李传翔
- 作品数：27 被引量：206H指数：8
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对痫性发作大鼠海马神经细胞B细胞淋巴瘤／白血病-2、B细胞淋巴瘤／白血病-2相关X蛋白、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3蛋白表达的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察右美托咪定（DEX）对痫性发作大鼠海马神经细胞凋亡蛋白表达的影响。方法将36只sD大鼠随机分为3组（n=12）：对照组（Control组）、右美托咪定组（DEX组）及致痫组（EP组）。DEX组给予10μg／k剂量DEX灌胃，连续3d，至致痫当日；对照组、致痫组则分别给予等体积生理盐水灌胃。以氯化锂-匹罗卡品制作致痫模型，观察SD大鼠行为学变化；采用Westernblot检测B细胞淋巴瘤／白血病-2（bcl-2）、bcl-2相关x蛋白（bax）和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3（Caspase-3）表达水平。结果EP组大鼠均表现易激惹，DEX组反复自发性痫性发作（SRS）次数[（5．67±1．53）次]比EP组[（10．33±3．06）次]明显减少，且差异有统计学意义（P〈0．05）。bcl-2、bax、bcl-2／bax和Caspase-3表达水平结果，对照组分别为1．0557±0．0081、0．5712±0．0057、1，0870±0．0026、0；DEX组分另U为0．9654±0．0216、0．6920±0．0028、1．3951±0．0328、0．6765±0．9697；EP组分另0为0．8925±0．0063、0．7427±0．0010、1．2016±0．0082、0．8565±0．9626。EP组与对照组比较，大鼠海马、bax、活化的active—Caspase-3表达水平增加，bcl-2表达水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05），bcl-2／bax比值升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；DEX组与EP组比较，海马bcl-2表达水平、bcl-2／bax比值升高，bax、active—Caspase-3表达水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DEX可能作用抑制大鼠海马神经细胞Casepase-3和box基因表达，减少SRS次数，对海马神经元产生保护作用。
- 宋伏虎张海星李传翔陈力黄海城
- 关键词：癫痫B细胞淋巴瘤/白血病-2
- 体重指数对全麻患者机械通气期间潮气量设置的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨体重指数对全麻患者机械通气期间潮气量设置的影响。方法 90例ASA分级I-Ⅱ级、年龄在20-60岁、拟行气管插管全麻下行择期手术的患者,分为轻体重组（L组,体重指数BMI〈18.5 kg/m^2,28例）,正常体重组（N组,18.5 kg/m^2≤BMI〈23 kg/m^2,32例）,超重或肥胖组（H组,BMI≥23 kg/m^2,30例）。3组患者在全麻气管插管后,调整潮气量,维持呼气末二氧化碳分压在35-45 mmHg,记录麻醉前（T0）、潮气量调整稳定后5 min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、20 min（T4）、30 min（T5）、60 min（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、吸入潮气量（VTi）、呼出潮气量（VTe）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道峰压（Ppeak）。结果 3组患者在T1-6各时间点MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义。与N组和L组相比,H组各时间点的VTi、VTe均较低,Ppeak均较高（P〈0.05）;与L组相比,N组各时间点的VTi、VTe均较低,Ppeak均较高（P〈0.05）。H组各时间点的PETCO2要低于N组和L组（P〈0.05）,N组和L组的PETCO2差异无统计学意义。结论轻体重患者全麻机械通气期间所需要的潮气量要大于正常体重患者,超重和肥胖患者全麻机械通气期间所需要的潮气量要小于正常体重患者。BMI是患者全麻机械通气期间潮气量设置的重要参考指标。
