施文娟
- 作品数：25 被引量：66H指数：5
- 供职机构：兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 91例丙氨酸氨基转移酶低于正常值上限二倍的慢性乙型肝炎患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性被引量：6
- 2020年
- 目的分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)<正常值上限2倍(2×ULN)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性。方法收集兰州市第二人民医院2017年1月至2019年5月住院的ALT<2×ULN、HBV DNA阳性、进行肝脏活体组织活检的CHB患者共91例,根据肝组织活检结果将G2以下者定为轻度炎症组(61例),G2及以上者定为中度炎症组(30例);S2以下者定为无明显纤维化组(69例),S2及以上者定为明显纤维化组(22例),分别将炎症两组、纤维化两组患者的血细胞、肝生化指标、凝血指标、乙型肝炎病毒标志物(HBV M)、HBV DNA进行对比分析(Wilcoxon W检验和χ^2检验)与相关性研究(φ相关分析)。结果91例患者肝组织轻度炎症组与中度炎症组ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白(GLO)和乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阳性率差异均有统计学意义(Z=2.095、P=0.036,Z=3.927、P<0.001,Z=2.900、P=0.004,χ^2=10.972、P=0.001)。无明显纤维化组与明显纤维化组患者AST、GLO、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和HBe Ag阳性率差异均有统计学意义(Z=2.933、P=0.003,Z=3.064、P=0.002,Z=2.544、P=0.011,Z=2.231、P=0.026,χ^2=10.116、P=0.001)。HBV DNA水平在肝组织轻度炎症组和中度炎症组、无明显纤维化组和明显纤维化组间差异均无统计学意义(Z=1.908、P=0.056,Z=1.729、P=0.084)。ALT、AST与肝组织炎症活动度低度相关(rφ=0.211、P=0.044;rφ=0.284、P=0.007);AST、WBC与肝组织纤维化程度低度相关(rφ=0.222、P=0.035,rφ=0.289、P=0.006);GLO与肝组织纤维化程度中度相关(rφ=0.457、P<0.001)。结论对于ALT<2×ULN、HBV DNA阳性的CHB患者,HBeAg阳性者较阴性者发生肝纤维化的机率高;WBC、PLT、AST、GLO水平与肝组织纤维化程度有关,其中GLO水平>30 g/L的患者与肝组织肝纤维化的相关性更高。
- 施文娟张妍王兆勋万红
- 腹腔灌洗治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔灌洗在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)治疗中的价值。方法选取2010年2月-2013年2月兰州第二人民医院感染科收治的肝硬化合并SBP患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例,两组患者均应用静滴抗菌素并放腹水,补充血浆、白蛋白治疗,同时对治疗组患者采用温盐水腹腔灌洗和腹腔内注射抗菌素治疗,比较两组疗效。计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果治疗组的治疗有效率为76.09%,优于对照组47.50%(χ2=7.4836,P<0.05);治疗组病死率为17.39%,低于对照组37.50%(χ2=4.4159,P<0.05),两组在有效率和病死率上差异均有统计学意义。结论腹腔灌洗是治疗肝硬化合并SBP的有效方法。
- 杨正茂施文娟周渐王兆勋
- 关键词：肝硬化腹膜炎腹腔灌洗
- 56例老年戊型肝炎临床特点分析
- 目的:探讨老年戊型肝炎临床及实验室特点。方法:对比分析近两年本院收治的56例老年戊型肝炎患者与38例中青年戊型肝炎患者临床表现、血清生化学指标及病毒学指标变化。结果:1.老年组黄疸程度深,低蛋白血症多见,两组间比较有统计...
