- 腹腔镜腹股沟疝修补要点与难点——附216例临床应用体会
- 2010年11月至2013年5月,我们对216例腹股沟疝患者进行了腹腔镜下疝修补术(laparoscopicinguinal hernia repair,LIHR),现就其要点与难点应用体会报告如下:一、一般资料本组21...
- 俞世安陈军强於敏庄波厉学民
- 文献传递
- 三孔法腹腔镜胆囊并阑尾切除术21例体会被引量：10
- 2012年
- 目的探讨三孔腹腔镜胆囊并阑尾切除术的临床应用。方法对21例阑尾合并胆囊疾病患者进行三孔法腹腔镜胆囊并阑尾切除术。其中慢性结石性胆囊炎并急性阑尾炎11例，慢性结石性胆囊炎并慢性阑尾炎3例，慢性结石性胆囊炎急性发作并慢性阑尾炎4例，胆囊息肉并慢性阑尾炎2例，胆囊息肉并急性阑尾炎1例。结果21例病例均成功实施手术，手术时间50～100min，平均75min，无中转开腹病例，术后无一例发生出血、胆漏、阑尾残端漏、腹腔感染、戳孔感染等并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊联合阑尾切除，具有较好的安全性，能将腹腔内相隔较远的胆囊及阑尾两个脏器在一次手术中切除，充分体现了腹腔镜手术的优越性。
- 於敏厉学民许龙堂
- 关键词：三孔法胆囊切除术腹腔镜腹腔镜阑尾切除
- MDCT与高场MRI检查在胆胰恶性肿瘤术前评估中的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨MDCT与高场MRI在胆胰恶性肿瘤术前诊断及可切除性评估中的价值。方法对我院2011年7月至2014年6月间102例胆胰恶性肿瘤患者通过CT/CTCP/CTA和MRI/MRCP/MRA检查获取充分信息,以手术及病理结果为判断标准,对比两种方法的术前分期及可切除评估的特异性、灵敏性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果 CT/CTCP/CTA和MRI/MRCP/MRA能获得临床满意影像,肿瘤性质和分型诊断符合率分别为95.1%和93.0%。两者在术前分期和可切除性评估方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合应用MDCT和高场MRI的常规扫描、血管成像及胆管成像功能,可以获取胆胰恶性肿瘤术前诊断更多信息,通过后处理能直观反映胆胰管和血管受侵犯情况,有助于评估肿瘤可切除性。MDCT和高场MRI两者均能取得较为满意的分期诊断和术前评估效果。
- 俞世安张家敏於敏厉学民应明亮龚道军
- 关键词：胆胰恶性肿瘤
- 胆胰肿瘤术前一体化评估及微创手术创新与优化
- 俞世安於敏张家敏厉学民龚道军陈军强郑樟
- 关键词：
- 关键词：胆胰肿瘤影像学方法微创手术治疗
- 腹腔镜在脾脏外科中的应用体会——附4例少见病例报道
- 目前,腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)已成为治疗大多数脾脏疾病的标准手术方式,现报告4例较为少见的病例如下。腹腔镜部分脾切除术不仅具有治疗作用,而且还可用于疾病的诊断[3]。适应症...