- 梁青春周芹宋伏虎李传翔靳三庆
- 关键词：体重指数潮气量呼气末二氧化碳分压全麻
- 社区人群耳垂皱褶征与冠心病的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的对社区居民耳垂皱褶征和冠心病史进行调查,评估两者之间联系和相关性。方法选取接受免费健康普查的社区居民556名,对有无冠心病病史和耳垂皱褶征进行诊断,采用2检验和t检验分析冠心病和耳垂皱褶的特异性。结果男性居民耳垂皱褶征阳性和冠心病筛出率均比女性居民高(35.6%vs 25.7%,2=6.298,P<0.05;28.0%vs 18.7%,2=6.528,P<0.05);且高年龄组比低年龄组高(P<0.05)。确诊冠心病的居民耳垂皱褶征阳性筛出率比无冠心病的居民高(55.9%vs 22.4%,2=26.77,P<0.05)。结论中老年社区居民中,耳垂皱褶征阳性与冠心病存在一定相关性,耳垂皱褶征可以作为冠心病早期筛查参考的一种简单的体征。
- 王敬峰李传翔宋伏虎黄海城
- 关键词：冠心病
- 不同肌松程度对脊柱手术皮层体感诱发电位的监测被引量：2
- 2011年
- 目的:了解新型肌肉松弛药顺式阿曲库铵用于脊柱外科手术,肌松程度对皮层体感诱发电位(CSEP)监测的影响。方法:选择ASAI～II级,择期脊柱外科手术病人60例,随机分为6组。在首次推注插管剂量的顺式阿曲库铵后,连续监测T1,以肌松监测反馈调控输注模式调整不同剂量进行输注,维持各分组所要求的不同肌松程度,观察6组病例术中CSEP的P40波的波幅及潜伏期。同时对肌松分级进行主观评定。结果:在不同的肌松程度下,IV组、V组及VI组患者的波幅与基准值比较有统计学差异(P<0.05);I组、II组、III组患者的波幅与基准值比较无统计学差异(P>0.05)。肌松主观评定,V组、VI组患者肌松评价差的例数与I组、II组、III组、IV组比较有统计学差义(P<0.05)。结论:能满足CSEP监测的要求,同时也能满足手术及运动诱发电位监测需要的肌松程度是T1值在0～15%。
- 李传翔宋伏虎王怡金大地陈力宋冬梅
- 关键词：顺式阿曲库铵肌松程度皮层体感诱发电位
- Narcotrend用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数有效镇静浓度的临床研究被引量：27
- 2011年
- 目的测定腰硬联合麻醉(CSEA)下右美托咪啶(DEX)作为辅助用药的半数有效镇静浓度(EC50),探讨DEX用于C后S,E根A据镇预静设时靶的浓临度床持安续全泵性入和D合E理X,用30药m浓in度后。对方病法人进30行例改A良SA的Ⅰ镇～静Ⅱ/警级觉接评受分腰(硬OA联A合/S麻评醉分下)标手准术评的估病麻人醉,麻镇醉静效深果度确。切根据双盲、序贯的方法,以上一例病人的镇静效果,确定下一例病人所用DEX的靶浓度,第1例患者的靶浓度为0.5 ng/ml。OAA/S评分≤3分为镇静有效。进行OAA/S评分同时记录对应的Narcotrend指数(NTI)。结果 DEX用于CSEA镇静时的EC50为0.35±0.7 ng/ml。CSEA镇静时NTI与OAA/S评分呈直线正相关(r=0.967,P=0.000),回归方程为:OAA/S=-3.922+0.094NTI,有统计学意义(F=401.710,P=0.000)。结论在行区域麻醉时,DEX是一种比较理想的辅助镇静药物,在腰硬联合麻醉时能使50%患者入睡的并达到理想镇静状态(OAA/S镇静评分≤3分)的最小有效镇静浓度(EC50)为0.35±0.07 ng/ml。Narcotrend在CSEA镇静时可准确反映患者的意识水平。
- 李传翔李鹤
- 关键词：右美托咪啶腰硬联合麻醉半数有效浓度NARCOTREND
- 全膝关节置换术后多模式镇痛方案的临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛的最佳方案。方法首次行TKA患者80例,随机分成4组(n=20):对照组(C组)、帕瑞昔布组(P组)、曲马多组(T组)和芬太尼组(F组)。各组术前行术侧股神经置管,从术后1 h开始,每隔6 h(至术后48 h),由导管注入0.2%罗哌卡因15 mL。C组:当视觉模拟评分(VAS评分)>5时,静脉给予生理盐水2 mL,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注生理盐水2 mL。P组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注帕瑞昔布20 mg,每天总剂量不超过80 mg。