- 施文娟
- 文献传递
- HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨Th1/Th2型细胞因子在HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的表达变化及其意义。方法选择我院2010年10月至2012年3月收治的HBV-ACLF患者(HBV-ACLF组)33例,同时选取同期慢性乙型肝炎患者(CHB组)42例和健康体检者(健康对照组)20例。采用ELISA法检测三组患者血清中Th1/Th2细胞因子水平,同时检测各项生化指标。结果 HBV-ACLF组Th1细胞因子IL-2水平低于CHB组,IFN-γ水平高于CHB组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α在三组之间差异无统计学意义(P>0.05);HBV-ACLF组、CHB组Th2细胞因子IL-4、IL-10均低于健康对照组(P<0.05);HBV-ACLF组IL-10水平低于CHB组,而IL-6水平高于CHB组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Th1细胞因子中IFN-γ水平随着肝功能损害的加重而升高,IL-2水平与肝功能损害程度成反比;Th2细胞因子中IL-6水平随着肝功能损害的加重而升高,IL-4、IL-10水平与肝功能损害程度成反比。
- 施文娟魏丽田鹏飞吴斌王慧芬
- 关键词：慢性乙型肝炎TH1/TH2型细胞因子
- 98例HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床特征与分析被引量：5
- 2019年
- 目的观察98例乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者不同临床转归的血清生化、凝血指标以及MELD评分的差异。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月兰州市第二人民医院收治的HBV-ACLF患者98例,观察其临床特征,分析其不同临床转归与血清生化、凝血指标以及MELD评分的关系。结果好转组与死亡组之间血清前白蛋白(pre-albumin,p-Alb)、CRE、INR与MELD评分差异有统计学意义(t=3.199,P=0.002;t=6.826,P=0.000;t=2.121,P=0.039;t=3.426,P=0.0401)。结论血清p-Alb、CRE、INR、MELD评分与HBV相关慢加急性肝衰竭患者不同临床转归有一定关系。
- 王兆勋周渐施文娟张妍万红
- 关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭
- 肝衰竭患者人工肝治疗术前后血清细胞因子变化与预后关系探讨
- 周渐杨正茂张妍田鹏飞施文娟魏丽秦华吴晓庆殷开辉王兆勋万红杨守良
- 本研究结果显示：血浆置换治疗术后72小时血清细胞因子水平与治疗前血清细胞因子水平变化与预后关系密切，好转组血浆置换治疗术前和术后72小时血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α以及IFN-γ有明显差异，其中IL-4...
- 关键词：
- 关键词：肝衰竭人工肝治疗血清细胞因子预后
- 慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞受体β链V区家族的表达及意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCR BV)各家族谱系的表达及其临床意义方法选择32例CHB患者(CHB组)及20例健康体检者(健康对照组),分别采集其外周血、肝素钠抗凝,分离单个核细胞,提取RNA并应用RT-PCR扩增TCR RV的24个家族,进行两组间扩增产物定量分析结果 CHB组△Ct5、△Ct7、△Ct15、△Ct22、△Ct23值与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 CHB组TCR BV 24个家族BV5、BV7、BV15、BV22、BV23的扩增产物含量均较健康对照组下降。
- 施文娟张妍杨正茂魏丽王兆勋万红
- 关键词：慢性乙型肝炎T淋巴细胞受体
- 重型乙型肝炎患者T细胞受体BVCDR3家族表达水平分析
- 2013年
- 目的探讨重型乙型肝炎（FHB）患者外周血T淋巴细胞受体（TCR）B链V区（BV）互补决定区3（CDR3）基因各家族谱系的表达及其临床意义。方法选择我院2010年10月至2012年3月收治的FHB患者（FHB组）28例及20例健康体检者（健康对照组），分别采集其外周血，肝素钠抗凝，分离单个核细胞，提取RNA并应用RT-PCR方法扩增TCRBV的CDR3区基因24个家族，并进行两组间扩增产物定量分析的比较。结果FHB组ACtl，ACtl2，△ct20含量较健康人群增多（P〈0．05）；△ct5、ACff、ACtl3、ACtl4、ACtl5、△ct22、ACt23含量较健康对照组下降（P〈0．05）。结论FHB患者TCRBVCDR3区基因部分家族表达水平改变，提示T淋巴细胞免疫应答可能参与了FHB的发病过程。
- 施文娟万红周渐魏丽杨正茂王兆勋
- 关键词：T淋巴细胞
- 老年戊型肝炎临床特点与血清学特征分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨老年戊型肝炎临床特点及血清学特征。方法对比分析76例老年戊型肝炎患者(老年组)与48例中青年戊型肝炎患者(对照组)临床表现、血清生化指标及免疫指标差异。结果老年组患者黄疸程度深,低蛋白血症多见,与对照组比较差异有统计学意义,其他反映肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、凝血酶原活动度两组间差异无统计学意义;经积极治疗,老年组血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸复常天数较对照组患者长,两组间比较差异有统计学意义,碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶复常天数两组间无差异;老年组患者抗-HEVIgM阳性率低于对照组,IgM、IgG双阳性率高于对照组,IgG阳性率两组间无差异。结论老年戊型肝炎临床症状重、黄疸程度深,肝功能损害严重,异常指标复常时间较对照组延长。
- 施文娟魏丽万红
- 关键词：戊型肝炎血清学特征
- 乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者血清白细胞介素-15、-17检测及意义被引量：6
- 2016年
- 由乙型肝炎病毒（HBV）导致的慢加急性肝衰竭（ACLF）是我国传染病死亡的重要原因之一,目前其发生机制尚不明确。有学者提出的“三重打击（免疫损伤、缺血缺氧性损伤及内毒素血症）”学说和“免疫麻痹”学说,对细胞因子在ACLF中所起的作用进行了解释〔1〕。白细胞介素（IL）-15与IL-17在慢性乙型肝炎（CHB）的表达已有学者做了研究,
- 李晓玲施文娟
- 关键词：IL-17
