戴淑芝
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿科血细胞五分类复检规则的应用评价
- 孙宝苓李静乔军华赵红娟戴淑芝付莉
- 血细胞分析儿科复检规则的应用评价被引量：1
- 2012年
- 目的对本室XS-800i血细胞五分类分析试行复检规则在儿科领域应用给予评价。方法参照国际实验血液学学会推荐的41条复检规则,结合儿科疾病诊疗的特点,参照SysmexXS-800i五分类血细胞分析仪异常报警提示信息,建立本室25条复检规则。随机选取1348份患儿抗凝全血标本,采用血细胞分析仪检测,同时进行血涂片人工镜检,对试行复检规则效果进行评估。定向选取184份标本对修订后的复检规则进行验证。结果试行版儿科复检规则评估复检率为30.2%,真阳性率为10.0%,假阳性率为20.2%,真阴性率为66.9%,假阴性率为2.9%。135份真阳性标本中第1位是异型淋巴细胞。272份假阳性标本中第1位是异型淋巴报警。修订复检规则将异型淋巴报警Q-Flags阈值从100调整到300,并增加红系IP信息报警"红细胞凝集"。修订复检规则验证结果表明真阳性率为20.7%,假阳性率为15.2%,真阴性率为62%,假阴性率为2.2%。结论通过对制定的儿科复检规则随机标本评估和复检规则临床实验有效验证,我室修订血细胞五分类分析复检规则可基本满足儿童医院专科特点,降低了常规血液检测假阳性率,血液病无漏诊。
- 孙宝苓李静戴淑芝赵红娟乔军华王洛平
- 关键词：复检规则儿科
- 儿童急性B淋巴细胞白血病外周血Treg和Th17细胞比值的平衡关系研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿外周血中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的表达情况及其比值变化规律。方法选取2017年2月至2019年10月首都儿科研究所附属儿童医院初发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿54例为研究对象,年龄4.9(3.1,7.4)岁。分为治疗前组和治疗后组,治疗后根据疾病转归分为完全缓解组45例,复发/难治组9例,选取20名查体儿童为对照组。运用流式细胞术(FCM)分别检测B-ALL患儿治疗前后和查体儿童外周血中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞和Th17细胞占CD4^(+)T细胞的比例,并计算Treg/Th17细胞比值。在治疗前后分别比较复发/难治组、完全缓解组和对照组之间Treg、Th17细胞比例及Treg/Th17比值。分别比较完全缓解组和复发/难治组同一患儿治疗前后检测指标差异。结果B-ALL患儿治疗前,复发/难治组和完全缓解组外周血Treg细胞比例(分别为6.11±0.48,6.20±1.16)高于对照组(4.89±1.46),Treg/Th17细胞比值(分别为8.34±2.14,5.91±1.92)高于对照组(3.55±1.68),复发/难治组外周血Treg/Th17细胞比值高于完全缓解组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。B-ALL患儿治疗后,复发/难治组外周血Treg细胞比例(6.09±0.80)高于完全缓解组(5.25±0.87)及对照组(4.89±1.46),Treg/Th17细胞比值(7.37±1.19)高于完全缓解组(4.22±1.50)及对照组(3.55±1.68),其差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,完全缓解组患儿外周血Treg细胞比例及Treg/Th17细胞比值均低于治疗前,Th17细胞比例(1.38±0.49)高于治疗前(1.14±0.39),其差异均有统计学意义(P<0.05)。复发/难治组外周血Treg细胞及Treg/Th17细胞比率与治疗前比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论B-ALL患儿外周血存在CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞升高和Th17细胞比例降低所致的Treg/Th17细胞比值改变,随疾病的缓解而趋于正常。定期检测Treg细胞及Th17细胞比例有助于对B-ALL
- 李晶晶李静戴淑芝刘伟杰马丽娟
- 关键词：急性B淋巴细胞白血病流式细胞术TH17细胞TREG细胞
- 儿科血细胞五分类复检规则的应用评价
- 目的对本科室自定的血细胞五分类分析复检试行规则在儿科领域应用情况给予评价,制定更合理的适用儿科的复检规则。方法根据Sysmex XS-800i血细胞分析仪报警提示,结合儿科专业疾病诊疗的特点,参照国际实验血液学学会(IS...