- 龚道军俞世安厉学民许龙堂陈军强於敏庄波周海华张家敏郑樟栋
- 完全腹腔镜胆总管囊肿切除及消化道重建的手术技巧被引量：10
- 2017年
- 先天性胆总管囊肿是一种常见的胆道畸形。由于其癌变率约为10％，成人癌变率接近20％，故其一经确诊应尽早手术。完全切除囊肿和胆肠Roux—en—Y吻合是治疗本病的主要手段。随着腹腔镜技术的成熟，完全腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux—en—Y吻合逐渐应用于本病的治疗。金华市中心医院肝胆胰外科2012年1月至2016年12月共收治成人先天性胆总管囊肿23例，其中13例应用腹腔镜手术治疗，现报道如下。
- 於敏俞世安厉学民吴晓康许龙堂龚道军郑樟栋
- 关键词：胆总管囊肿切除全腹腔镜手术技巧消化道重建先天性胆总管囊肿ROUX
- 早期原发性胃癌患者的白光内镜下临床病理特点研究
- 2018年
- 目的探讨早期原发性胃癌患者的白光内镜下临床病理特点。方法回顾性分析内镜检查且确诊的早期原发性胃癌患者141例,分析不同年份早期原发性胃癌患者的检出率,根据癌变形态,将患者分为Ⅰ型,Ⅱ型以及Ⅲ型;按内镜下的胃癌患者的病灶大小分为微小胃癌病变(直径≤0.5 cm),小型胃癌病变(0.5 cm<直径<1.0 cm)以及其他胃癌(直径≥1.0 cm)。根据病理的检查结果,将早期分为分化型和未分化型,并分别分析3种分组下临床病理特征。结果 141例早期胃癌患者病灶中边界清晰131例(92.91%),125例(88.65%)属于分化型,126例(89.36%)属于表面不规则的特征,表面不存在白色透明物质的患者116例(82.27%);微小胃癌患者12例,小胃癌患者35例,其他胃癌患者94例,边界清晰是微小胃癌和小胃癌的主要特征。141例患者中分化型癌占125例(88.65%),未分化型癌占16例(11.35%),分化型癌肿均具有边界清晰的特点;分化型癌中表面不规则的比例高于未分化型癌的比例(P<0.05)。结论白光内镜检查中要对检查部位的局部色调的改变、边界清晰以及表面不规则的病灶引起格外的重视,有助于有效提高早期原发性胃癌的检出率。
- 陆丽娜李岗秀蒋国法黄伟於敏
- 关键词：胃肿瘤临床病理
- 腹腔镜胰腺切除术中胰后隧道建立的方法与技巧被引量：1
- 2017年
- 随着腹腔镜手术经验不断积累和手术技巧不断提高，腹腔镜在胰腺手术中应用越来越广泛。腹腔镜胰腺手术在安全性方面与开放手术相当，快捷、有效地建立胰后隧道对于手术实施起关键作用。本研究总结分析35例腹腔镜胰腺手术患者的资料，探讨胰后隧道建立的方法及技巧。
- 於敏俞世安厉学民龚道军陈军强
- 关键词：胰腺切除术腹腔镜隧道胰腺手术手术经验
- 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者的临床效果(附30例报告)
- 2023年
- 目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者的可行性和安全性。方法 回顾性分析该院收治的30例胰腺囊实性肿瘤中青年患者的临床资料,均实施腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,观察统计患者的手术时间、出血量、术后下床时间、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症及处理方法、病理类型及随访结果。结果 30例患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹。其中,29例成功保留脾脏,1例术中联合脾脏切除。手术时间(200.5±20.5) min,出血量(220.4±30.5) mL,术后下床时间(1.5±0.5) d,术后肛门恢复排气时间(2.1±1.1) d,术后住院时间(6.5±1.5) d。术后5例出现胰漏,4例经保守治疗治愈,1例经穿刺引流治愈。术后病理报告显示,胰腺实性假乳头状瘤12例,黏液性囊腺瘤10例,浆液性囊腺瘤3例,神经内分泌肿瘤5例。术后平均随访1年,未见肿瘤复发和大范围脾脏梗死。结论 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术需要由具备丰富腹腔镜操作技能的医师实施,用该方法治疗胰腺囊实性肿瘤中青年患者安全且高效,其具有创伤小、恢复快和并发症少等优点。
- 杨斌於敏罗建生毛根军
- 关键词：腹腔镜保留脾脏胰腺切除术
- MDCT与高场MRI“一体化”检查在胆胰恶性肿瘤术前评估中价值的对比研究
- 目的:探讨MDCT与高场MRI在胆胰恶性肿瘤术前诊断及可切除性评估中的价值。方法:对入组病例通过CT/CTCP/CTA和MRI/MRCP/MRA进行'一体化'检查获取充分信息,以手术及病理结果为判断标准,对比两种方法的术...
- 俞世安张家敏於敏厉学民应明亮郑樟栋
- 文献传递
