- 核磁共振下关节加压装置
- 本实用新型属于医疗器械领域，目的在于提供一种价格便宜，可在受试者平卧位时提供一定的膝关节及脊柱轴向负荷，来模拟站立位时的关节及脊柱负荷，从而获得站立位时关节韧带、半月板动力学改变以及脊髓、椎间盘状态的核磁共振下关节压紧装...
- 曹沛宏
- 文献传递
- 严重骨折患者血清白介素10水平与伤后抗炎反应和脓毒症的关系被引量：2
- 2002年
- 于泳浩陈亚军曹沛宏
- 关键词：严重骨折血清白细胞介素10抗炎反应脓毒症
- 髋关节股骨假体周围骨折
- 目的:随着人工髋关节置换技术的日渐成熟,越来越多的病人接受全髋关节置换手术和髋关节翻修手术,虽然并发假体周围骨折的机率不高但数量还是在不断增加,目前文献报道其发病率从0.1%到2.8%不等。本文分析近年在我科就诊的股骨假...
- 曹沛宏于建华
- 文献传递
- 固定衬垫式和活动衬垫式全膝人工关节置换术后随访4．5年以上的对比性研究
- 2006年
- 背景：低接触应力旋转平台（活动衬垫式）和Insall Burstein-Ⅱ型（固定衬垫式）全膝人工关节假体各自独立的长期稳定性已有报道，但我们尚未见有关这两种假体的中长期随访及对比性研究。
方法：对32例双侧膝关节畸形和术前活动范围均相似的膝关节炎患者进行了前瞻性评估，患者同意一侧膝关节行活动衬垫全膝关节置换，另一侧膝关节行固定衬垫全膝关节置换。术后平均随访6年，使患者、医生和观测者的相关干扰降至最小，对两种假体进行对比分析，项目包括临床和X线片结果、生存率和并发症发生率。
结果：术后骨关节炎患者的功能评分和活动范围好于类风湿性关节炎患者。然而，对患者在膝关节协会评分、屈曲范围、主观表现或髌股并发症发生率等方面进行评估，没有发现活动衬垫式假体比固定衬垫式假体更好。X线片显示两者在假体排列上没有差异。两例使用活动衬垫式假体的膝关节需要再次手术，其中1例因衬垫脱位而需要早期翻修，另1例因深部感染而进行关节融合。
结论：我们发现中期随访患者的临床表现显示，活动衬垫式全膝关节置换术并不比固定衬垫式全膝人工关节置换术具有更多的优点。活动衬垫式假体发生假体脱位和半脱位的危险性应给予重视，在发生脱位后要早期进行翻修。
可信水平：治疗性研究，Ⅱ级，进一步可信度参见作者介绍。
- s. BHANR.MALHOTRAE. KRJSHNA KIRANSOURAV SHUKLAMAHESH BIJJAWARA曹沛宏
- 关键词：全膝人工关节置换术术后随访垫式人工关节假体膝关节畸形
- 自体松质骨和骨髓间充质干细胞联合移植治疗家兔股骨头缺血性坏死的实验研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨自体松质骨和骨髓间充质干细胞联合移植治疗股骨头缺血性坏死的可能机制,为该方法应用于临床提供依据。方法:兔龄4～5个月的新西兰大耳白兔24只,雌雄不限,随机分为2组,每组12只。采用液氮冷冻股骨头负重区的方法造成股骨头缺血坏死模型后,A组进行自体松质骨移植,B组进行自体松质骨和骨髓间充质干细胞联合移植。每组术后2、4、6、8周分别处死3只动物,制作股骨头标本,进行X线检查和组织学观察,并对术后8周的股骨头标本进行扫描电镜观察。结果:①X线观察结果。A组术后2周时,有2个标本钻孔区密度不均匀,钻孔边缘清晰可见;4周时,有3个标本钻孔区密度增高不显著,钻孔边缘出现硬化线;6周时有4个标本钻孔区显示有骨吸收现象,出现股骨头关节面塌陷;8周时有3个标本骨吸收现象明显,而骨小梁结构不清晰。B组术后2周,股骨头形态均正常,钻孔区有密度增高影,质地均匀,钻孔边缘尚可分辨;4周时股骨头形态均正常,钻孔区密度进一步升高,质地均匀,钻孔边缘变得模糊;6周时股骨头形态仍正常,钻孔区密度高而均匀,钻孔边缘出现放射状骨小梁接合现象;8周时钻孔区密度接近周围骨质,股骨头内出现张力性和压力性骨小梁,钻孔边缘交界区骨小梁接合良好。②组织学观察结果。A组术后2周时,移植骨发生坏死,4个标本出现再血管化,移植区出现破骨和成骨细胞,成骨细胞的数目较少,移植骨周围附加新生骨较薄,有少量连接现象;另2个标本局部新生血管较少,成骨细胞募集不良,新生骨组织的形成较少,无连接现象。术后4周时,3个标本新生骨增加,连接现象增多,出现骨塑形;另3个标本移植骨无明显修复现象。术后6周时,有2个标本新生骨量增加,有骨塑形现象;另4个标本移植骨无明显修复表现,出现骨吸收现象。术后8周时,3个标本可见到塑形的板层骨小梁和�
- 冯建书胡永成王保芝王江泳刘长安曹沛宏
- 关键词：股骨头坏死间质干细胞移植骨移植
- 全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎致髋关节强直的疗效及康复锻炼的意义被引量：8
- 2009年
- 目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎致髋关节骨性强直的疗效及术后康复锻炼的意义。方法1998年10月至2007年5月，对28例（46髋）强直性脊柱炎致髋关节骨性强直患者施行全髋关节置换术，男27例，女1例；年龄22-58岁，平均38．9岁；病程5-35年，平均17年2个月；髋关节屈曲强直7例（14髋），伸直强直21例（32髋）。采用髋关节后外侧切口34髋，改良前外侧与外侧联合切口12髋；其中应用全生物型假体40髋，混合型假体6髋。术后24h即开始进行系统性康复锻炼。对手术前、后患者Harris评分、VAS评分、髋关节总活动度及患者整体功能改善情况进行比较。结果所有患者均获得随访，随访时间10-64个月，平均38．2个月，随访期间未发生坐骨神经或股神经麻痹、皮肤压疮、肺部感染、关节松动等并发症。1例患者术后2周出现髋关节脱位，经闭合复位治愈。8髋出现异位骨化，其中BmokerⅠ级6髋，Ⅱ级2髋。7例髋关节屈曲强直患者，屈曲角度由术前34．3°±16．3°改善为术后4．2°±3．3°。Harris评分由术前平均（28．3±10．3）分提高至术后平均（82．7±7．6）分。VAS评分：术前（3．5±1．4）分，术后（3．8±1．8）分。髋关节总活动度由术前平均15．6°±9．3°改善至术后133．7°±17．6°。术前28例患者生活均不能自理；术后1年，除3例患者行走时仍需借用单拐、生活需他人帮助外，其余25例患者生活均可自理，并可从事家务或轻体力劳动。结论全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎晚期严重髋关节病变的一种有效方法，早期系统康复锻炼有助于关节功能的恢复。
- 曹沛宏于建华张福江任凯晶高志国
- 关键词：关节强直
- 髋关节股骨假体周围骨折
- 目的：随着人工髋关节置换技术的日渐成熟,越来越多的病人接受全髋关节置换手术和髋关节翻修手术,虽然并发假体周围骨折的机率不高但数量还是在不断增加,目前文献报道其发病率从0.1％到2.8％不等.本文分析近年在我科就诊的股骨假...
- 曹沛宏于建华
- 关节假体真菌感染的微生物学临床及手术特点：一项多机构经验
- 2010年
- 关节假体周围感染是关节置换术后最可怕、最复杂的并发症。关节假体周围感染是目前全膝关节置换失败的最主要原因，是全髋关节置换失败原因的第三位。估计关节假体周围感染的发病率正逐渐上升。很多原因导致关节假体周围感染，最主要的原因是革兰氏阳性细菌感染，特别是链球菌。
- Khalid Azzam, MDJavad Parvizi, MDFRCS, Donald Jungkind, PhDDiplomate (ABMM)Arlen Hanssen, MDThomasFehring, MDBryan Springer, MDKevin Bozic, MDCraig Della Valle, MDLuis Pulido, MDRobert Barrack, MD曹沛宏
- 关键词：关节假体手术特点微生物学真菌感染假体周围感染全膝关节置换
- 老年骨折后急性肺栓塞62例分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨老年骨折后急性肺栓塞(PE)的发病特点及疗效。方法:回顾分析62例老年患者骨折后发生急性PE的时间,伴发DVT、心肺疾患等的情况及治疗方案。结果:对于非大面积PE患者,使用低分子肝素辅以降纤酶治疗;大面积PE有血流动力学改变者早期应用r-TPA溶栓治疗可取得良好的效果。90.4%患者伴发心肺疾患。结论:对老年骨折后发生急性PE的治疗具有针对性。除DVT外,心肺疾患也是引起PE的重要原因。
- 曹沛宏陈妍于建华齐宝庆
- 带锁髓内钉的术后并发症被引量：37
- 2001年
- 曹沛宏张铁良张建国
- 关键词：长骨骨折带锁髓内钉骨折固定术术后并发症术后感染
