李中跃
- 作品数：142 被引量：567H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程文化科学电子电信更多>>
- 功能性消化不良发病机制研究进展被引量：46
- 2019年
- 功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是常见的功能性胃肠病之一,包括上腹痛综合征(epigastricpain syndrome, EPS)、餐后不适综合征(postprandialdistress syndrome, PDS)两种临床亚型。
- 张慧华邓燕李中跃
- 关键词：功能性消化不良上腹痛综合征餐后不适综合征
- 伪膜性肠炎诊疗进展被引量：1
- 2015年
- 伪膜性肠炎的发生与抗生素的使用密切相关,其致病菌约100％为艰难梭菌.诊断主要是在临床表现的基础上通过粪便培养、毒素检测、结肠镜检查和（或）组织学检查.一旦确诊或高度怀疑本病,应立即停用原有抗生素,以甲硝唑和（或）万古霉素抗感染治疗,并辅以益生菌及营养支持治疗.近年来,仍出现新型的治疗方案.该文对伪膜性肠炎的相关情况进行阐述,以提高临床医生对其的认识.
- 李向妮李中跃
- 关键词：伪膜性肠炎艰难梭菌
- Citrin缺陷致新生儿肝内胆汁淤积症29例临床分析及疗效随访被引量：11
- 2016年
- 目的 分析Citrin缺陷致新生儿肝内胆汁淤积症（NICCD）患儿的临床表现、实验室检查特点及预后。方法对2012年7月至2015年2月重庆医科大学附属儿童医院经血串联质谱和／或基因检测诊断的29例NICCD患儿临床表现、实验室检查结果进行回顾性分析，随访患儿一般情况、喂养方式、肝功能、生长发育、饮食偏好等。结果29例NICCD患儿黄疸出现时间早，伴肝大（20／29例）、脾大（13／29例）、贫血（14／29例）、生长发育落后（9／29例）等主要临床表现。实验室检查提示29例患儿结合胆红素、总胆红素、碱性磷酸酶、1-谷氨酰转肽酶升高，28例天门冬氨酸氨基转移酶明显升高，大部分患儿（20／22例）有凝血功能障碍，伴血氨（20／25例）、乳酸（22／26例）、血脂（9／20例）、甲胎蛋白（14／14例）升高，清蛋白（24／29例）、血糖（17／22例）、铜蓝蛋白（4／4例）降低等异常改变。1例肝脏病理学检查提示肝细胞水肿变性、胆汁色素沉着及汇管区少量纤维组织增生。血串联质谱示甲硫氨酸、酪氨酸、苏氨酸、瓜氨酸、精氨酸及游离肉碱、长链酰基肉碱升高，尿气相-色谱以4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸升高为主。20例随访患儿中，18例患儿予无乳糖＋高中链甘油三酯奶粉喂养后1岁内症状缓解，肝功能明显好转或恢复正常，1例因肝硬化死亡。3例〉1岁的患儿有喜食高蛋白低碳水化合物的饮食偏好。结论对于黄疸出现早，以肝脾大、贫血、生长发育落后、凝血功能异常、低血糖、低蛋白血症、高氨血症、高脂血症、高乳酸及甲胎蛋白异常升高为特点的患儿，应及时鉴别NICCD，完善血串联质谱、尿气相一色谱及基因检查。
- 肖长雪李中跃
- 关键词：肝内胆汁淤积预后
- 麻醉状态下儿童择期结肠镜检查肠道准备专家共识被引量：8
- 2021年
- 1适用和应用人群1.1肠道准备适用人群不明原因腹泻,不明原因腹痛,下消化道出血,不明原因贫血,肛周病变(肛周脓肿、肛瘘),体重不增及生长发育迟缓者,发热待查考虑消化道疾病可能者,疑似黑斑息肉综合征者,其他系统疾病累及下消化道者,慢性肠病随访评估者,各种结肠镜下治疗及随访者。1.2肠道准备相对禁忌人群活动性出血,不完全性肠梗阻,凝血功能障碍,吸入风险,肾功能不全等。
- 黄瑛耿岚岚楼金玕李中跃朱莉唐子斐余卓文张崇凡麻醉状态下儿童择期结肠镜检查肠道准备专家共识核心专家组中国医师协会儿科医师分会儿童消化内镜学组
- 关键词：肠道准备不完全性肠梗阻结肠镜检查活动性出血下消化道
- 儿童周期性呕吐综合征临床特征及预后随访被引量：2
- 2021年
- 目的分析儿童周期性呕吐综合征(CVS)临床表现、辅助检查、治疗及预后,以期提高对儿童周期性呕吐综合征的认识和诊治水平。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院消化科2008年1月至2019年12月住院且符合儿童功能性胃肠病ROMEⅣ诊断标准的141例CVS患儿临床资料及随访结果。结果 141例患儿中男65例、女76例,发病年龄中位数5.5岁(≤15岁5月龄),诊断年龄中位数8.3岁(11月龄至15岁8月龄),首次发病至确诊病程平均2.3年(3个月至11.3年),平均住院4次。其中60.28%(85/141)有明确诱因,感染与饮食不当最常见。所有病例均有呕吐,发作持续时间中位数为5 d(2~14 d),平均每日呕吐发作约15次,间歇期中位数38 d(5 d至6个月)。