T组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,10 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予曲马多50 mg,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注曲马多50 mg。F组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,10 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予曲马多50 mg;15 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予芬太尼30μg;随后视疼痛情况每隔6 h可再静注芬太尼50μg。术后每8 h记录VAS评分和镇静评分;术后48 h记录不良反应的发生率并进行患者满意度调查。结果术后各时点的VAS评分,C组显著高于P组、T组和F组(均P<0.05),P组高于T组和F组(均P<0.05),而T组与F组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h内过度镇静、恶心、呕吐的发生率,F组显著高于C组、P组和T组(均P<0.05)。患者满意度调查,T组显著高于C组、P组和F组(均P<0.05)。结论连续股神经阻滞与阶梯镇痛(帕瑞昔布和曲马多)相结合是TKA术后镇痛的一种理想方案。
- 李传翔宋伏虎王怡金大地陈力宋冬梅
- 关键词：全膝关节置换术镇痛神经传导阻滞
- 预注法影响顺式阿曲库铵起效时间的临床观察被引量：9
- 2011年
- 目的探讨顺式阿曲库铵最佳的预注剂量和预注间期。方法选择ASAⅠ级,欲择期行全麻手术患者192例,随机均分为4大组:Ⅰ组为对照组,预注3 mL生理盐水,分Ⅰ1～Ⅰ4 4个小组,分别间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余剂量顺式阿曲库铵0.15 mg/kg;Ⅱ组分为Ⅱ1～Ⅱ4,顺式阿曲库铵预注剂量为0.005 mg/kg,分别间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余插管剂量0.145 mg/kg;同理,Ⅲ组4个小组顺式阿曲库铵预注剂量均为0.01 mg/kg,间隔3、4、5、6 min预注间期,给予剩余插管剂量0.14 mg/kg;Ⅳ组4个小组顺式阿曲库铵预注量为0.015 mg/kg,剩余插管剂量0.135 mg/kg。每组顺式阿曲库铵总量达到0.15 mg/kg(3ED95)。使用肌松监测仪记录各组预注间期末TOFR值、插管条件评级、肌松效应起效时间。结果Ⅱ、Ⅲ组预注间期末TOFR值基本无抑制(P>0.05),Ⅳ组预注间期末TOFR值抑制明显(P<0.05);各实验组与对照组相比,起效时间均缩短(P<0.05);Ⅲ1、Ⅲ2组与Ⅲ3、Ⅲ4组,Ⅳ1、Ⅳ2组与Ⅳ3、Ⅳ4组预注剂量相同,随着预注间期的延长,起效时间也缩短(P<0.05)。结论随着预注间期的延长,起效时间也缩短,但考虑到全麻诱导时间应越短越好,因此,顺式阿曲库铵预注量为0.01 mg/kg,预注间隔为3 min应为较好的选择。
- 宋伏虎古妙宁李传翔陈莺王怡陈力
- 关键词：预注法顺式阿曲库铵起效时间
- 新生鼠氯胺酮麻醉致成年后前额皮质发育异常及情绪障碍的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨氯胺酮麻醉对7d龄SD大鼠成年后情绪的影响及其机制。方法选取7d龄（P7）SD大鼠40只，随机分为两组：分别腹腔注射生理盐水0．25ml（NS组）和氯胺酮组50mg／kg（K组），每隔30min重复1次，共4次。6h后各组随机取5只幼鼠前额皮质，行Western blot检测半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3的表达水平；余饲养至30d行行为学测试：糖水偏好实验（SPT）及旷场实验（OFT）；随后取脑行尼氏染色检测前额皮质神经元密度。结果麻醉后6h，K组幼鼠前额皮质Caspase-3的表达显著升高，差异有统计学意义（n=5，P〈0．05）；30d时，K组大鼠前额皮质第Ⅲ层神经元密度明显低于NS组[NS组：（1367±79）／mm^2，K组：（1105±73）／mm^2，n=6，P〈0．05]；30d时，和Ns组比较，K组SD大鼠中心区探索时间显著减少[NS组：（25．9±2．2）S，K组：（16．5±2．0）s，n=15，P〈0．01]；且糖水饮用率显著降低[NS组：（77．0±2．5）％，K组：（60．0±4．3）％，n=15，P〈0．01]。结论SD大鼠幼年期氯胺酮麻醉后可致成年抑郁和焦虑样情绪障碍，可能和前额皮质区凋亡相关蛋白表达增加及神经元密度下降有关。
