛋白（HDL-C）、D-二聚体、血管性假血友病因子（von willebrand factor．vWF）水平对急性肺损伤（ALI）预后的影响。方法收集我院重症监护病房2003-11-2005-10收治的53例AU患者早期测定的HDL-C、D-二聚体、vWF水平和临床资料，比较上述指标对ALI患者临床特征及预后的影响。结果53例患者中。按有无多脏器功能不全综合征（MODS）、严重脓毒血症和死亡各分为两组，两组患者年龄、性别、基础疾病、营养状况、氧合指数（氧分压／氧浓度）、肺内分流值、急性生理功能与慢性健康状况评分Ⅱ、呼气末正压水平等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；MODS组、严重脓毒血症组和死亡组较对照组HDL-C水平显著降低（P〈0．05），而D-二聚体、vWF水平显著升高（P〈0、05）。结论合并或继发MODS、严重脓毒血症和死亡的ALI患者早期HDL水平明显偏低，而D-二聚体、vWF水平明显升高．早期HDL-C水平低．和D-二聚伙vWF水平高可能是ALI预后不良的指标。; 郭强黄建安黄坚金钧王俊付建红黄芳徐华; 关键词：急性肺损伤高密度脂蛋白 D-二聚体血管性假血友病因子

ICU中大面积烧伤患者院内感染病原菌分析及预防: 目的分析近3 年来我院收治的大面积烧伤患者院内感染细菌构成及药敏特点,为临床院内感染的预防、治疗提供依据.方法回顾分析2013 年1 月至2015 年12 月收住我院48 小时后感染,或从他院转入的已明确院内感染的3...; 赵大国徐华杨新静郭强黄坚金钧

以肺泡出血为首发症状系统性红斑狼疮病例分析并文献复习: 目的提高对以弥漫性肺泡出血(DAH)为首发症状系统性红斑狼疮(SLE)的认识。方法报道一例SLE并DAH且以DAH为首发症状的患者临床资料,并复习相关文献。结果通过病例分析,总结其临床特点、发病机制、诊断标准、治疗方法。...; 黄芳王俊付建红金钧徐华武剑; 文献传递

徐华

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

徐华

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