- 孙宝苓李静乔军华赵红娟戴淑芝付莉
- 文献传递
- 门急诊不同年龄段肺炎支原体抗体阳性儿童特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析门急诊不同年龄段肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)-IgM抗体阳性儿童的临床特征。方法收集2016年3月至2021年2月首都儿科研究所附属儿童医院门急诊70259例MP-IgM抗体阳性儿童资料,按年龄段分为<1岁组(婴儿组)、1~<3岁组(幼儿组)、3~5岁组(学龄前组)、6~14岁组(学龄组),分析不同年龄段患儿性别、发病季节、主要临床症状、呼吸道相关疾病、肺外症状等方面差异。结果70259例MP-IgM抗体阳性儿童年龄分布:学龄前组(43.15%)>学龄组(29.80%)>幼儿组(22.92%)>婴儿组(4.13%)。同期检测患儿中女性MP-IgM抗体阳性率(15.21%)高于男性(13.57%),存在统计学差异(χ^(2)=267.065,P<0.01)。2016—2020年先后出现两次发病高峰期:2016年冬季至2017年夏季,持续9个月。2018年秋季至2019年夏季,持续12个月,婴儿组未显示发病高峰。各年龄段常见临床表现为单纯呼吸道症状(87.47%,年龄越大发生率越高),其次为呼吸道伴消化道症状(5.41%,年龄越小发生率越高)、发热伴呼吸道症状(4.22%)和单纯发热(1.67%,婴幼儿更容易发热)。各年龄段常见呼吸道疾病为上呼吸道感染(34.48%)、肺炎(13.91%)、支气管炎(10.15%)、鼻炎或鼻窦炎(9.74%)、扁桃体炎(5.05%)、喘息性支气管炎(3.62%)、咽喉炎(2.98%)和哮喘(2.73%),其中学龄组上呼吸道感染发生率相对较低,肺炎则高发,鼻(窦)炎和扁桃体炎年龄越大发生率越高,喘息性支气管炎和支气管炎年龄越小发生率越高,咽喉炎和哮喘均不具有年龄差异。肺外症状以消化道症状为主(6.64%),其次为皮肤损伤(1.64%)和血液系统症状(1.40%),婴幼儿更容易出现肺外症状。结论MP感染与年龄有关,以1~14岁儿童高发,整体阳性率女性高于男性。2016—2020年分别出现两次MP感染高峰,婴儿组无高峰。门急诊MP-IgM抗体阳性患儿主要以上呼吸道感染、肺炎、支气管炎和鼻(窦)炎、扁桃体炎等疾病为主,不同年龄间差异
- 戴淑芝王溦雅王莹张文马丽娟
- 关键词：肺炎支原体年龄儿童肺外症状
- 988例儿童骨髓细胞形态学诊断结果分析被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨儿童骨髓细胞形态学特点与临床初步诊断的关系。方法 将2 0 0 0年～ 2 0 0 2年我院门诊及住院部送检的 988例儿童骨髓穿刺合格标本 ,进行细胞形态检查与细胞化学染色 ,结合临床表现作出实验室骨髓细胞学诊断。结果 对骨髓细胞形态学结果与特点进行总结与分析 ,发现与骨髓细胞学诊断结果符合率最高的疾病分别是 :原发性血小板减少性紫癜 (ITP)占 90 .1% ;急性淋巴性白血病 (ALL)占 82 .5 % ;缺铁性贫血 (IDA)占 92 .0 %。结论 骨髓细胞形态学检验对小儿血液病诊断有重要参考价值。
- 戴淑芝王洛平王天有乔军华师晓东陈静
- 关键词：儿童骨髓细胞细胞形态学骨髓穿刺血液病
- 127例儿童支气管肺泡灌洗液细胞类型特点及临床意义分析被引量：13
- 2016年
- 目的分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalvelar lavage fluid,BALF)细胞成分变化与相关肺部疾病的关系,探讨其在肺部疾病诊治中的意义。方法选取2015年3月至2016年3月本院呼吸内科住院127例呼吸系统疾病患儿,所有病例分成3组,分别为肺炎组65例,哮喘组45例,其他组17例(支气管异物13例,肺不张1例,肺泡蛋白沉积症1例,弥漫性肺病1例,咯血待查1例),所有病例均行支气管肺泡灌洗术收集BALF,进一步行细胞学分类检测,分析BALF细胞成分变化。结果哮喘组、肺炎组与其他组白细胞总数差异有显著性(P<0.05)。肺炎组与其他组分叶核细胞比例差异有显著性(P<0.05),肺炎组分叶核细胞比例明显高于其他组。将所有标本进行二次分组,感染组为肺炎组,共65例,非感染组包括哮喘组及其他组病例,共62例,结果显示两组间白细胞总数、分叶核细胞比例、巨噬细胞比例比较,差异有显著性(P<0.05),其中白细胞总数、分叶核细胞比例感染组明显高于非感染组,而巨噬细胞比例在非感染组明显高于感染组,差异有显著性。结论肺炎患儿支气管肺泡灌洗液以白细胞总数、分叶核细胞比例增高为其特征性改变。巨噬细胞比例升高可为哮喘、其他非感染性疾病和感染性疾病的鉴别提供参考依据。