- 魏伟黄海城林跃华李传翔
- 关键词：氯胺酮前额皮质情绪障碍
- 凝血与纤溶监测在围术期产妇弥散性血管内凝血的诊断价值被引量：1
- 2015年
- 目的分析凝血与纤溶系统水平在围术期产妇弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的52例围术期产妇进行回顾性分析,作为观察组,选取同期在我院体检正常的健康孕妇44例作为对照组,对比两组凝血与纤溶指标,进行分析。结果不同病因产妇发生DIC的产前状态的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明在发生DIC的产妇在产前状态时,常规检查就有各种凝血时间延长,纤维蛋白原(Fbg)降低,D二聚体(D-D)升高;不同病因产妇发生DIC时的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明随着产妇DIC的发生各种凝血时间延长,Fbg降低,D-D升高;与对照组产妇比较,观察组的PLT计数和Fbg水平显著性降低,而PT、TT及aPTT显著性增加,D-D升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇DIC具有重要的诊断意义,aTPP、PT和TT水平的升高提示患者凝血功能下降,而的升高则说明纤溶的发生。
- 李鹤李传翔宋冬梅王国栋
- 关键词：凝血纤溶围术期弥散性血管内凝血
- 帕瑞昔布钠对骨代谢的影响及丙泊酚的干预作用被引量：2
- 2014年
- 目的 观察帕瑞昔布钠对大鼠骨代谢的影响及丙泊酚对其的干预作用.方法 动物实验：32只成年SD雌鼠,随机分为4组（n=8）：对照组（Control组）、选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂组（Parecoxib组）、静脉麻醉药组（Propofol组）、选择性COX-2抑制剂和静脉麻醉药混合处理组（Mixture组）.胫骨损伤术后,每日给药,早晚间隔12h,各1次,连续7d.给药完成后1、2、5、8周测量大鼠术侧胫骨骨密度（BMD）及1、2周检测血清骨钙素（OC）水平.细胞实验：将鼠源成骨样细胞株MC3T3-E1诱导分化后分为4个处理组,Control、Parecoxib、Propofol和Mixture组,每个处理组分为3个亚处理浓度：分别以1、10、100 μmol/L浓度药物处理.药物处理3d后,采用Western blot法分别检测成骨细胞骨保护素（OPG）和核因子（NF）-κB受体活化因子配体（RANKL）的蛋白质表达水平.结果 动物实验：给药完成2周,帕瑞昔布钠处理组骨密度测量值明显降低,Parecoxib组：0.091 5 ±0.0037,Control组：0.111 8±0.0064,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；给药完成后1周和2周,丙泊酚处理组血清OC均明显高于其他3个处理组,1周Propofol组：907.1370±109.923 9,2周Propofol组：1 036.863 0±15.551 4,分别与其他组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；给药完成后2周,混合处理组血清OC明显高于对照组和帕瑞昔布钠处理组,Mixtrue组：951.165 0±85.886 3,Control组：736.916 7±34.687 4,Parecoxib组：813.571 7±63.712 2,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.细胞实验：100、10μmol/L浓度的帕瑞昔布钠组RANKL蛋白明显减少（P＜0.05）,所有浓度的帕瑞昔布钠处理组OPG蛋白表达均减少（P＜0.05）；100 μmol/L浓度的丙泊酚组RANKL蛋白明显增加（P＜0.05）,所有浓度的丙泊酚处理组OPG蛋白表达均增加（P＜0.05）；所有浓度的混合处理组RANKL蛋白与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,1μmol/L�
- 黄海城宋伏虎李传翔赵天云陈力
- 关键词：丙泊酚骨代谢骨保护素
