方银忠
- 作品数:31 被引量:144H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阴茎疣状癌的诊治被引量:10
- 2005年
- 目的探讨阴茎鳞状细胞癌的特殊类型疣状癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析8例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄46岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2~6cm,局限于阴茎头5例,侵犯至冠状沟近侧3例。经活检病理诊断后,3例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和1例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,4例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术。结果病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性。1例肿瘤局部切除术者术后14个月阴茎残端复发,再行阴茎部分切除术,术后随访9年,无肿瘤复发或转移。其余7例术后随访4~13年,均无肿瘤复发或转移。肿瘤局部切除术者术后性生活较满意。结论阴茎疣状癌的生物学行为以局部侵袭性生长为主,很少发生区域性淋巴结转移或远处转移,采用恰当的治疗方法后患者预后好。
- 戴波叶定伟方银忠刘守业孔蕴毅
- 关键词:阴茎疣状癌活检病理诊断
- 吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌18例报告被引量:10
- 2005年
- 目的评价吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效和毒副作用.方法病理证实的尿路上皮移行细胞癌患者18例,其中膀胱癌15例,肾盂癌2例,输尿管癌1例.化疗前Karnofsy评分≥60分,肝肾功能和血常规均正常,全身化疗方案:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天各1次,顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2、8、9天各1次.3~4周重复1次,连用2~3个周期后进行疗效评价.结果完全缓解3例(16.7%),部分缓解7例(38.9%),无变化5例(27.8%),进展3例(16.7%),总有效率55.6%.主要不良反应为白细胞下降(10例)、贫血(7例)、恶心呕吐(10例)和便秘(8例),均为轻中度.未发生治疗相关死亡.结论吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效肯定,毒副作用较轻,可作为一线治疗方案.
- 叶定伟戴波方银忠应江山张海梁
- 关键词:吉西他滨顺铂晚期
- 睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术39例报告被引量:10
- 2005年
- 目的探讨腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)在睾丸肿瘤治疗中的意义. 方法回顾性分析39例施行RPLND的睾丸生殖细胞肿瘤患者临床资料.年龄20~58岁,中位年龄29岁.左侧17例,右侧22例.精原细胞瘤1例,非精原细胞瘤38例.35例经CT、B超检查,提示15例腹部肿块,其中5例经博来霉素加鬼臼乙叉甙加顺铂方案化疗后肿块仍有残余,另有2例临床Ⅰ期患者经化疗后手术. 结果 10例临床Ⅰ期患者施行保留性神经的改良清扫术,余29例接受双侧手术.清扫组织未见癌转移者22例,癌转移17例,其中包括临床Ⅰ期4例.对RPLND证实有转移灶者和血AFP或β-HCG升高者均施行化疗.39例患者随访1~149个月,无瘤存活38例,接受保留性神经改良清扫术10例中射精功能恢复满意8例. 结论精原细胞瘤的诊断与随访中应警惕存在非精原细胞成分,必要时行RPLND.对于临床Ⅰ期非精原细胞瘤,应积极行保留性神经的改良RPLND术,病理Ⅱ期的患者术后应接受化疗.