其他症状包括腹痛(72.34%,102/141)、恶心(46.81%,66/141)、头晕(30.50%,43/141)、发热(26.24%,37/141)、头痛(19.86%,28/141)、便秘(19.15%,27/141)。所有病例急性期均予以补液等对症支持治疗,发作间期予以赛庚啶、普萘洛尔、西比灵等药物预防治疗,88例随访1~10年,81例(92%)治疗有效,9例仍有头痛表现(其中1例外院诊断偏头痛),13例有腹痛表现。结论 CVS是儿童呕吐的常见病因之一,各年龄段均可发病,无明显性别差异,发作前通常有诱因且临床诊断常有延迟;CVS可反复发作,除呕吐外常有其他消化道或自主神经紊乱相关症状;对于发作频率高、持续时间长的患儿预防应用赛庚啶、普萘洛尔、西比灵等药物多数有效;该组CVS患儿流行病学、临床表现及疗效与其他地区相似,但随访偏头痛、腹痛发生率明显低于国外数据。
- 蒋元媛李中跃
- 关键词：儿童周期性呕吐综合征预后
- 儿童消化道食物过敏诊治策略被引量：8
- 2017年
- 食物过敏可累及全身多个器官，消化道是其主要累及部位。消化道食物过敏相关疾病种类多样，多为非IgE介导型。非IgE介导型食物过敏的诊断与IgE介导型并不完全一致。消化道食物过敏应注重口服免疫耐受的建立及合理规范用药。现结合近年的诊疗指南对消化道食物过敏的诊治进展作一介绍。
- 李中跃
- 关键词：食物过敏消化道
- 儿童中毒性肝炎型毒蕈中毒的诊治体会(附28例报告)
- 李中跃刘波
- 儿童腹胀的临床特点及病因分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨不同年龄儿童腹胀的临床特点及病因,为临床诊疗提供帮助。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月以腹胀为主诉入院的1561例患儿的临床表现、影像学检查、病理结果及疾病诊断等临床资料。结果1561例患儿中,新生儿(<28d)823例,婴儿(28d~)307例,幼儿(1岁~)186例,学龄前儿童(3岁~)120例,学龄儿童(6岁~)106例,青春期(12~17岁)19例。新生儿组、婴儿组、幼儿组及学龄组伴随症状均以呕吐为主,学龄前组以腹痛为主,青春期组以呕吐、腹痛为主。新生儿组和婴儿组伴随体征以肠鸣音减弱为主,其余各年龄组以腹部压痛为主。新生儿组腹部平片以肠道充气扩张为主,其余各年龄组以肠道充气扩张伴液气平为主。339例患儿完善组织病理学检查,其肠组织病理结果为:新生儿组以肠黏膜下神经节细胞体积小、数量少或发育差为主,婴儿组以肠道炎症、出血、坏死为主,其余各年龄组以阑尾炎为主。新生儿组以坏死性小肠结肠炎为腹胀主要病因(34.4%);婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组及青春期组均以肠梗阻为主要病因,分别占36.8%、52.2%、51.7%、62.3%、52.6%。结论呕吐为各年龄组腹胀患儿较常见的症状;腹胀新生儿及婴儿多表现为肠鸣音减弱,1岁以上患儿以腹部压痛为主。坏死性小肠结肠炎是新生儿腹胀最常见的病因,其余年龄组患儿多以肠梗阻作为主要病因。
- 赵茜茜张国强李中跃
- 关键词：腹胀病因儿童
- 小儿噬血细胞综合征16例临床分析被引量：3
- 2003年
- 李中跃楼金玕陈洁
- 关键词：小儿噬血细胞综合征病原学检查
- 碳酸钙混悬液治疗儿童原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察被引量：11
- 2007年
- 目的观察碳酸钙混悬液治疗儿童原发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法2004-10—2006-10,对浙江大学医学院附属儿童医院经胃镜和24h动态胆红素监测仪(Bilitec 2000)确诊为原发性胆汁反流性胃炎的32例患儿,随机分成两组:A组15例,给予碳酸钙混悬液治疗4周;B组17例,给予碳酸钙混悬液加多潘立酮治疗4周,分别于治疗前及治疗2周、4周时观察患儿腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状积分变化,并于治疗4周后停药3d复查胃内24h胆汁反流情况。结果两组治疗4周后各症状积分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后各症状积分下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗4周后24h胃内胆汁反流监测各指标与治疗前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论碳酸钙混悬液对缓解儿童原发性胆汁反流性胃炎症状有明显疗效,但不能有效阻止胆汁反流,合用多潘立酮并无增效作用。
- 马鸣江米足余金丹李中跃陈洁黄晓磊
- 关键词：碳酸钙儿童