- 朱春梅钱婧曹玲张奕郑宝英戴淑芝姚海兰
- 关键词：支气管肺泡灌洗液巨噬细胞哮喘肺炎儿童
- 健康儿童全血细胞分析11项参数年龄差异调查被引量：3
- 2012年
- 目的探讨实验室儿童血细胞11项分析参数年龄组间的差异对参考范围设置的影响。方法收集1274例1～12岁健康查体儿童静脉血，采用自动血细胞分析仪进行检测，获得血细胞分析白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、血小板数、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数、单核细胞比率计数11项参数，并将其分为1～岁、3一岁、6—12岁3个年龄组进行统计学分析。结果1～岁组与3～岁组比较，白细胞、红细胞比积、平均血红蛋白含量、红细胞平均体积、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数的均值存在显著性差异（t值分别为2．528、2．490、2．128、3．442、8．072、6．939，均P〈0．05）。3一岁组与6—12岁组比较，白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均体积、平均血红蛋白浓度、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数的均值存在显著性差异（t值分别为3．291、3．259、8．323、9．327、7．070、6．784、10．890、11．189，均P〈0．01），血小板数的均值存在显著性差异（t=1．989，P〈0．05）。结论健康儿童全血细胞11项分析参数比较结果提示有8个分析参数存在年龄组差异，建议白细胞、中性粒细胞比率计数、淋巴细胞比率计数参数可分3个年龄段设置参考范围，红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量参数可根据各自实验室分析数据设置参考范围。
- 孙宝苓马丽娟李静戴淑芝付莉王莹王洛平
- 关键词：健康儿童血细胞分析静脉全血
- 长期皮肤黄染伴乏力确诊儿童遗传性球形红细胞增多症临床研究并文献复习
- 2021年
- 目的探讨遗传性球形红细胞增多症(HS)患儿的临床表现及诊断经过,并进行相关文献复习。方法选择2018年4月,首都儿科研究所附属儿童医院收治的1例HS患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例患儿的临床病例资料,并对其病史、相关实验室检查和基因检测结果进行分析。对国内外数据库中,儿童HS相关文献进行复习。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本例患儿为女性,年龄为13岁8个月。患儿6岁时初次发病,以皮肤及巩膜黄染、乏力为主要表现。多次在其所居住地的县、市及省级医院就诊,均未被明确诊断。②于本院及外院主要实验室检查结果:外周血涂片检查显示,球形红细胞所占比例为9%~27%。胆红素检测显示,总胆红素为52.6~313.8μmol/L,直接胆红素为8.2~14.6μmol/L,间接胆红素为38.0~302.1μmol/L,均异常增高。红细胞渗透脆性(EOF)试验显示,红细胞开始出现溶血时,EOF为0.68%NaCl(正常参考值为0.38%~0.46%NaCl),完全溶血时EOF为0.44%NaCl(正常参考值为0.28%~0.32%NaCl)。③基因检测结果:患儿全外显子基因检测显示,红细胞血影蛋白β(SPTB)基因2号与3号外显子疑似杂合缺失,疾病表型为球形红细胞增多症2型(常染色体显性遗传)、椭圆形红细胞增多症3型(遗传方式不明确)、致死性或近致死性新生儿溶血性贫血(遗传方式不明确)。患儿父亲存在PIEZO1基因chr16-88804044位点杂合突变c.1118C>T(p.P373L),其母亲未发现HS相关基因突变。④诊断及治疗:根据实验室检查及基因检测结果,该例患儿被确诊为HS。治疗建议:必要时进行脾切除术。2020年6月,患儿于当地医院进行脾切除术后,黄疸消失,但是出现轻度贫血。⑤文献复习结果:根据本研究制定的检索策略,共计检索到35篇关于HS患儿相关文献,其中7篇报道12例HS患儿发病与SPTB基因有关,SPTB基因不同位点突变患儿�
- 戴淑芝李晶晶付莉王莹刘伟杰张艳玲马丽娟
- 关键词：球形红细胞基因测定红细胞渗透脆性试验