- 叶定伟方银忠戴波顾卫列刘守业
- 关键词:睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术博来霉素鬼臼乙叉甙顺铂
- 凋亡与前列腺癌的治疗及预后被引量:1
- 1999年
- 凋亡与肿瘤的关系是目前在肿瘤研究中比较热门的课题,而前列腺癌在中国的发病率也在上升。
- 方银忠
- 关键词:前列腺癌预后细胞凋亡
- 肾癌保存肾单位手术病例分析被引量:1
- 2001年
- 目的 :观察肾癌保存肾单位手术 (NSS)治疗的效果 ,探讨其手术方法及适应证。方法 :分析 1985年~ 2 0 0 1年 33例肾癌施行NSS治疗的资料 ,其中孤立肾癌 11例 ,双肾癌 9例 ,对侧肾有病变或合并症的 10例 ,对侧肾正常的 3例。术中 2 9侧肾创面经指压控制出血 ,8侧肾阻断肾蒂控制出血。结果 :平均随访 5 5个月 ,30例存活 ,1例局部复发。术前后肾功能无差别。指压控制出血满意 ,平均出血 2 0 0ml。结论 :NSS治疗肾癌能有效保留肾功能 ,局部复发率低 ,对需迫切保留肾功能的肾癌患者是较佳的治疗方法。对单肾癌直径小于 2cm、肿瘤易切除彻底 ,对侧肾正常的患者可选择应用NSS。创面边缘肾实质指压是较好的控制出血方法。
- 林宗明张永康王国民张正望方银忠
- 关键词:手术肾癌
- 宫颈癌相关的上尿路梗阻的处理被引量:12
- 2004年
- 目的:探讨宫颈癌相关的上尿路梗阻的处理。方法:选取2002年5月~2003年9月就诊的35例因宫颈癌导致的输尿管梗阻患者,17例为初诊病例,18例为复诊病例,其中13例肿瘤复发,5例无肿瘤复发依据。35例中27例双侧肾盂积水,8例单侧积水。18例复诊和5例初诊患者在膀胱镜下试行放置双J管,分别有6例和4例成功置入,另12例复诊患者中3例接受双侧输尿管皮肤造口术,4例接受单侧经皮肾盂穿刺造瘘术,余5例未处理积水;另13例初诊患者术中放置双J管。结果:5例未处理积水的患者均于2个月内死亡。23例留置双J管的患者,积水均在置管后不同程度地改善,其中4例分别于4、5、7、9个月后死于肿瘤广泛转移;10例成功换管,2例无法逆行换管,余7例术后未满6个月,尚未更换双J管。所有行膀胱镜操作的23例患者中,3例发生尿路感染。7例外引流患者随访已达1~9个月,积水均有改善。4例肾盂穿刺的患者均在术后发生引流管堵塞,1例发生引流管脱落,无操作相关性死亡。结论:对于因宫颈癌导致的上尿路梗阻患者,首选膀胱镜下逆行置管,恶性狭窄须双侧置管,若失败,再根据不同原因和不同病情,制定合适的治疗方案。
- 方银忠叶定伟陈鸣之李子庭戴波张海梁
- 关键词:肾积水宫颈癌
- 睾丸扭转的误诊分析被引量:2
- 2001年
- 目的 分析睾丸扭转的误诊原因 ,以期减少误诊的发生。方法 分析 59例睾丸扭转患者中 37例首次就诊时误诊者的临床资料。结果 大多患者的病史和临床表现足以提供诊断依据 ,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断。首诊误诊组丧失睾丸的比例明显高于及时确诊的患者 ( 35/37对 6 /2 2 ,P<0 .0 5)。结论 睾丸扭转误诊危害极大 ,误诊的主要原因是对该症缺乏足够的认识。
- 方银忠张永康
- 关键词:睾丸扭转误诊分析
- PSAT在前列腺癌诊治中的作用被引量:2
- 2001年
- 血PSA值与移行带体积的比值可以派生出一个新的指标—PSAT ,它有助于检出PSA轻、中度升高 (4~ 1 0ng/ml)的前列腺癌患者 ,并提高术前分期的准确性 ,本文就这方面的进展作简要综述。
- 马春生方银忠张永康
- 关键词:PSAT前列腺癌
- 激素难治性前列腺癌的化疗进展被引量:2
- 2002年
- 雄激素非依赖性状态的出现是前列腺癌死亡的最后原因 ,本文复习文献中有关激素难治性前列腺癌(HRPC)化疗的报道 ,迄今为目 ,没有一个化疗方案被证实可以延长HRPC患者的寿命 ,仅米托 艹恩 醌加用肾上腺皮质激素对骨痛症状的缓解有较为确实的作用。
- 方银忠
- 关键词:前列腺癌激素难治性前列腺癌化疗药物疗法米托蒽醌肾上腺皮质激素
- 膀胱恶性嗜铬细胞瘤一例
- 2001年
- 方银忠张永康
- 关键词:少见肿瘤病理